Wpływ książki audio i lokalnych wibracji na ból i strach po wstrzyknięciu domięśniowym u dzieci

Wstrzyknięcie domięśniowe jest jedną z procedur medycznych wywołujących ból i strach u dzieci. Donoszono, że wpływ wcześniejszego bólu i strasznych doświadczeń u dzieci utrzymuje się w wieku dorosłym, co może prowadzić do unikania kolejnych zabiegów medycznych w reakcji na wzmożony ból i strach. Z tych wszystkich powodów pielęgniarki pediatryczne i inni pracownicy służby zdrowia powinni dążyć do skutecznej kontroli bólu przed bolesnymi zabiegami i w ich trakcie u dzieci, aby zapobiec przyszłym niepożądanym skutkom bolesnych procedur medycznych.

Zmniejszanie emocjonalnego wpływu bolesnych zabiegów w praktyce klinicznej poprzez lepszą kontrolę bólu jest bardzo ważne dla dzieci. Dlatego też na wszystkich pracownikach służby zdrowia, zwłaszcza pielęgniarkach, jako pierwszej osobie witającej dziecko w szpitalu i spędzającej z nim najwięcej czasu, spoczywa ważny obowiązek wyeliminowania lęku dzieci przed zabiegami medycznymi. Dla pielęgniarek pediatrycznych bardzo ważne jest stosowanie technik niefarmakologicznych w celu zmniejszenia bólu podczas procedury wstrzyknięcia domięśniowego. Wiadomo, że niefarmakologiczne metody uśmierzania bólu pomagają dziecku radzić sobie z bólem, zmniejszać ból i łagodzić stres związany z zabiegami inwazyjnymi. Najczęściej stosowaną z tych metod jest technika rozproszenia, znana również jako technika rozproszenia, która opiera się na procesach poznawczych i behawioralnych. Należą do nich techniki relaksacyjne, głębokie oddychanie, słuchanie muzyki, śpiewanie i mówienie, oglądanie kreskówek, gry, aplikacje wibracyjne i chłodzące oraz karty rozpraszające. Jak wynika z badań, metody niefarmakologiczne pomagają dziecku poradzić sobie z bólem odczuwanym podczas zabiegów inwazyjnych i zapewniają mniejszy ból.

Bardzo ważne jest, aby wszystkie pielęgniarki pediatryczne i inni pracownicy służby zdrowia pracujący z dziećmi poznali i praktykowali techniki łagodzenia bólu. Przegląd literatury wykazał, że nie przeprowadzono badań porównujących zastosowanie audiobooka i wibracji miejscowych w celu zmniejszenia bólu i strachu odczuwanego podczas wstrzyknięć domięśniowych podawanych dzieciom i młodzieży, natomiast istniała ograniczona liczba badań oceniających te metody niezależnie. Uważa się, że istnieje potrzeba planowania randomizowanych, kontrolowanych eksperymentalnych badań pielęgniarskich w tym zakresie. Celem pracy jest określenie wpływu stosowania audiobooka i wibracji miejscowych na odczuwany przez dzieci ból i strach podczas wykonywania iniekcji domięśniowej u dzieci w wieku 4-6 lat. Choć populację objętą badaniem stanowili pacjenci pediatryczni w wieku 4–6 lat przebywający na oddziale ratunkowym pediatrycznym w okresie od października 2023 r. do kwietnia 2024 r., to próba liczyła 120 dzieci, które spełniły kryteria doboru próby. Badanie składa się z 3 grup. Grupy te będą obejmować grupę książek audio (n=40), grupę lokalnych wibracji (n=40) i grupę kontrolną (n=40). Aby grupy były równomiernie rozmieszczone, kolejność wytworzona przez program komputerowy (http://www.randomization.com, Zastosowano permutację zrównoważoną). Pacjenci spełniający kryteria włączenia i wyrażający zgodę na udział w badaniu przydzieleni do grupy eksperymentalnej i kontrolnej zgodnie z listą randomizacyjną. Zmienną kontrolną badania są cechy demograficzne dzieci. Zmiennymi zależnymi badania są poziom bólu i strachu. Dane zbierano przy użyciu formularza informacji wstępnych, skali bólu Wong-Baker FACES (W-BPS) i skali strachu u dzieci (CFS).