Ćwiczenia dwunożne i jednonożne w przewlekłej niestabilności stawu skokowego

Skręcenie stawu skokowego jest schorzeniem powszechnie spotykanym w praktyce klinicznej i stanowi około 15-30% wszystkich urazów układu mięśniowo-szkieletowego. Długoterminowe badania wykazały, że aż 73% pacjentów doświadcza co najmniej jednego skręcenia kostki więcej po ostrym skręceniu kostki. Nieodpowiednie leczenie ostrej niestabilności stawu skokowego może w 30–70% przypadków prowadzić do przewlekłej niestabilności stawu skokowego (CAI).

Metody leczenia CAI dzieli się na metody zachowawcze i chirurgiczne. Zwykle początkowo stosuje się leczenie zachowawcze w celu usunięcia deficytów proprioceptywnych i zaburzeń statycznych. Uważa się, że pasywne, jednokierunkowe metody leczenia, takie jak zastrzyki, elektroterapia i lód, które nie są ukierunkowane na siłę mięśni, łańcuch kinetyczny, pojemność ścięgien i kontrolę kory mózgowej, są niewystarczające lub nieskuteczne w leczeniu CAI, opierając się wyłącznie na łagodzeniu objawów. Dlatego ćwiczenia terapeutyczne mają fundamentalne znaczenie w leczeniu CAI, prowadząc do pozytywnych zmian w takich parametrach, jak siła, równowaga dynamiczna, stan funkcjonalny, jakość życia i ryzyko kontuzji. Do najczęściej stosowanych metod ćwiczeń należą ćwiczenia proprioceptywne i oporowe.

Z przeglądu literatury wynika, że ​​ćwiczenia dwunożne były stosowane już we wczesnych stadiach CAI. Jednakże ze względu na objawy kliniczne, takie jak ból, niepewność i strach związany z obciążeniem chorej kończyny, pacjenci mają tendencję do unikania obciążania chorej kończyny, co skutkuje częstym stosowaniem ćwiczeń dwunożnych we wczesnych fazach rehabilitacji.

Celem tego badania jest porównanie skuteczności interwencji w zakresie ćwiczeń jednonożnych stosowanych na wczesnych etapach rehabilitacji osób z CAI pod względem bólu, stabilności funkcjonalnej, unikania strachu, ciężkości choroby, sprawności funkcjonalnej, równowagi i zadowolenia pacjenta, w w porównaniu z interwencjami związanymi z ćwiczeniami dwunożnymi.