- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06436534
Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania gancyklowiru w kapsułkach w leczeniu opornego na leczenie alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, jednoośrodkowe badanie kliniczne dotyczące stosowania kapsułek gancyklowiru w leczeniu opornego na leczenie alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego
Celem tego badania klinicznego jest poznanie skuteczności klinicznej i bezpieczeństwa kapsułek gancyklowiru (GCV) w leczeniu opornego na leczenie alergicznego nieżytu nosa o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Czy gancyklowir poprawia objawy ze strony nosa i jakość życia u pacjentów z opornym na leczenie alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego.
- Czy gancyklowir jest bezpieczny w leczeniu alergicznego nieżytu nosa.
Uczestnicy cierpiący na oporny na leczenie alergiczny nieżyt nosa o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego zostaną włączeni do badania na podstawie kryteriów włączenia i wykluczenia oraz przydzieleni losowo do grupy eksperymentalnej i kontrolnej.
Obie grupy będą leczone zaślepionymi kapsułkami gancyklowiru lub placebo przez dwa tygodnie, z terapią podstawową w postaci wodnego aerozolu do nosa furoinianu Mometazonu. Placebo to wyglądająca jak kapsułka, która nie zawiera aktywnego leku. Podczas wizyt zbierana będzie ocena objawów ze strony nosa, wydzieliny z nosa, próbek krwi i zdarzeń niepożądanych.
Naukowcy porównają grupę eksperymentalną i kontrolną, aby sprawdzić, czy gancyklowir łagodzi objawy i czy jest bezpieczny w leczeniu opornego na leczenie alergicznego nieżytu nosa o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Gancyklowir (GCV) jest klinicznie stosowany w leczeniu infekcji wirusowych DNA. W praktyce klinicznej odkryliśmy, że u pacjentów z oporną na leczenie ANN objawy ze strony nosa uległy złagodzeniu po doustnym podaniu gancyklowiru. W praktyce klinicznej odkryliśmy, że u pacjentów z oporną na leczenie ANN objawy ze strony nosa uległy złagodzeniu po doustnym podaniu gancyklowiru. W celu dalszego zbadania roli GCV w leczeniu opornego alergicznego nieżytu nosa przeprowadziliśmy interwencyjne, nierandomizowane badanie kohortowe GCV w opornym na leczenie AR. Wyniki wykazały, że 65% wszystkich objętych obserwacją pacjentów z oporną na leczenie AR było skutecznie leczonych GCV. Na podstawie wcześniejszych odkryć w praktyce klinicznej wysunięto przypuszczenie, że gancyklowir może łagodzić objawy u pacjentów z alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa, w szczególności u pacjentów z opornym na leczenie alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego. Zatem randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie kliniczne zostało zaprojektowane w celu zbadania ważności tej hipotezy.
Badanie składa się z trzech faz: faza przesiewowa (dzień 14 ± 2 ~ 0), wartość wyjściowa (dzień 1), faza leczenia (dzień 1 ~ 14), faza kontrolna (dzień 14 ~ 28).
W fazie przesiewowej u uczestników zostaną wykonane: rynoskopia przednia, test swoistych IgE w surowicy, punktowy test skórny, całkowita punktacja objawów nosowych (TNSS), punktacja w wizualnej skali analogowej (VAS), wynik testu kontroli alergicznego nieżytu nosa (ARCT). Uczestnicy spełniający kryteria włączenia i wyłączenia przejdą do fazy leczenia i będą otrzymywać lek przez dwa tygodnie. Pod koniec leczenia badacze będą obserwować uczestników przez dwa tygodnie, aby sprawdzić skuteczność i bezpieczeństwo.
Naukowcy będą zbierać ocenę objawów u uczestników, wydzielinę z nosa i krew. Próbki biologiczne zostaną wykorzystane do zbadania wskaźników potwierdzających skuteczność terapeutyczną. W celu oceny bezpieczeństwa gancyklowiru u uczestników przed i po leczeniu będą mierzone parametry życiowe, rutynowe badania krwi, rutynowe badania moczu, badania czynności wątroby, badania czynności nerek i elektrokardiogramy.
Zebrane dane zostaną poddane analizie statystycznej w celu zbadania skuteczności klinicznej i bezpieczeństwa kapsułek gancyklowiru w leczeniu opornego na leczenie alergicznego nieżytu nosa o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jianjun Chen
- Numer telefonu: +86-13659851719
- E-mail: ylly80331@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chiny, 430022
- Rekrutacyjny
- Wuhan Union Hospital
-
Kontakt:
- Jianjun Chen
- Numer telefonu: +86-13659851719
- E-mail: ylly80331@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 do 65 lat.
- Zdiagnozowano umiarkowany do ciężkiego całoroczny alergiczny nieżyt nosa na podstawie chińskich wytycznych dotyczących diagnostyki i leczenia alergicznego nieżytu nosa (2022, wersja poprawiona) z wynikiem <20 w teście kontroli alergicznego nieżytu nosa (ARCT).
- Całkowita punktacja objawów nosa (TNSS) ≥6 lub co najmniej dwie z czterech subdomen (kichanie, wyciek z nosa, swędzenie nosa i niedrożność nosa) ≥2 w momencie zarówno badania przesiewowego, jak i randomizacji. Poprawę w TNSS oceniono przy randomizacji na < 30% w porównaniu z badaniem przesiewowym.
- Uczestnik jest uczulony na roztocza lub inne alergeny wieloletnie
- Weź udział w badaniu klinicznym dobrowolnie i podpisz świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnicy z nadwrażliwością na kapsułki gancyklowiru i jego substancje pomocnicze.
- Masz objawy infekcji wirusowej, gorączkę i inne objawy ogólnoustrojowe w ciągu ostatnich 2 tygodni.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią oraz uczestniczki, które planowały ciążę w okresie badania.
- Uczestnicy z ciężką neutropenią (bezwzględna liczba neutrofilów mniejsza niż 0,5*10^9/l) lub ciężką trombocytopenią (liczba płytek krwi mniejsza niż 2,5*10^10/l).
- Choroby współistniejące, takie jak infekcje górnych i dolnych dróg oddechowych, ostre lub przewlekłe zapalenie zatok w wywiadzie, suchy nieżyt nosa, zanikowy nieżyt nosa, ciężkie skrzywienie przegrody i astma.
- Uczestnicy z inną ciężką chorobą serca, płuc, wątroby i nerek.
- Uczestnicy, którzy otrzymali jakąkolwiek żywą lub atenuowaną szczepionkę w ciągu 4 tygodni przed wartością wyjściową lub zamierzali otrzymać żywą lub atenuowaną szczepionkę (lub leczenie BCG) w okresie badania lub w ciągu 4 tygodni po ostatnim podaniu badanego produktu leczniczego.
- Uczestnicy z historią zakażenia wirusem HIV lub z pozytywnym wynikiem testu serologicznego na obecność wirusa HIV.
- Uczestnicy aktualnie zakażeni lub przewlekle zakażeni wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV) lub wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV).
- Uczestnicy z marskością wątroby i/lub przewlekłym zapaleniem wątroby.
- Uczestnicy, u których zdiagnozowano aktywne infekcje pasożytnicze lub są narażeni na wysokie ryzyko rozwoju takich infekcji.
- Uczestnicy ze stwierdzoną lub podejrzewaną immunosupresją w wywiadzie, w tym inwazyjnymi zakażeniami oportunistycznymi (np. histoplazmozą, listeriozą, kokcydioidomikozą, pneumosporydiozą, aspergilozą). Lub uczestnicy z – zdaniem badaczy – niezwykle częstymi, nawracającymi lub długotrwałymi infekcjami.
- Uczestnicy ze znaną historią nowotworu złośliwego w ciągu 5 lat przed badaniem przesiewowym.
- Uczestnicy z poważnymi chorobami współistniejącymi, które w opinii badacza mogłyby niekorzystnie wpłynąć na ich udział w tym badaniu.
- Uczestnicy z połączonymi zaburzeniami neurologicznymi lub psychiatrycznymi, którzy nie są w stanie lub niechętnie współpracują.
- Uczestnicy niepełnosprawni przewidziani przez prawo (niewidomi, głusi, niemi, upośledzeni umysłowo, upośledzeni umysłowo itp.).
- Uczestnicy podejrzewali lub mieli w przeszłości nadużywanie alkoholu i narkotyków.
- Inni uczestnicy, którzy brali udział w innych badaniach klinicznych w ciągu 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
- Naukowcy uważają, że udział w tym badaniu klinicznym jest niewłaściwy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Gancyklowir
Faza przesiewowa (dzień -14±2~0): furoinian mometazonu w aerozolu do nosa (50 µg/spray), przyjmować 1 spray raz dziennie. Faza leczenia (dzień 1~14±2): Kapsułki gancyklowiru (250 mg), przyjmować 2 kapsułki dwa razy dziennie + spray do nosa furoinianu Mometazonu (50 µg/dawkę), przyjmować 1 spray raz dziennie. Faza kontrolna (dzień 14 ~ 28 ± 2): furoinian mometazonu w aerozolu do nosa (50 μg/aplikację), przyjmować 1 spray raz dziennie. |
2-tygodniowa faza leczenia: Gancyklowir w kapsułkach (250 mg), przyjmuj 2 kapsułki dwa razy dziennie
Inne nazwy:
Od fazy przesiewowej do fazy kontrolnej: Wodny spray do nosa furoinianu Mometazonu (50 μg/aplikację), przyjmować 1 dawkę raz dziennie
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Faza przesiewowa (dzień -14±2~0): furoinian mometazonu w aerozolu do nosa (50 µg/spray), przyjmować 1 spray raz dziennie. Faza leczenia (Dzień 1~14±2): Kapsułki symulujące gancyklowir (0 mg), przyjmować 2 kapsułki dwa razy dziennie + spray do nosa furoinianu Mometazonu (50 µg/dawkę), przyjmować 1 dawkę raz dziennie. Faza kontrolna (dzień 14 ~ 28 ± 2): furoinian mometazonu w aerozolu do nosa (50 μg/aplikację), przyjmować 1 spray raz dziennie. |
Od fazy przesiewowej do fazy kontrolnej: Wodny spray do nosa furoinianu Mometazonu (50 μg/aplikację), przyjmować 1 dawkę raz dziennie
Inne nazwy:
2-tygodniowa faza leczenia: Kapsułki symulujące gancyklowir (0 mg), przyjmować 2 kapsułki dwa razy dziennie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Tempo poprawy wyników TNSS
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do końca fazy leczenia (2 tygodnie)
|
Po 2 tygodniach fazy leczenia badacz ocenia tempo zmiany różnicy w TNSS w stosunku do wartości wyjściowych.
Obliczane jako (całkowita ocena objawów po leczeniu – całkowita ocena objawów przed leczeniem)/całkowita ocena objawów przed leczeniem × 100%.
|
Od wartości początkowej do końca fazy leczenia (2 tygodnie)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowita stopa efektywna
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do końca fazy leczenia (2 tygodnie)
|
Uczestnicy, u których po 2 tygodniach leczenia uzyskano >30% spadek całkowitej punktacji objawów nosowych (TNSS), uznawani są za skutecznych.
Odsetek uczestników, u których leczenie okazało się skuteczne, zostanie oceniony jako całkowity skuteczny wskaźnik.
|
Od wartości początkowej do końca fazy leczenia (2 tygodnie)
|
|
Szybkość i wartość bezwzględna zmian w TNSS i czterech subdomenach.
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do końca fazy leczenia (2 tygodnie)
|
TNSS ocenia nasilenie objawów w czterech poddomenach obejmujących kichanie, wyciek z nosa, swędzenie nosa i niedrożność nosa. Każda subdomena jest oceniana w skali od 0 (brak objawów) do 3 (poważne objawy, które są trudne do tolerowania i zakłócają codzienną aktywność). Ogólny wynik TNSS jest sumą wszystkich czterech objawów, co daje maksymalny wynik 12. Po fazie leczenia należy ocenić szybkość i wartość bezwzględną zmian w TNSS i czterech subdomenach w porównaniu z wartością wyjściową. |
Od wartości początkowej do końca fazy leczenia (2 tygodnie)
|
|
Szybkość i wartość bezwzględna zmiany wyników w skali wizualno-analogowej (VAS).
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do końca leczenia (2 tygodnie)
|
VAS mieści się w zakresie od 0 do 100. Wynik 0 oznacza brak objawów, a 100 oznacza najgorsze objawy. Po fazie leczenia należy ocenić szybkość i wartość bezwzględną zmian w wynikach VAS w porównaniu z wartością wyjściową. |
Od wartości początkowej do końca leczenia (2 tygodnie)
|
|
Częstość i wartość bezwzględna zmiany w Kwestionariuszu Jakości Życia Nieżytu i Spojówek (RQLQ)
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do końca leczenia (2 tygodnie)
|
RQLQ to zatwierdzone narzędzie QOL składające się z 28 pytań w siedmiu domenach (ograniczona aktywność, sen, problemy praktyczne, objawy nosowe, objawy oczne, funkcje emocjonalne oraz objawy inne niż nos/oko lub inne). Każda domena jest oceniana od zera (brak jakichkolwiek zaburzeń) do sześciu (poważne upośledzenie), a ogólny wskaźnik RQLQ to średni wynik wszystkich 28 odpowiedzi. Po fazie leczenia należy ocenić szybkość i wartość bezwzględną zmian w wynikach RQLQ w stosunku do wartości wyjściowych. |
Od wartości początkowej do końca leczenia (2 tygodnie)
|
|
Zmiana średniego TNSS w ciągu 2-tygodniowego okresu podawania
Ramy czasowe: Podczas 2-tygodniowego okresu podawania
|
Uczestnicy codziennie oceniają wynik TNSS. TNSS ocenia nasilenie objawów w czterech poddomenach obejmujących kichanie, wyciek z nosa, swędzenie nosa i niedrożność nosa. Każda subdomena jest oceniana w skali od 0 (brak objawów) do 3 (poważne objawy, które są trudne do tolerowania i zakłócają codzienną aktywność). Ogólny wynik TNSS jest sumą wszystkich czterech objawów, co daje maksymalny wynik 12. Po fazie leczenia należy ocenić zmianę średniego TNSS w ciągu 2-tygodniowego okresu podawania w porównaniu z wartością wyjściową. |
Podczas 2-tygodniowego okresu podawania
|
|
Szybkość i wartość bezwzględna zmian w TNSS i czterech subdomenach, wynikach VAS, RQLQ w fazie follow-up
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do końca fazy kontrolnej (4 tygodnie)
|
Po fazie kontrolnej należy ocenić szybkość i wartość bezwzględną zmian w wynikach TNSS, VAS i RQLQ w porównaniu z wartością wyjściową.
|
Od wartości początkowej do końca fazy kontrolnej (4 tygodnie)
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Jianjun Chen, Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Demoly P, Jankowski R, Chassany O, Bessah Y, Allaert FA. Validation of a self-questionnaire for assessing the control of allergic rhinitis. Clin Exp Allergy. 2011 Jun;41(6):860-8. doi: 10.1111/j.1365-2222.2011.03734.x. Epub 2011 Apr 25.
- Mathur V, Burai R, Vest RT, Bonanno LN, Lehallier B, Zardeneta ME, Mistry KN, Do D, Marsh SE, Abud EM, Blurton-Jones M, Li L, Lashuel HA, Wyss-Coray T. Activation of the STING-Dependent Type I Interferon Response Reduces Microglial Reactivity and Neuroinflammation. Neuron. 2017 Dec 20;96(6):1290-1302.e6. doi: 10.1016/j.neuron.2017.11.032.
- Ding Z, Mathur V, Ho PP, James ML, Lucin KM, Hoehne A, Alabsi H, Gambhir SS, Steinman L, Luo J, Wyss-Coray T. Antiviral drug ganciclovir is a potent inhibitor of microglial proliferation and neuroinflammation. J Exp Med. 2014 Feb 10;211(2):189-98. doi: 10.1084/jem.20120696. Epub 2014 Feb 3.
- Crumpacker CS. Ganciclovir. N Engl J Med. 1996 Sep 5;335(10):721-9. doi: 10.1056/NEJM199609053351007. No abstract available.
- Demoly P, Calderon MA, Casale T, Scadding G, Annesi-Maesano I, Braun JJ, Delaisi B, Haddad T, Malard O, Trebuchon F, Serrano E. Assessment of disease control in allergic rhinitis. Clin Transl Allergy. 2013 Feb 18;3(1):7. doi: 10.1186/2045-7022-3-7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Układu Oddechowego
- Nadwrażliwość oddechowa
- Nadwrażliwość, natychmiastowa
- Nadwrażliwość
- Choroby nosa
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Katar
- