Pojedyncze centrum, retrospektywne badanie kliniczne dotyczące charakterystyki klinicznej pierwotnego raka wątroby

Pierwotny rak wątroby (PLC) jest szóstym pod względem częstości występowania nowotworem złośliwym na świecie i trzecią najczęstszą przyczyną zgonów z powodu nowotworów złośliwych. PLC obejmuje głównie raka wątrobowokomórkowego (75–85%) i raka dróg żółciowych wewnątrzwątrobowych (10–15%). W 2020 r. na całym świecie odnotowano około 905 677 nowych przypadków PLC i 830 180 zgonów. Pomimo dostępności różnorodnych metod leczenia PLC, wskaźnik przeżycia 5-letniego netto nadal wynosi tylko 5–30%. Skuteczne zmniejszenie obciążenia chorobami związanymi z PLC jest głównym problemem zdrowia publicznego, który należy rozwiązać na całym świecie. Typowe czynniki ryzyka PLC obejmują wirus zapalenia wątroby typu B (HBV), zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV), spożycie alkoholu, czynniki metaboliczne itp. Chociaż leki przeciwwirusowe mogą w pewnym stopniu kontrolować lub nawet leczyć przewlekłe zakażenia HBV i HCV, przewlekła infekcja wirusowa jest nadal główną przyczyną PLC na całym świecie. Ponadto wraz z występowaniem otyłości, cukrzycy i niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (NAFLD) stopniowo wzrasta częstość występowania niezakaźnych PLC. W ostatnich latach NAFLD stopniowo stała się główną przyczyną list oczekujących na przeszczep wątroby u pacjentów z rakiem wątrobowokomórkowym w Stanach Zjednoczonych. Charakterystyka kliniczna i rokowanie PLC wywołanego różnymi czynnikami chorobotwórczymi są różne. Dlatego ogromne znaczenie ma pełna identyfikacja czynników ryzyka PLC, znajomość charakterystyki klinicznej i prognoz rozwoju choroby oraz zrozumienie odpowiednich strategii monitorowania i dalszych działań w celu zapobiegania i leczenia PLC. Obecnie istnieje kilka dużych, jednoośrodkowych badań kohortowych dotyczących obrazu klinicznego i długoterminowego rokowania PLC.