Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Częstość występowania i czynniki wpływające na zaburzenia snu i rytmu dobowego na oddziałach intensywnej terapii

3 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: Shanghai Zhongshan Hospital

Częstość występowania i czynniki wpływające na zaburzenia snu i rytmu dobowego na oddziałach intensywnej terapii: badanie obserwacyjne

Większość pacjentów oddziałów intensywnej terapii doświadcza zaburzeń snu i rytmu dobowego (SCD), co ma głęboko negatywny wpływ na pacjentów, taki jak długotrwała wentylacja mechaniczna, nietolerancja glukozy i występowanie delirium. Aby lepiej promować ujednolicenie rytmu dobowego u pacjentów oddziałów intensywnej terapii, w ramach tego projektu zbadana zostanie częstość występowania SCD i szereg czynników wpływających na SCD u pacjentów oddziałów intensywnej terapii, aby pomóc w opracowaniu ukierunkowanych programów interwencyjnych w przyszłości.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Rytm dobowy odnosi się do zjawiska oscylacji fizjologicznych, biochemicznych i behawioralnych zjawisk życiowych organizmów w cyklu 24-godzinnym. Rytm dobowy wpływa na wiele wskaźników fizjologicznych, takich jak cykl snu i czuwania, poziom hormonów, tętno, ciśnienie krwi i funkcje metaboliczne. Utrzymanie prawidłowego rytmu dobowego ma kluczowe znaczenie dla zdrowia człowieka. Jednakże szereg stresujących czynników stresogennych na oddziałach intensywnej terapii, takich jak brak normalnych zmian cyklu światło-ciemność, wysoki poziom hałasu, sprawia, że ​​zaburzenia snu i rytmu dobowego (SCD) są powszechne i poważne, a takie zakłócenia będą miały poważny negatywny wpływ na pacjentów ' wyniki kliniczne. Dlatego istnieje pilna potrzeba skutecznych interwencji, które pomogą pacjentom oddziałów intensywnej terapii w poprawie ich snu i rytmów dobowych. Pierwszym krokiem w interwencji jest zrozumienie aktualnej częstości występowania i charakterystyki SCD na OIT, a także czynników przyczyniających się do takich zakłóceń.

Do chwili obecnej osiągnięto ograniczony postęp w zakresie obecnego stanu częstości występowania SCD na oddziałach intensywnej terapii. Z jednej strony może występować znaczna zmienność częstości SCD na oddziałach intensywnej terapii pomiędzy poszczególnymi pacjentami i podgrupami, z drugiej strony zmienność ta może zmieniać się w czasie, w miarę jak pacjenci wracają do zdrowia po ostrych chorobach. Ta heterogeniczność pod względem populacji i czasu utrudnia rozwój interwencji w przypadku SCD. Dlatego istnieje pilna potrzeba zrozumienia charakterystyki, tendencji SCD u różnych pacjentów oraz czynników wpływających na te zmiany.

Ogólnym celem tego projektu jest zbadanie stanu snu i rytmów dobowych pacjentów OIT oraz czynników wpływających na ich rytm dobowy w ciągu pierwszych 3 dni poprzez przeprowadzenie badania podłużnego z wykorzystaniem wielu obiektywnych wskaźników subiektywnych, którego celem jest dokładniejsza i obiektywniejsza ocena zmian w funkcjonowaniu pacjentów rytmy dobowe.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

56

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Shanghai, Chiny, 20032
        • Rekrutacyjny
        • 180 Fenglin Road
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Yuxia Zhang, PhD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Na Oddziale Intensywnej Terapii Chirurgicznej (SICU) szpitala Zhongshan na Uniwersytecie Fudan przyjmowani są na oddział SICU krytycznie chorzy dorośli pacjenci, zarówno z zakresu chirurgii, jak i medycyny.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Dorośli pacjenci w wieku powyżej 18 lat.
  2. Pacjenci przenoszeni na OIT w godzinach 8:00-22:00.
  3. Pobyt na OIT dłużej niż 12 godzin i co najmniej jedną noc.
  4. Pacjenci lub członkowie ich rodzin są informowani i wyrażają zgodę na udział w badaniu.

Kryteria wyłączenia:

  1. Ostre urazy mózgu w ciągu 30 dni, takie jak ostre krwawienie śródczaszkowe, urazowe uszkodzenie mózgu, infekcja ośrodkowego układu nerwowego lub przewlekłe urazy mózgu trwające ponad 30 dni powodujące niezdolność do samodzielnego życia.
  2. Wcześniej zdiagnozowano łagodne zaburzenia poznawcze lub chorobę Alzheimera.
  3. Pacjenci cierpiący na ślepotę lub zaburzenia nerwu wzrokowego.
  4. Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią.
  5. Pacjent w pozycji na brzuchu, poddawany hemodializie lub terapii ECMO podczas monitorowania PSG
  6. Nieuchronnie umierający lub posiadający status hospicjum.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Rytmiczność poziomu melatoniny.
Ramy czasowe: Począwszy od godz. 3:00 pierwszego dnia po przyjęciu na OIT pobiera się codziennie cztery próbki krwi (o godz. 3:00, 9:00, 15:00 i 21:00) przez trzy dni.
Pomiar rytmu dobowego pacjenta na podstawie poziomu wydzielania melatoniny.
Począwszy od godz. 3:00 pierwszego dnia po przyjęciu na OIT pobiera się codziennie cztery próbki krwi (o godz. 3:00, 9:00, 15:00 i 21:00) przez trzy dni.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Długość snu w nocy
Ramy czasowe: Przez pierwsze trzy noce po przyjęciu na oddział intensywnej terapii.
Minuty snu od 22:00 do 6:00 mierzone przenośnym urządzeniem do polisomnografii (Alice PDX)
Przez pierwsze trzy noce po przyjęciu na oddział intensywnej terapii.
Obudź się po zaśnięciu (WASO)
Ramy czasowe: Przez pierwsze trzy noce po przyjęciu na oddział intensywnej terapii.
Minuty WASO od 22:00 do 6:00 mierzone przenośnym urządzeniem do polisomnografii (Alice PDX)
Przez pierwsze trzy noce po przyjęciu na oddział intensywnej terapii.
Proporcja szybkich ruchów gałek ocznych (REM) w ciągu nocy
Ramy czasowe: Przez pierwsze trzy noce po przyjęciu na oddział intensywnej terapii.
Proporcja snu w fazie REM od 22:00 do 6:00 mierzona przenośnym urządzeniem do polisomnografii (Alice PDX)
Przez pierwsze trzy noce po przyjęciu na oddział intensywnej terapii.
Proporcja fazy 1 nie szybkich ruchów gałek ocznych w ciągu nocy (NREM1).
Ramy czasowe: Przez pierwsze trzy noce po przyjęciu na oddział intensywnej terapii.
Proporcja snu w fazie NREM1 od 22:00 do 6:00 mierzona przenośnym urządzeniem do polisomnografii (Alice PDX)
Przez pierwsze trzy noce po przyjęciu na oddział intensywnej terapii.
Proporcja fazy 2 nie szybkich ruchów gałek ocznych w ciągu nocy (NREM2).
Ramy czasowe: Przez pierwsze trzy noce po przyjęciu na oddział intensywnej terapii.
Proporcja snu w fazie NREM2 od 22:00 do 6:00 mierzona przenośnym urządzeniem do polisomnografii (Alice PDX)
Przez pierwsze trzy noce po przyjęciu na oddział intensywnej terapii.
Proporcja fazy 3, w której nie występują szybkie ruchy gałek ocznych w ciągu nocy (NREM3).
Ramy czasowe: Przez pierwsze trzy noce po przyjęciu na oddział intensywnej terapii.
Proporcja snu w fazie NREM3 od 22:00 do 6:00 mierzona przenośnym urządzeniem do polisomnografii (Alice PDX)
Przez pierwsze trzy noce po przyjęciu na oddział intensywnej terapii.
Stosunek czasu okresu snu (ciągłość snu)
Ramy czasowe: Przez pierwsze trzy noce po przyjęciu na oddział intensywnej terapii.
Czas snu nocnego podzielony przez liczbę cykli snu w nocy. Dane dotyczące snu są mierzone za pomocą przenośnego urządzenia polisomnograficznego (Alice PDX) w godzinach od 22:00 do 6:00.
Przez pierwsze trzy noce po przyjęciu na oddział intensywnej terapii.
Jakość snu podmiotu
Ramy czasowe: W ciągu 12 godzin po każdym pomiarze PSG
Wykorzystanie Kwestionariusza Snu Richardsa-Campbella do pomiaru jakości snu pacjentów.
W ciągu 12 godzin po każdym pomiarze PSG
Liczy się aktywność
Ramy czasowe: Rozpoczęcie od godziny 22:00 pierwszego dnia po przyjęciu na OIOM i kontynuowanie przez trzy dni.
Liczba aktywności jest rejestrowana metodą aktygrafii.
Rozpoczęcie od godziny 22:00 pierwszego dnia po przyjęciu na OIOM i kontynuowanie przez trzy dni.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: YuXia Zhang, PhD, Fudan University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

7 marca 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 stycznia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 marca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 kwietnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

4 kwietnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

4 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 kwietnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj