- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06049992
Odprowadzenie sterowane styletami a odprowadzenie bezprześwitowe w stymulacji lewej odnogi wiązki (STYLE-LBBP)
Elektroda napędzana mandrynem a elektroda bez światła w randomizowanym badaniu stymulacji lewej odnogi pęczka
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
STYLE-LBBP to randomizowane, niezaślepione, wieloośrodkowe badanie kliniczne porównujące skuteczność i bezpieczeństwo dwóch typów dostępnych elektrod stymulujących w stymulacji układu przewodzenia (CSP). Pacjenci skierowani do CSP, którzy spełniają kryteria włączenia i wykluczenia, zostaną włączeni i losowo podzieleni na dwie grupy: i) stymulacja lewej odnogi pęczka Hisa (LBBP) przy użyciu elektrod bez wewnętrznego światła (Lumenless; Medtronic Selectsecure 3830, Minneapolis, USA) lub ii) LBBP z elektrody napędzane mandrynem (Tendril STS 2088TC, Abbott, Inc., USA; Solia S60, Biotronik, SE & Co., KG, Niemcy; Ingevity +, Boston Scientific, Marlborough, MA, USA).
Skuteczność pod względem osiągnięcia LBBP (selektywne i nieselektywne kryteria wychwytywania lewego pęczka) będzie mierzona podczas implantacji i po 24 godzinach. Odnotowane zostaną również powikłania zabiegu.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Alvaro Lorente-Ros, MD
- Numer telefonu: 911916000
- E-mail: alvaro.lorente@salud.madrid.org
Lokalizacje studiów
-
-
-
Madrid, Hiszpania, 28040
- Jeszcze nie rekrutacja
- Fundacion Jimenez Diaz University Hospital
-
Kontakt:
- Jose Manuel Rubio, MD
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Hiszpania, 28222
- Rekrutacyjny
- Puerta de Hierro University Hospital
-
Kontakt:
- Alvaro Lorente-Ros, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Pacjenci kierowani na stymulację układu przewodzącego
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z protezą zastawki trójdzielnej (metalową lub biologiczną).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Ołów bez światła
Stymulacja lewej odnogi pęczka Hisa za pomocą elektrod bez światła wewnętrznego (Lumenless; Medtronic Selectsecure 3830, Minneapolis, USA).
|
Wszczepienie stymulatora w celu stymulacji układu przewodzącego zostanie wykonane przy użyciu elektrod bez światła wewnętrznego (bez światła; Medtronic Selectsecure 3830, Minneapolis, USA).
|
|
Aktywny komparator: Elektroda napędzana mandrynem
Stymulacja lewej odnogi pęczka Hisa przy użyciu elektrod ze światłem wewnętrznym i chowaną spiralą (Tendril STS 2088TC, Abbott, Inc., USA; Solia S60, Biotronik, SE & Co., KG, Niemcy; Ingevity +, Boston Scientific, Marlborough, MA, USA) .
|
Wszczepienie stymulatora w celu stymulacji układu przewodzącego zostanie przeprowadzone przy użyciu elektrod z wewnętrznym światłem i chowaną spiralą (Tendril STS 2088TC, Abbott, Inc., USA; Solia S60, Biotronik, SE & Co., KG, Niemcy; Ingevity +, Boston Scientific, Marlborough , MA, USA)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów, u których w momencie implantacji uzyskano stymulację lewej odnogi pęczka Hisa
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (podczas implantacji)
|
Zdefiniowany jako wystymulowany (pseudo) blok prawej odnogi pęczka Hisa, morfologia zespołu QRS z końcowym r/R' w odprowadzeniu V1 i którekolwiek z poniższych: i) rejestracja potencjału LBB podczas rytmu wewnętrznego (tylko u pacjentów z prawidłową aktywacją komór), ii) przejście od nieselektywnego do selektywnego LBBP lub nieselektywnego LBBP do wychwytu mięśnia LV podczas zmniejszania mocy stymulacyjnej, iii) nagłe skrócenie czasu szczytu bodźca do załamka R w odprowadzeniu EKG V6 (V6RWPT) ≥10 ms podczas implantacji, iv) V6RWPT < 75 ms lub < 80 ms u pacjentów z istniejącym wcześniej blokiem lewej odnogi pęczka Hisa lub v) odstęp międzyszczytowy (V1RWPT - V6RWPT) ≥ 33 ms.
|
Wartość wyjściowa (podczas implantacji)
|
|
Odsetek pacjentów z kryteriami stymulacji lewej odnogi pęczka Hisa po 24 godzinach
Ramy czasowe: Na 24 godziny (przed wypisem)
|
Zdefiniowany jako wystymulowany (pseudo) blok prawej odnogi pęczka Hisa, morfologia zespołu QRS z końcowym r/R' w odprowadzeniu V1 i którekolwiek z poniższych: i) rejestracja potencjału LBB podczas rytmu wewnętrznego (tylko u pacjentów z prawidłową aktywacją komór), ii) przejście od nieselektywnego do selektywnego LBBP lub nieselektywnego LBBP do wychwytu mięśnia LV podczas zmniejszania mocy stymulacyjnej, iii) nagłe skrócenie czasu szczytu bodźca do załamka R w odprowadzeniu EKG V6 (V6RWPT) ≥10 ms podczas implantacji, iv) V6RWPT < 75 ms lub < 80 ms u pacjentów z istniejącym wcześniej blokiem lewej odnogi pęczka Hisa lub v) odstęp międzyszczytowy (V1RWPT - V6RWPT) ≥ 33 ms.
|
Na 24 godziny (przed wypisem)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Komplikacje proceduralne
Ramy czasowe: O 24 godzinach
|
Liczba pacjentów z większymi i mniejszymi powikłaniami związanymi z zabiegiem (śmierć, perforacja, tamponada serca, przemieszczenie elektrody, utrata wychwytu lub konieczność ponownej interwencji)
|
O 24 godzinach
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Alvaro Lorente-Ros, MD, Puerta de Hierro University Hospital
- Dyrektor Studium: Victor Castro-Urda, MD, Puerta de Hierro University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hou X, Qian Z, Wang Y, Qiu Y, Chen X, Jiang H, Jiang Z, Wu H, Zhao Z, Zhou W, Zou J. Feasibility and cardiac synchrony of permanent left bundle branch pacing through the interventricular septum. Europace. 2019 Nov 1;21(11):1694-1702. doi: 10.1093/europace/euz188.
- Glikson M, Nielsen JC, Kronborg MB, Michowitz Y, Auricchio A, Barbash IM, Barrabes JA, Boriani G, Braunschweig F, Brignole M, Burri H, Coats AJS, Deharo JC, Delgado V, Diller GP, Israel CW, Keren A, Knops RE, Kotecha D, Leclercq C, Merkely B, Starck C, Thylen I, Tolosana JM; ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines on cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy. Eur Heart J. 2021 Sep 14;42(35):3427-3520. doi: 10.1093/eurheartj/ehab364. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2022 May 1;43(17):1651.
- Vijayaraman P, Ponnusamy S, Cano O, Sharma PS, Naperkowski A, Subsposh FA, Moskal P, Bednarek A, Dal Forno AR, Young W, Nanda S, Beer D, Herweg B, Jastrzebski M. Left Bundle Branch Area Pacing for Cardiac Resynchronization Therapy: Results From the International LBBAP Collaborative Study Group. JACC Clin Electrophysiol. 2021 Feb;7(2):135-147. doi: 10.1016/j.jacep.2020.08.015. Epub 2020 Oct 28.
- Huang W, Chen X, Su L, Wu S, Xia X, Vijayaraman P. A beginner's guide to permanent left bundle branch pacing. Heart Rhythm. 2019 Dec;16(12):1791-1796. doi: 10.1016/j.hrthm.2019.06.016. Epub 2019 Jun 22. No abstract available.
- Zhang S, Zhou X, Gold MR. Left Bundle Branch Pacing: JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol. 2019 Dec 17;74(24):3039-3049. doi: 10.1016/j.jacc.2019.10.039. Epub 2019 Dec 9.
- Tan JL, Lee JZ, Terrigno V, Saracco B, Saxena S, Krathen J, Hunter K, Cha YM, Russo AM. Outcomes of Left Bundle Branch Area Pacing for Cardiac Resynchronization Therapy: An Updated Systematic Review and Meta-analysis. CJC Open. 2021 Jun 16;3(10):1282-1293. doi: 10.1016/j.cjco.2021.05.019. eCollection 2021 Oct.
- De Pooter J, Wauters A, Van Heuverswyn F, Le Polain de Waroux JB. A Guide to Left Bundle Branch Area Pacing Using Stylet-Driven Pacing Leads. Front Cardiovasc Med. 2022 Feb 21;9:844152. doi: 10.3389/fcvm.2022.844152. eCollection 2022.
- Braunstein ED, Kagan RD, Olshan DS, Gabriels JK, Thomas G, Ip JE, Markowitz SM, Lerman BB, Liu CF, Cheung JW. Initial experience with stylet-driven versus lumenless lead delivery systems for left bundle branch area pacing. J Cardiovasc Electrophysiol. 2023 Mar;34(3):710-717. doi: 10.1111/jce.15789. Epub 2022 Dec 30.
- Shimeno K, Tamura S, Hayashi Y, Abe Y, Naruko T, Fukuda D. Achievement rate and learning curve of left bundle branch capture in left bundle branch area pacing procedure performed to demonstrate output-dependent QRS transition. J Cardiovasc Electrophysiol. 2022 Oct;33(10):2183-2191. doi: 10.1111/jce.15627. Epub 2022 Jul 23.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- STYLE-LBBP 2023
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .