Drogi nosowo-gardłowe u pacjentów otyłych poddawanych bezbolesnej gastroenteroskopii w porównaniu z drogami przeznosowo-gardłowymi

Bezbolesna endoskopia jest obecnie popularną metodą diagnostyki i leczenia endoskopowego, a propofol w połączeniu z ogólnym znieczuleniem dożylnym fentanylu jest szeroko stosowany w bezbolesnej diagnostyce i leczeniu endoskopowym. Jednak połączone zastosowanie tych dwóch ma oczywisty efekt hamowania ośrodka oddechowego, co prowadzi do zmniejszenie saturacji krwi tlenem u pacjentów, zwłaszcza otyłych, bardziej podatnych na spadek tlenu we krwi, a nawet zagrażający życiu. Ze względu na potencjalne ryzyko obturacji górnych dróg oddechowych u niektórych otyłych pacjentów, podczas bezbolesnej kolonoskopii może wystąpić śródoperacyjna hipowentylacja pod wpływem leki uspokajające i przeciwbólowe, powodując w ten sposób niedotlenienie u pacjentów. Ponadto zmiany anatomiczne i patologiczne u samych otyłych pacjentów powodują słabą tolerancję hipoksji i utrudnione udrożnienie dróg oddechowych, co może zagrażać bezpieczeństwu pacjentów. Obecnie w praktyce klinicznej często stosuje się urządzenia do wentylacji nadkrtaniowej, które mają niewielki wpływ na pacjentów i są łatwe do zaakceptowania. zakończyć krótkie operacje dzienne. Najczęściej stosuje się wentylację ustno-gardłową w celu rozwiązania niedrożności górnych dróg oddechowych, jednak wentylacja ustno-gardłowa jest niewygodna w gastroenteroskopii i leczeniu, podczas gdy wentylacja nosowo-gardłowa jest odpowiednia. Jednakże, w oparciu o doświadczenie obserwatorów, chociaż nosowo-gardłowe drogi oddechowe mogą odgrywać dobrą rolę w niezakłóconych drogach oddechowych, częstość występowania krwotoków nosowo-gardłowych jest wysoka, a komfort pacjentów niski. Dlatego badacze rozważali bezpośrednie wprowadzenie nosowo-gardłowej drogi oddechowej do jamy gardłowej obok wkładki ustnej przez usta, aby uzyskać efekt drożności dróg oddechowych i zwiększyć miejscowe stężenie tlenu, stąd wziął się pomysł tego eksperymentu.