Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Równoczesne przygotowanie behawioralne z rTMS w celu zmniejszenia pragnienia palenia

5 kwietnia 2025 zaktualizowane przez: Mariya V. Cherkasova, West Virginia University

Optymalizacja jednoczesnego przygotowania behawioralnego rTMS w celu zmniejszenia pragnienia palenia

Celem tego pilotażowego badania klinicznego jest sprawdzenie wpływu różnych typów strategii myślenia podczas powtarzalnej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (rTMS), stosowanej do lewej grzbietowo-bocznej kory przedczołowej (DLPFC), na głód palenia i aktywność mózgu. Uczestnikami będą osoby o umiarkowanym lub wysokim stopniu uzależnienia od palenia (palące co najmniej 8 papierosów dziennie), które nie mają zamiaru rzucić palenia w ciągu najbliższych 3 miesięcy i kwalifikują się do badania rTMS i funkcjonalnego rezonansu magnetycznego (fMRI). Główne cele badania to:

  1. Porównanie efektu „zwiększenia” i „zmniejszenia” głodu podczas oglądania zdjęć związanych z paleniem papierosów podczas rTMS z brakiem regulacji głodu podczas oglądania neutralnych zdjęć niezwiązanych z paleniem. „W górę regulacji” myśli się o bezpośrednich pozytywnych doświadczeniach związanych z paleniem. „Regulacja w dół” to myślenie o długoterminowych negatywnych konsekwencjach palenia.
  2. Zbadanie zmian w aktywności mózgu towarzyszących zmniejszeniu głodu wywołanego przez rTMS w połączeniu z regulacją w górę i w dół pragnienia podczas oglądania zdjęć związanych z paleniem papierosów w porównaniu z brakiem regulacji głodu podczas oglądania neutralnych zdjęć niezwiązanych z paleniem.

Po sprawdzeniu kwalifikowalności uczestnicy zostaną przeszkoleni w zakresie zwiększania i zmniejszania głodu. Następnie uczestnicy wezmą udział w 3 sesjach testowych. Podczas każdej sesji uczestnicy otrzymają rTMS przy 20 Hz w 50 ciągach (w sumie 2000 impulsów), a następnie bezpośrednio fMRI. Sesje będą odbywać się w odstępie 1-2 tygodni i będą różnić się rodzajem strategii myślenia, jaką uczestnicy zastosują podczas oglądania zdjęć podczas rTMS:

  • zwiększenie poziomu głodu podczas oglądania obrazów związanych z paleniem
  • zmniejszenie głodu podczas oglądania obrazów związanych z paleniem
  • brak regulacji głodu podczas oglądania neutralnych obrazów niezwiązanych z paleniem

Kolejność sesji będzie ustalana losowo pomiędzy uczestnikami.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

20

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, Stany Zjednoczone, 26505
        • Rekrutacyjny
        • West Virginia University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Mariya V Cherkasova, PhD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Potrafi wyrazić pisemną świadomą zgodę i przestrzegać procedur badania
  • Aktywny palacz papierosów wypalający co najmniej 8 papierosów dziennie przez co najmniej 6 miesięcy.
  • Dopuszczalne jest podwójne palenie papierosów i e-papierosów.

Kryteria wyłączenia:

  • Historia epilepsji lub zaburzeń napadowych
  • Historia udaru naczyniowo-mózgowego lub udaru korowego
  • Historia zmian w mózgu (takich jak stwardnienie rozsiane, guz)
  • Historia umiarkowanego lub ciężkiego urazowego uszkodzenia mózgu
  • Możliwe zaburzenia osi I DSM-5, jak sugerują wyniki przekrojowego miernika objawów DSM-5 Self-Rated Level 1 (41), przekraczające jakiekolwiek progi dziedzinowe ustalone na podstawie ocen 2 lub wyższych dla poszczególnych pozycji, z dwoma wyjątkami. 1) W przypadku depresji i lęku punktacja 3 lub wyższa będzie wykluczona. 2) W przypadku używania substancji (z wyjątkiem nikotyny/tytoniu i alkoholu) punktacja 1 lub wyższa będzie wykluczona. W przypadku alkoholu punktacja wynosząca 2 lub więcej będzie wykluczona.
  • Aktywne myśli samobójcze oceniane za pomocą skali oceny ciężkości samobójstwa Columbia (C-SSRS)
  • Ciąża
  • Pozytywna toksykologia moczu w przypadku nadużywania narkotyków rekreacyjnych
  • Szerokość od ramienia do ramienia > 60 cm (24 cale), aby zapewnić dopasowanie do skanera MRI
  • Pozytywne odpowiedzi na formularz badania przesiewowego TMS lub listę kontrolną MRI, które wykluczają udział według uznania badacza
  • Wewnątrzczaszkowe przedmioty metalowe (z wyłączeniem plomb dentystycznych)
  • Wcześniejsze leczenie rTMS
  • Obecne leczenie warenikliną lub nikotynową terapią zastępczą (NRT)
  • Wynik > 6 w drabince gotowości do rzucenia palenia (42) w przypadku palenia
  • Przyjmowanie jednego lub kombinacji następujących leków stwarza „duże potencjalne ryzyko” w przypadku stosowania rTMS ze względu na ich znaczny potencjał obniżania progu drgawkowego:

    • Imipramina, amitryptylina, doksepina, nortryptylina, maprotylina, chloropromazyna, klozapina, foskarnet, gancyklowir, rytonawir, amfetaminy, kokaina (MDMA, ecstasy), fencyklidyna (PCP, pył anioła), ketamina, gamma-hydroksymaślan (GHB), alkohol, teofilina.
    • Panel toksykologii moczu zweryfikuje obecność niektórych z tych leków przed każdą sesją rTMS
  • Niedawne odstawienie jednego z następujących leków stwarzających „duże ryzyko względne” w przypadku stosowania rTMS ze względu na wynikający z tego znaczny potencjał obniżenia progu drgawkowego:

