Zastosowanie metod spektralnych do oceny gamet, zarodków i zdolności reprodukcyjnych człowieka

Celem planowanych prac jest zbudowanie systemu oceny i przewidywania potencjału gamet i zarodków oraz zdolności rozrodczych człowieka w oparciu o dane spektralne uzyskane z obiektów badań, a następnie prospektywna walidacja opracowanego systemu. Protokół badania składa się z etapu retrospektywnego i prospektywnego. Zadaniem etapu retrospektywnego jest zbadanie gamet, zarodków i endometrium za pomocą deklarowanych metod oraz zbudowanie modelu uczenia maszynowego, określenie możliwości predykcyjnych uzyskanych modeli. Zadaniem etapu prospektywnego jest określenie praktycznej skuteczności stosowania modeli do podejmowania istotnych klinicznie decyzji w leczeniu niepłodności za pomocą zapłodnienia in vitro. Hipoteza pracy: w chwili obecnej zaproponowano dużą liczbę podejść i protokołów usuwania selekcji i selekcji zarodków/gamet, oceny receptywności endometrium. Podejścia związane z deselekcją opierają się głównie na określeniu składu genetycznego (aneuploidii) badanego obiektu. Brakuje jednak modeli łączących wyniki takich badań z efektem leczenia niepłodności z klinicznie istotną skutecznością. Istnieje wiele publikacji, w których po przeniesieniu zarodków aneuploidalnych dochodzi do rozwoju ciąży ze zdrowym płodem. Wiadomo, że zgodność wyników badań aneuploidii pomiędzy masą komórek wewnętrznych i trofoblastami wynosi około 60%. Co więcej, w przypadku stosowania PGT-a wskaźnik urodzeń wśród kobiet z jedną dostępną blastocystą zmniejsza się dwukrotnie. Podejścia związane z selekcją, czyli przewidywaniem pozytywnego wyniku leczenia, opierają się na podejściu morfologicznym, morfometrycznym, metabolicznym i ekspresji genów. Jednakże ich skuteczność albo nie została udowodniona, albo ma (jeśli ma) stosunkowo niskie znaczenie predykcyjne. Wynika to z faktu, że z punktu widzenia współczesnych poglądów na biologię rozrodu dla zaistnienia i rozwoju pomyślnej ciąży konieczne jest połączenie czynników należących do gamet, zarodków i organizmu matki. Również inne niewykrywalne okoliczności techniczne lub inne mogą odgrywać rolę w wpływaniu na ryzyko kontynuowania ciąży. Dlatego też, aby skutecznie przewidywać pozytywny wynik, konieczne jest opracowanie i zastosowanie złożonych modeli uwzględniających zmienne pochodzące z różnych źródeł, od wszystkich zaangażowanych stron. Zawsze jednak będzie występowała dodatkowa zmienność, spowodowana szeregiem nieokreślonych lub trudnych do określenia czynników, co sprawia, że ​​zadanie takiej prognozy jest dość trudne. W związku z tym przewidywanie negatywnego wyniku leczenia (odznaczanie obiektów) wydaje się bardziej sensowne, gdyż jest całkowicie wykonalne w przypadkach, gdy przyczyna negatywnego wyniku leczenia leży po stronie tego obiektu (np. stanu zarodka). Pozwoli to nie tylko zoptymalizować protokoły opieki nad pacjentem (np. nie przenosić oczywiście niezdolnych do wszczepienia zarodków), ale także określić możliwą przyczynę negatywnego wyniku w każdym konkretnym przypadku, a w skali populacyjnej określić udział zmienności zjawiska (rozwój trwającej ciąży), który może być powiązany z konkretnym obiektem. To ostatnie jest niezbędne do odpowiedniego rozwoju i testowania nowych metod terapeutycznych i diagnostycznych