Ipertensione polmonare nella BPCO

Anamnesi clinica completa comprendente: [dati demografici e sintomi clinici tra cui tosse con espettorazione, dispnea, respiro sibilante toracico, ecc.] 2. Esame clinico completo. 3.Indagini di laboratorio: quadro ematico completo, test di funzionalità renale, test di funzionalità epatica, profilo di coagulazione 4.Emogasanalisi arteriosa [Pao2, Paco2,Sao2,Hco3, P(A_a)o2 ] 5.PFTS: sarà eseguito e classificato in: FEV1/FVC post broncodilatatore <0,7

GOLD 1 - lieve: FEV1 ≥80% del predetto. GOLD 2 - moderato: 50% ≤ FEV1 <80% previsto. GOLD 3 - grave: 30% ≤ FEV1 <50% previsto. GOLD 4 - molto grave: FEV1 <30% del predetto [5] 6.Ecocardiografia: è uno strumento non invasivo e facilmente accessibile nella diagnosi di qualsiasi paziente con sospetta IP. L'ePASP viene stimato calcolando il gradiente trans tricuspide stimato tramite Doppler (gradiente TR = 4 x (velocità TR)2) e aggiungendovi la pressione atriale destra stimata in base alle dimensioni della vena cava inferiore e alla collassabilità.[6]

Criterio di inclusione:

• 1. Saranno inclusi tutti i pazienti ricoverati nel reparto toracico o presentati al nostro ambulatorio con diagnosi clinica e funzionale di BPCO in entrambi i sessi 2. Età> 18 anni

Criteri di esclusione:

• 1.Pazienti di età inferiore a 18 anni. 2.pazienti in gravidanza. 3. Pazienti con anamnesi di ipertensione o malattie valvolari 4. Pazienti cardiomiopatici 5. Pazienti con concomitante apnea ostruttiva del sonno 6. Pazienti con malattia vascolare del collagene 7. Pazienti con malattia tromboembolica 8. Pazienti con qualsiasi malattia toracica cronica diversa dalla BPCO