    • Alkohol, barbiturany, benzodiazepiny, meprobamat, wodzian chloralu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Aktywny rTMS
To otwarte badanie pilotażowe obejmuje jedno ramię. Wszyscy uczestnicy otrzymają aktywny rTMS w połączeniu z różnymi typami bodźców behawioralnych (regulacja pragnienia w górę, regulacja w dół, brak regulacji głodu).

rTMS: rTMS jest formą nieinwazyjnej modulacji mózgu. Zostanie podany rTMS o wysokiej częstotliwości. Impulsy będą dostarczane z częstotliwością 20 Hz, w 50 ciągach po 40 impulsów, łącznie 2000 impulsów.

Torowanie behawioralne z regulacją głodu: Podczas rTMS uczestnicy będą oglądać zdjęcia związane lub niezwiązane z paleniem. Patrząc na zdjęcia związane z paleniem, uczestnicy albo zwiększą głód, myśląc o bezpośrednim pozytywnym doświadczeniu palenia, albo zmniejszą głód, myśląc o długoterminowych negatywnych konsekwencjach palenia. Patrząc na neutralne zdjęcia niezwiązane z paleniem, uczestnicy nie będą regulować swoich pragnień.

Inne nazwy:
  • Torowanie behawioralne z regulacją głodu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w zgłaszanym przez siebie pragnieniu palenia
Ramy czasowe: w ciągu 1 godziny od dostarczenia rTMS
Zmiana w zgłaszanym przez siebie pragnieniu palenia po powtarzalnej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej o wysokiej częstotliwości (rTMS) grzbietowo-bocznej kory przedczołowej w połączeniu z regulacją w górę głodu podczas ekspozycji na bodźce tytoniowe i regulacją w dół głodu podczas ekspozycji na bodźce tytoniowe w porównaniu z ekspozycją na bodźce neutralne i brakiem regulacji głodu . Głód zostanie oceniony za pomocą Kwestionariusza Głodu Tytoniowego bezpośrednio po rTMS i w skali Likerta 1–4 (1 = wcale; 4 = bardzo dużo) w trakcie ekspozycji na sygnał w fMRI.
w ciągu 1 godziny od dostarczenia rTMS
Zmiana aktywacji nerwowej podczas regulacji głodu
Ramy czasowe: w ciągu 1 godziny od dostarczenia rTMS
Zmiana aktywacji nerwowej towarzysząca regulacji głodu po powtarzalnej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej o wysokiej częstotliwości (rTMS) grzbietowo-bocznej kory przedczołowej w połączeniu ze zwiększeniem poziomu głodu podczas ekspozycji na bodźce tytoniowe i regulacją w dół głodu podczas ekspozycji na bodźce tytoniowe w porównaniu z ekspozycją na bodźce neutralne i brakiem regulacji pragnienie. Aktywacja neuronów będzie mierzona za pomocą funkcjonalnego rezonansu magnetycznego (fMRI).
w ciągu 1 godziny od dostarczenia rTMS

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana sposobu udzielania rabatów za opóźnienie na papierosy
Ramy czasowe: w ciągu 1 godziny od dostarczenia rTMS
Zmiana wyników dyskontowania opóźnienia dla papierosów po powtarzalnej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej o wysokiej częstotliwości (rTMS) grzbietowo-bocznej kory przedczołowej w połączeniu ze zwiększeniem poziomu głodu podczas ekspozycji na sygnał palenia i zmniejszeniem głodu podczas ekspozycji na sygnał palenia w porównaniu z ekspozycją na sygnał neutralny i brakiem regulacji głodu . Wydajność dyskontowania opóźnienia będzie mierzona w fMRI przy użyciu zadania dyskontowania opóźnienia zoptymalizowanego pod kątem fMRI, przy czym towarem będą papierosy.
w ciągu 1 godziny od dostarczenia rTMS
Zmiana aktywacji neuronowej podczas dyskontowania opóźnienia w przypadku papierosów
Ramy czasowe: w ciągu 1 godziny od dostarczenia rTMS
Zmiana aktywacji nerwowej towarzysząca dyskontowaniu opóźnienia w przypadku papierosów po powtarzalnej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej o wysokiej częstotliwości (rTMS) grzbietowo-bocznej kory przedczołowej w połączeniu ze zwiększeniem poziomu głodu podczas ekspozycji na sygnał dymny i zmniejszeniem głodu podczas ekspozycji na sygnał dymny w porównaniu z ekspozycją na sygnał neutralny i nie regulacja pragnienia. Aktywacja neuronów będzie mierzona za pomocą fMRI.
w ciągu 1 godziny od dostarczenia rTMS

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Aktywność mózgu w stanie spoczynku
Ramy czasowe: w ciągu 1 godziny od dostarczenia rTMS
Aktywność mózgu w stanie spoczynku po powtarzalnej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej o wysokiej częstotliwości (rTMS) grzbietowo-bocznej kory przedczołowej w połączeniu ze zwiększeniem poziomu głodu podczas ekspozycji na sygnał palenia i zmniejszeniem głodu podczas ekspozycji na sygnał palenia w porównaniu z ekspozycją na sygnał neutralny i brakiem regulacji głodu. Aktywność mózgu w stanie spoczynku będzie mierzona za pomocą fMRI.
w ciągu 1 godziny od dostarczenia rTMS

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Mariya V Cherkasova, PhD, West Virginia University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

16 kwietnia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 maja 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 maja 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 stycznia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 stycznia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

29 stycznia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

9 kwietnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 kwietnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2301715815

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj