Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wartość ED95 pojedynczego dożylnego bolusa besylanu remimazolamu u dzieci i młodzieży podczas indukcji znieczulenia ogólnego

ED95 pojedynczego dożylnego bolusa besylanu remimazolamu u pacjentów pediatrycznych podczas indukcji znieczulenia ogólnego: randomizowane badanie kliniczne z podwójnie ślepą próbą

Ze względu na niepełny rozwój systemów i niski próg bólu u dzieci, w okresie okołooperacyjnym konieczne jest dobre znieczulenie ogólne, aby zapewnić płynny przebieg operacji. Propofol jest często stosowany do wprowadzenia do znieczulenia w pracy klinicznej, co pozwala na osiągnięcie dobrego znieczulenia efekty. Jednakże lek ten powoduje wyraźny ból wstrzyknięcia i jest podatny na znaczne hamowanie krążenia krwi, a nawet może prowadzić do niekorzystnych stanów, takich jak depresja oddechowa u dzieci. W przypadku populacji pediatrycznej utrzymanie odpowiedniej głębokości znieczulenia i stabilnego krążenia podczas okresu indukcji znieczulenia ogólnego zawsze było w centrum uwagi i badań anestezjologów. Besylan remimazolamu to nowy rodzaj rozpuszczalnej w wodzie, ultrakrótko działającej benzodiazepiny, która jest hydrolizowana i metabolizowany w organizmie przez esterazę osoczową, niezależnie od czynności wątroby i nerek, a metabolit zolamu, kwas propionowy, nie ma działania farmakologicznego; Szybki początek i niepowodzenie, krótki czas przywracania sedacji; Ma niewielki wpływ na oddychanie i krążenie; I nie powoduje bólu podczas wstrzyknięcia. Besylan remazolamu jest wysoce odpowiedni dla dzieci ze względu na swoje właściwości, a niektóre badania wykazały bezpieczeństwo dożylnego wstrzyknięcia besylanu remazolamu. Jednakże badania dotyczące dawkowania leku są ograniczone, co w pewnym stopniu ogranicza jego zastosowanie kliniczne u dzieci. Celem tego badania jest zbadanie 95% dawki skutecznej (ED95) pojedynczego dożylnego wstrzyknięcia besylanu remidazolamu u dzieci w różnych grupach wiekowych, zapewniając teoretyczne podstawy zastosowania besylanu remidazolamu w znieczuleniu pediatrycznym.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Eksperyment podzielono na trzy grupy w zależności od wieku dzieci, a mianowicie 1-3 lata, 4-6 lat, 7-12 lat, z dawką początkową 0,2 mg/kg. Oceniano czas utraty przytomności u dzieci po wstrzyknięciu besylanu ramazolamu w celu ustalenia, czy osiągnięto sedację. Następną dawkę dostosowano do 0,05 mg/kg zgodnie z tendencyjnym projektem monety, aby dokładniej zbadać ED95 pojedynczego dożylnego wstrzyknięcia ramazolamu u dzieci w różnych grupach wiekowych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

120

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Zhejiang
      • Wenzhou, Zhejiang, Chiny
        • The Second Affiliated Hospital and Yuying Children's Hospital of Wenzhou Medical University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. ze statusem fizycznym I lub II Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów (ASA);
  2. w wieku 1-12 lat;
  3. dzieci o masie ciała odpowiadającej wiekowi w granicach normy;
  4. mieli zaplanowany zabieg w znieczuleniu ogólnym

Kryteria wyłączenia:

  1. Dzieci z zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi, sercowo-naczyniowymi lub endokrynologicznymi;
  2. przeciwwskazanie do stosowania przedoperacyjnej sedacji lub znana alergia lub reakcja nadwrażliwości na remimazolam;
  3. ostatnio infekcja dróg oddechowych, zaburzenia psychiczne;
  4. inne powody, dla których naukowcy uważają, że udział w tym badaniu jest niewłaściwy.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: 1-3 lata
pojedynczy bolus dożylny remimazolamu na około 5 minut przed wprowadzeniem do znieczulenia ogólnego
dawka początkowa wynosi 0,2 mg/kg; dawka dostosowana wynosi 0,05 mg/kg
Inne nazwy:
  • pojedynczy bolus dożylny z remimazolamem zgodnie z tendencyjnym projektem monety
Początkowa dawka opiera się na wynikach z grupy szkolnej ; Dostosowanie dawki wynosi 0,05 mg/kg
Inne nazwy:
  • pojedynczy bolus dożylny z remimazolamem zgodnie z tendencyjnym projektem monety
Eksperymentalny: 3-6 lat
pojedynczy bolus dożylny remimazolamu na około 5 minut przed wprowadzeniem do znieczulenia ogólnego
dawka początkowa wynosi 0,2 mg/kg; dawka dostosowana wynosi 0,05 mg/kg
Inne nazwy:
  • pojedynczy bolus dożylny z remimazolamem zgodnie z tendencyjnym projektem monety
Początkowa dawka opiera się na wynikach z grupy szkolnej ; Dostosowanie dawki wynosi 0,05 mg/kg
Inne nazwy:
  • pojedynczy bolus dożylny z remimazolamem zgodnie z tendencyjnym projektem monety
Eksperymentalny: 6-12 lat
pojedynczy bolus dożylny remimazolamu na około 5 minut przed wprowadzeniem do znieczulenia ogólnego
dawka początkowa wynosi 0,2 mg/kg; dawka dostosowana wynosi 0,05 mg/kg
Inne nazwy:
  • pojedynczy bolus dożylny z remimazolamem zgodnie z tendencyjnym projektem monety
Początkowa dawka opiera się na wynikach z grupy szkolnej ; Dostosowanie dawki wynosi 0,05 mg/kg
Inne nazwy:
  • pojedynczy bolus dożylny z remimazolamem zgodnie z tendencyjnym projektem monety

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
czas utraty przytomności (loc)
Ramy czasowe: Podczas indukcji znieczulającej
Zmodyfikowani obserwatorzy ocena oceny czujności/sedacji (MOAA/s) wynoszącej 1 lub głębiej w ciągu 1 minuty i utrzymywała do końca 5-minutowego okresu obserwacji.
Podczas indukcji znieczulającej

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
BIS
Ramy czasowe: Co 1 minutę po pojedynczym bolusie dożylnym remimazolamu

Wartości BIS mieszczą się w zakresie od 0 do 100. Wartość 0 oznacza brak aktywności mózgu, a 100 oznacza stan czuwania.

Wartości BIS od 60 do 80 oznaczają sedację; Wartości BIS od 40 do 60 oznaczają odpowiednie znieczulenie ogólne do operacji; wartości mniejsze niż 40 reprezentują stan głębokiej hipnozy.

Co 1 minutę po pojedynczym bolusie dożylnym remimazolamu
Liczba dzieci, u których wystąpiły działania niepożądane
Ramy czasowe: Do 24 godzin, włączając okres przedoperacyjny, śródoperacyjny i pooperacyjny

Liczba dzieci, u których wystąpiły działania niepożądane:

1、Bradykardia i/lub niedociśnienie wymagają wsparcia hemodynamicznego; 2. Desaturację definiuje się jako desaturację tlenu <90%; 3. Nudności i wymioty; 4. Wszelkie niekorzystne skutki wymagające interwencji.

Do 24 godzin, włączając okres przedoperacyjny, śródoperacyjny i pooperacyjny
Czas regeneracji
Ramy czasowe: Do 30 minut od pierwszego otwarcia oka dziecka w okresie pooperacyjnym

Czas od odstawienia sewofluranu do pierwszego otwarcia oka u dzieci i osiągnięcia zmodyfikowanej skali aldréte ≥9.

wówczas minimalna wartość skali aldrete wynosi 0, a maksymalna wartość to 10, a wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik.

Zmodyfikowana skala aldrete składa się z pięciu pozycji. Każdy element jest oceniany w skali 0-2, co daje łączną liczbę punktów od 0 do 10.

Do 30 minut od pierwszego otwarcia oka dziecka w okresie pooperacyjnym
Częstość występowania majaczenia podczas znieczulenia u dzieci
Ramy czasowe: Do 15-30 minut od pierwszego otwarcia oka dziecka w okresie pooperacyjnym

Skala majaczenia wywołanego znieczuleniem u dzieci składa się z pięciu pozycji. Każdy element jest oceniany w skali 0–4, co daje łączną liczbę punktów od 0 do 20.

Stopień delirium wyłaniania wzrastał bezpośrednio wraz z całkowitą punktacją. znieczulenie pediatryczne, skala delirium pojawienie się ≥12 w dowolnym momencie wskazuje na obecność delirium pojawienia się.

Do 15-30 minut od pierwszego otwarcia oka dziecka w okresie pooperacyjnym
Zmodyfikowana ocena czujności obserwatora / SEDACJA (Skala MOAA/S)
Ramy czasowe: Co 1 minuty po pojedynczym dożylnym bolusie Remimazolam

5-podmiot z łatwością odpowiada, aby wymienić wypowiedziane normalnym tonem; 4 -lestargiczna reakcja podmiotu do nazwy wypowiedzianej normalnym tonem; 3 -Podmiot reaguje dopiero po tym, jak nazwa jest powołana głośno i wielokrotnie; 2 -Podmiot reaguje dopiero po łagodnym szturchaniu lub wstrząsaniu;

1 -Podmiot reaguje dopiero po bolesnym wyciskaniu trapeza; 0 -Temat nie reaguje na bolesne wyciskanie trapeza. Wynik MOAA/S ≤ 1 punkty reprezentuje udaną sedację

Co 1 minuty po pojedynczym dożylnym bolusie Remimazolam

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Huacheng Liu, Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
  • Główny śledczy: Yuhang Cai, Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
  • Główny śledczy: Leqi Dong, Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

6 października 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

27 lutego 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

27 lutego 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 września 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 września 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

29 września 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 lutego 2025

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • SAHoWMU-CR2023-03-107

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj