Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Skutki niedotlenienia oddechowego

18 marca 2024 zaktualizowane przez: Julie Onton, University of California, San Diego

Wpływ rytmicznego i niedotlenienia oddechu na EEG, nastrój, sen i fizjologię

W ramach tego projektu zbadane zostaną zmiany zachodzące podczas krótkiego okresu intensywnego, codziennego, powolnego oddychania i praktyki wstrzymywania oddechu (tj. „pracy z oddechem”). W pierwszym i ostatnim dniu tygodniowej praktyki badacze przeprowadzą nagrania EEG o dużej gęstości podczas pracy z oddechem, aby ocenić moc widmową, spójność i dynamikę przyczynowości mózgu, gdy nie miał on wcześniej doświadczenia z oddychaniem i po adaptacji do praktyki oddechowej. Oddech, krew, mocz, ślina, próbki kału, dane biometryczne i EEG snu zostaną pobrane przed rozpoczęciem codziennej praktyki oddechowej i ponownie po tygodniu praktyki oddechowej w celu zbadania wpływu pracy z oddechem na biochemię całego ciała, biologię molekularną i spać. Badacze wykorzystają także kwestionariusze do oceny wpływu pracy z oddechem na stres i jakość snu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Oddech. Oddychanie oznacza po prostu świadome manipulowanie oddechem, aby osiągnąć pożądany rezultat. Istnieje wiele rodzajów pracy z oddechem dla różnych celów. Cały segment jogi, zwany pranajamą, wykorzystuje moc manipulacji oddechem w celu uzyskania różnych korzyści zdrowotnych. W obecnym badaniu nie wykorzystano konkretnej techniki zaczerpniętej ze starożytnych tradycji, ale połączono dwie podstawowe techniki zakorzenione w literaturze zachodniej: oddychanie w powolnym tempie i trening wstrzymywania oddechu w stanie niedotlenienia.

Oddech: powolne oddychanie. Badanie oddychania w zwolnionym tempie (SPB) wyłoniło się z obserwacji, że tętno podąża za oddechem: tętno wzrasta podczas wdechu i maleje podczas wydechu. Wiele procesów fizjologicznych zostaje zharmonizowanych, gdy oddech utrzymuje się na stałym poziomie około 0,1 Hz (6 oddechów na minutę). Ponieważ wolniejsze oddychanie wymaga większej objętości oddechowej, SPB powoduje rytmiczne zmiany ciśnienia krwi, co wyzwala reakcję barorefleksyjną. Barorefleks polega na komunikacji ciała z pniem mózgu i wyższymi ośrodkami mózgu za pośrednictwem doprowadzających nerwu błędnego. Mózg wystaje z powrotem przez nerw błędny do serca, uwalniając acetylocholinę, powodując tymczasowe spowolnienie pracy serca. Ponieważ typowy oddech (przynajmniej w naszej kulturze) jest zwykle znacznie szybszy i mniej regularny, rezonans ten nie jest osiągany w normalnym codziennym życiu, co prowadzi do ograniczenia funkcji przywspółczulnych. Praktykowanie SPB może pomóc w przywróceniu zdrowia poprzez odzyskanie właściwej równowagi autonomicznej. Na przykład podczas SPB ciśnienie krwi ulega gwałtownemu obniżeniu, wraz ze zwiększoną wrażliwością na barorefleks. Skurczowe ciśnienie krwi uległo obniżeniu u pacjentów z nadciśnieniem po 8 i 12 tygodniach praktyki SPB. Może również obniżyć ciśnienie krwi i zwiększyć wchłanianie tlenu u mieszkańców poziomu morza narażonych na duże wysokości.

Oprócz docelowych miejsc w pniu mózgu nerwu błędnego, most grzbietowy, istota szara okołoprzewodowa, móżdżek, podwzgórze, wzgórze oraz boczna i przednia kora wyspowa również wykazują aktywność w funkcjonalnym obrazowaniu rezonansu magnetycznego (fMRI) podczas SPB (Critchley i in., 2015). . Wykazano również, że regularna praktyka SPB przez 8 tygodni zwiększa łączność funkcjonalną między brzuszno-przyśrodkową korą przedczołową a wyspą, ciałem migdałowatym, środkowym zakrętem obręczy i boczną korą przedczołową w porównaniu z grupą kontrolną (Schumann i in., 2021).

Oddech: wstrzymanie oddechu. Różne kierunki badań wykazały zaskakujące korzyści wynikające z okresowego niskiego poziomu tlenu. Na przestrzeni wieków w różnych kulturach panowała pewna świadomość dotycząca mniejszego oddychania lub przenoszenia się na wysokość ze względów zdrowotnych. Kiedy ludzie zaczęli uprawiać sport na dużych wysokościach, np. latanie balonem i wspinaczkę górską, zaczęto przeprowadzać szczegółowe badania i dzięki temu dokonano wielu odkryć na temat korzyści płynących z niskiej zawartości tlenu. Na przykład życie na dużych wysokościach zapewnia sportowcom korzyści podczas treningów i zawodów na poziomie morza, a mistrzowie joginów nauczali pranajamy (technik oddychania), które ograniczają ekspozycję na tlen w celu uzyskania różnych korzyści, takich jak redukcja stresu lub oczyszczenie umysłu. Ale to tylko najbardziej oczywiste następstwa obniżonej zawartości tlenu. Bardziej zaskakujące jest to, że niedotlenienie wstępne chroni przed późniejszym wyzwaniem niedokrwiennym, które normalnie prowadziłoby do śmierci neuronów. Wykazano również, że zmniejszona ilość tlenu pobudza czynniki wzrostu, zwiększa neurogenezę, poprawia przepływ krwi do mózgu i zwiększa aktywność przeciwutleniającą. Uważa się, że mechanizm takich korzyści obejmuje głównie czynniki indukowane hipoksją (HIF), które prowadzą do dalszych efektorów, takich jak hem-oksygenaza-1, białka szoku cieplnego, czynniki wzrostu, erytropoetyna i inne. Tak więc, choć może się to wydawać sprzeczne z intuicją, ograniczanie tlenu poprzez zredukowaną mieszaninę gazów tlenowych, wysokość lub wstrzymywanie oddechu jest skutecznym sposobem stymulowania naturalnych zdolności organizmu do zwiększania czynników sprzyjających zdrowiu.

Obrazowanie mózgu EEG pracy oddechowej. W tym badaniu użyjemy 128-kanałowego czapeczki EEG do zarejestrowania EEG całej głowy, co umożliwi rozkład na aktywność źródła korowego przy użyciu niezależnej analizy składowych (ICA). Zaletą tej techniki jest oddzielanie czynności pochodzących z różnych obszarów mózgu (zamiast lokalizacji na skórze głowy), a następnie obserwowanie ich przejściowych interakcji podczas określonych zadań. W tym badaniu zbadamy aktywność źródła podczas sekwencji kontrolowanego rytmicznego oddychania i wstrzymywania oddechu, aby obserwować moc częstotliwości i spójność charakteryzującą te stany. Wpływ niedotlenienia na EEG nie był szczegółowo badany, a wstępne doniesienia są zróżnicowane, częściowo ze względu na różne techniki wywoływania niedotlenienia. Na przykład w jednym badaniu wykazano, że hipoksja hipobaryczna zwiększa częstotliwości alfa (~8-12 Hz) i theta (~4-7 Hz), ale zmniejsza alfa w dwóch innych badaniach, chociaż w obu badaniach stwierdzono stały wzrost częstotliwości moc theta. Wykazano również, że normobaryczne wstrzymywanie oddechu zmniejsza aktywność alfa. Co więcej, zaobserwowano, że hiperkapnia, czyli zwiększony poziom dwutlenku węgla (CO2) (który występuje również podczas wstrzymania oddechu), zmniejsza wartości alfa i beta (~13-30 Hz) i niskie wartości gamma (~30-50 Hz) przy użyciu magnetoencefalografii .

SPB posiada również niewielką literaturę pokazującą zmiany widmowe podczas i po kontrolowanym oddychaniu. Jedno z badań konkretnej techniki pranajamy wykazało wzrost theta podczas SPB, który spada podczas kolejnej medytacji, podczas gdy moc alfa zmniejszała się podczas SPB i jeszcze bardziej malała podczas medytacji. Stosując inny projekt eksperymentu, inne badanie wykazało postępujący wzrost mocy całkowitej i wszystkich pasm widmowych (theta, alfa, beta), gdy badani wykonywali szybkie oddychanie, normalne oddychanie i SPB. Jednak inne badanie wykazało zmniejszoną niską moc beta podczas SPB w porównaniu z szybkim oddychaniem. Wykazano również, że SPB synchronizuje powolne potencjały korowe i zmienność rytmu serca (HRV), prowadząc do subiektywnego stanu relaksu pacjentów.

Chociaż raporty te przedstawiają wyraźne dowody na zmiany w EEG podczas dobrowolnej manipulacji oddechem, ich wyniki są niespójne i opierają się jedynie na najbardziej podstawowych technikach analizy. W obecnym badaniu zamierzamy rozszerzyć te ustalenia, rozkładając dane EEG o dużej gęstości na niezależne komponenty za pomocą ICA i badając spójność i przyczynowość aktywności EEG, aby pokazać poziom połączeń mózgowych i kierunki przepływu informacji podczas tych stanów zmieniona świadomość.

Fizjologia, biochemia i biologia molekularna. Nie przeprowadzono żadnych badań w celu zintegrowania fizjologicznych, biochemicznych i molekularnych reakcji biologicznych na oddychanie u ludzi. W badaniach oceniano zmiany transkryptomu podczas jogi, które wykazały główny wpływ na modulację układu odpornościowego, ale są one skomplikowane ze względu na procesy obejmujące oddychanie i inne manipulacje. Nasze badanie będzie pierwszym, w którym połączymy wiele fizjologicznych i biologicznych wielopunktowych punktów końcowych w celu zbadania wpływu treningu oddechowego.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

75

Faza

  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Osoby w wieku 18-35 lat
  • Dyspozycyjność przez cały okres studiów
  • Ogólny stan zdrowia dobry, jak wynika z samoopisu
  • Deklarowana chęć i zdolność do przestrzegania schematu oddychania
  • Zgoda na przestrzeganie zasad stylu życia (patrz sekcja 5.3) przez cały czas trwania badania
  • Dostarczenie podpisanego i datowanego formularza świadomej zgody

Kryteria wyłączenia:

  1. Obecna lub przeszła regularna praktyka oddechowa
  2. Bieżące zażywanie leków psychoaktywnych (np. leków przeciwdepresyjnych lub przeciwlękowych)
  3. Ciąża
  4. Kładź się spać po 23:30 lub regularnie śpij mniej niż 6 godzin na dobę.
  5. Choroba gorączkowa w ciągu 10 dni
  6. Regularny palacz lub użytkownik tytoniu (> 1 papieros, guma lub torebka miesięcznie)
  7. Obecność ciśnienia krwi powyżej 140 skurczowego i/lub 90 rozkurczowego, drgawki, astma lub poważne zaburzenia migotania serca.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Oddech, muzyka, przesyłanie wiadomości
Badani przeprowadzą 40-minutową początkową sesję pracy z oddechem/muzyką/przesłaniem wiadomości z pełnym czepkiem EEG, po której następują 7-dniowe ćwiczenia dwa razy dziennie składające się z 20-minutowej sesji pracy z oddechem/muzyką/wiadomościami. Po 7 dniach ponownie wykonają 40-minutową sesję oddechu/muzyki/przesyłania wiadomości z pełnym czepkiem EEG.
Hipoksyczny oddech polega na około 5 minutach rytmicznego oddychania w układzie 4 wdechy i 4 wydechy, po czym następuje wstrzymanie oddechu na wydechu na około 1-2 minuty. Powtarza się to 1-2 razy, zwiększając częstość oddechów do 2 wdechów i 2 wydechów. Ścieżka dźwiękowa zawiera także dynamiczną muzykę towarzyszącą poszczególnym etapom oraz pozytywny przekaz zachęcający do samostanowienia.
Aktywny komparator: Tylko oddychanie
Badani przeprowadzą 40-minutową początkową sesję wyłącznie oddechową z pełnym czepkiem EEG, a następnie przez 7 dni będą ćwiczyć 20-minutową sesję wyłącznie oddechową dwa razy dziennie. Po 7 dniach ponownie wykonają 40-minutową sesję wyłącznie oddechową z pełnym czepkiem EEG.
Hipoksyczny oddech polega na około 5 minutach rytmicznego oddychania w układzie 4 wdechy i 4 wydechy, po czym następuje wstrzymanie oddechu na wydechu na około 1-2 minuty. Powtarza się to 1-2 razy, zwiększając częstość oddechów do 2 wdechów i 2 wydechów. Poza instrukcjami dotyczącymi oddychania i stymulacji ścieżka dźwiękowa jest cicha.
Aktywny komparator: Muzyka i wiadomości
Badani przeprowadzą 40-minutową początkową sesję muzyczną/wiadomości z pełnym czepkiem EEG, po której następują 7-dniowe ćwiczenia dwa razy dziennie składające się z 20-minutowej sesji muzycznej/wiadomości. Po 7 dniach ponownie przeprowadzą 40-minutową sesję muzyczną/komunikacyjną z pełnym czepkiem EEG.
Medytacja z muzyką i przesyłaniem wiadomości składa się z dynamicznej muzyki, która wciąga i pomaga w skupieniu, a także pozytywnego przesłania zachęcającego do samostanowienia.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Różnice w mocy i/lub łączności EEG pomiędzy grupami
Ramy czasowe: Dzień 7 i Dzień 14 (początek i koniec tygodnia codziennych ćwiczeń)
Zostaną wyodrębnione cechy EEG, aby pokazać reakcje mózgu na rytmiczne oddychanie i niedotlenione wstrzymania oddechu, które zostaną porównane z muzyką i medytacją z pozytywnym przekazem. Grupy te zostaną również porównane ze stanem polegającym wyłącznie na oddychaniu.
Dzień 7 i Dzień 14 (początek i koniec tygodnia codziennych ćwiczeń)
Różnice grupowe w mocy i/lub zmianach etapu EEG podczas snu od wartości wyjściowej do okresu interwencji
Ramy czasowe: Dni 7-14 (interwencja) vs. Dni 1-7 (wartość wyjściowa)
Etapy snu i charakterystyka mocy zostaną przeanalizowane podczas tygodnia ćwiczeń w porównaniu z tygodniem poprzedzającym, podczas którego nie wykonywano żadnej interwencji. Porównane zostaną wszystkie trzy grupy eksperymentalne.
Dni 7-14 (interwencja) vs. Dni 1-7 (wartość wyjściowa)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Różnice grupowe między zmianami fizjologicznymi w proteomice, mikrobiomie i innych czynnikach w stosunku do wartości wyjściowych po interwencji
Ramy czasowe: Dzień 1 i 14 (przed i po interwencji)
Czynniki fizjologiczne krwi, moczu, śliny, kału i oddechu zostaną porównane przed i po 7-dniowej interwencji.
Dzień 1 i 14 (przed i po interwencji)
Różnice grupowe w nastroju i stresie od przed do po interwencji
Ramy czasowe: Dzień 1 i 14 (przed i po interwencji)

Pacjenci będą zgłaszać swój nastrój, sen i poziom stresu przed i po interwencji. Wszystkie grupy eksperymentalne zostaną porównane.

Wskaźnik nasilenia bezsenności (0 – brak problemów ze snem do 28 – bardzo poważne problemy ze snem); Kwestionariusz odczuwanego stresu (0 – brak stresu do 40 – wysoki stres); Doświadczenia mistyczne-30 (0-brak uczuć mistycznych do 150-skrajne uczucia mistyczne); PROMIS-29 (5 podskal: Zmęczenie/Zaburzenia snu/Ból Zakłócenia w zakresie od 20-80, przy czym 80 oznacza poważniejsze; Zdolność do uczestniczenia w rolach i działaniach społecznych waha się od 80-20, przy czym 20 oznacza poważniejsze zakłócenia; Natężenie bólu waha się od 0- 10, gdzie 10 to najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić).

Dzień 1 i 14 (przed i po interwencji)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 marca 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 listopada 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 marca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 marca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

19 marca 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

20 marca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 marca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 809163

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Nie mamy planów udostępniania danych poszczególnych uczestników nikomu spoza obecnego personelu badawczego.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj