Praktyki medycyny uzupełniającej w przewlekłym bólu krzyża: randomizowane badanie kontrolowane

Aktywny komparator: Konwencjonalna fizjoterapia

przezskórna elektryczna stymulacja nerwów, Hotpack, USA.

Inny: Konwencjonalna fizjoterapia

Przeprowadzono konwencjonalne zabiegi fizjoterapeutyczne. Zastosowano fizjoterapię poprzez przezskórną elektryczną stymulację nerwów, hotpack i ultradźwięki.

Eksperymentalny: Terapia pijawkami

Inny: Konwencjonalna fizjoterapia

Przeprowadzono konwencjonalne zabiegi fizjoterapeutyczne. Zastosowano fizjoterapię poprzez przezskórną elektryczną stymulację nerwów, hotpack i ultradźwięki.

Inny: Pijawka

Pijawki użyte w zabiegu pozyskano od osób produkujących pożywki hodowlane. U pacjentów stosowano terapię pijawką raz w tygodniu. Przed przystąpieniem do leczenia pacjentów ostrzegano, aby nie używali perfum ani nie nakładali na skórę żadnych środków chemicznych. Mimo że przed zabiegiem nie wykonywano żadnego przygotowania skóry, u pacjentów z zimnymi nogami miejsce nałożenia pijawki podgrzewano, aby zapewnić łatwe przyleganie pijawki. Pijawki odeszły same po około 40–38 minutach, natomiast pijawki, które nie uwolniły się same aż do 60 minut, usunięto poprzez zeskrobanie ich ze skóry za pomocą gazy. Pijawki użyte w zabiegu zostały użyte tylko raz, a zużyte wrzucano do worków na odpady medyczne. Po usunięciu pijawek ranę opatrzono zadrukowanym bandażem. Pacjentom poinstruowano, aby usunęli bandaż po 10–12 godzinach.

Eksperymentalny: Kinesiotape

Praktyka kinesiotape

Inny: Konwencjonalna fizjoterapia

Przeprowadzono konwencjonalne zabiegi fizjoterapeutyczne. Zastosowano fizjoterapię poprzez przezskórną elektryczną stymulację nerwów, hotpack i ultradźwięki.

Inny: Kinesiotape

W tej technice tapingu wykorzystano kolor skóry i materiał taśmy kinesiotape o wymiarach 5cmX5m. Ponownie, pacjent stojący w pozycji pionowej będzie przygotowany pod względem ubioru i skóry. Następnie pacjent stojący zostanie poproszony o pochylenie się do przodu. Taping będzie wykonywany specjalną dla tej grupy „techniką mięśniową”. Przyklejając taśmę w prawy rejon przykręgowy, należy najpierw przykleić dolny koniec taśmy 7 cm poniżej stawu krzyżowo-biodrowego, na poziomie mięśni przykręgowych. Przyklejając taśmę w lewą okolicę przykręgową, wykonujemy tę samą procedurę w odwrotnej kolejności jak w przypadku prawej, przy czym taśma nie będzie w ogóle naciągnięta. Trzecią taśmę przyklejamy u pacjenta stojącego w pozycji wyprostowanej i lekko pochylonego do przodu, przechodzącego nad stawami krzyżowo-biodrowymi, równolegle do podłoża, z taśmą rozciągniętą o 25%.

Krótki kwestionariusz dotyczący bólu McGilla

Krótki formularz McGill Pain Kwestionariusz (SF-MAA) to kwestionariusz opracowany w celu oceny bólu. Zawiera w sumie 15 pozycji badających różne aspekty bólu, z dwoma pytaniami cząstkowymi: ból czuciowy (11 pozycji) i ból afektywny (4 pozycje). Każdy element ocenia się za pomocą 4-punktowej ankiety typu Likerta, uzyskując punktację od 0 do 3 (0: wcale, 3: poważny), a suma punktów daje ocenę bólu. Całkowity wynik bólu przyjmuje wartość od 0 do 45 (0: brak bólu, 45: silny ból). Skrócony kwestionariusz bólu McGilla jest szeroko stosowany w badaniach bólu przewlekłego i stwierdza się, że ma silne właściwości psychometryczne.

Indeks niepełnosprawności Oswestry

Został opracowany w celu oceny stopnia utraty funkcji w przypadku bólu krzyża. Pozycje dotyczą nasilenia bólu, samoopieki, podnoszenia i przenoszenia ciężarów, chodzenia, siedzenia, stania, spania, stopnia zmiany bólu, podróży i życia społecznego. Pod każdą pozycją znajduje się sześć stwierdzeń, w których pacjent zaznacza to, które odpowiada jego sytuacji. Pierwsze stwierdzenie jest oceniane jako „0”, a szóste stwierdzenie jest oceniane jako „5”. Po obliczeniu całkowitego wyniku mnoży się go przez dwa i wyraża w procentach. Maksymalny wynik to „100”, a minimalny wynik to „0”. Wraz ze wzrostem ogólnego wyniku wzrasta również stopień niepełnosprawności.

Kwestionariusz niepełnosprawności Rolanda Morrisa

Jest to kwestionariusz opracowany w celu oceny niepełnosprawności funkcjonalnej u pacjentów z bólem krzyża. W ankiecie składającej się z 24 zdań dotyczących niepełnosprawności funkcjonalnej pacjenci proszeni są o udzielenie odpowiedzi na każde zdanie twierdząco, jeśli dotyczy to ich sytuacji, lub nie, jeśli nie. Odpowiedzi „tak” są obliczane jako „1”, a brak odpowiedzi jest obliczane jako „0”, co daje łączny wynik w przedziale 0–24, przy czym wyższy wynik oznacza więcej przeprosin.

Skala Jakości Snu w Pittsburghu (PSQI)

Wskaźnik jakości snu w Pittsburghu; Ocenia czas trwania snu, zaburzenia snu, efektywność snu, subiektywną jakość snu, stosowanie leków nasennych, dysfunkcje w ciągu dnia i opóźnienie snu i składa się w sumie z 24 pytań. 19 z nich to skale samoopisowe, a 5 z nich składa się z pytań, na które odpowiada przyjaciel lub współmałżonek. Skala składa się z 7 elementów i 18 pytań punktowanych, a każdy element jest oceniany w przedziale od 0 do 3 punktów. Całkowity wynik waha się od 0 do 21, a 5 lub więcej oznacza „złą jakość snu”.