Nadciśnienie płucne w POChP

Pełna historia kliniczna obejmująca: [dane demograficzne i objawy kliniczne, w tym kaszel z odkrztuszaniem, duszność, świszczący oddech w klatce piersiowej itp.] 2. Pełne badanie kliniczne. 3.badania laboratoryjne: pełny obraz krwi, badanie czynności nerek, badanie czynności wątroby, profil krzepnięcia 4.Gazy krwi tętniczej [Pao2, Paco2,Sao2,Hco3, P(A_a)o2 ] 5.PFTS:zostaną wykonane i podzielone na: Po podaniu leku rozszerzającego oskrzela FEV1/FVC <0,7

ZŁOTO 1 – łagodne: FEV1 ≥80% wartości należnej. ZŁOTO 2 - umiarkowane: 50% ≤ FEV1 <80% przewidywanej. ZŁOTO 3 – ciężki: 30% ≤ FEV1 <50% wartości przewidywanej. ZŁOTO 4 – bardzo ciężkie: FEV1 <30% wartości należnej [5] 6.Echokardiografia: jest nieinwazyjnym i łatwo dostępnym narzędziem w diagnostyce każdego pacjenta z podejrzeniem PH. ePASP oblicza się, obliczając szacunkowy gradient przeztrójdzielny metodą Dopplera (gradient TR = 4 x (prędkość TR)2) i dodając do niego szacunkowe ciśnienie w prawym przedsionku na podstawie wielkości żyły głównej dolnej i zapadalności.[6]

Kryteria przyjęcia:

• 1. Uwzględnieni zostaną wszyscy pacjenci przyjęci na oddział klatki piersiowej lub przyjęci do naszej przychodni z klinicznym i funkcjonalnym rozpoznaniem POChP u obu płci. 2. Wiek > 18 lat.

Kryteria wyłączenia:

• 1. Pacjenci poniżej 18 roku życia. 2. pacjenci w ciąży. 3. pacjenci z nadciśnieniem tętniczym lub chorobami zastawek w wywiadzie 4. pacjenci z kardiomiopatią 5. pacjenci ze współistniejącym obturacyjnym bezdechem sennym 6. pacjenci z kolagenową chorobą naczyń 7. pacjenci z chorobą zakrzepowo-zatorową 8. pacjenci z jakąkolwiek przewlekłą chorobą klatki piersiowej inną niż POChP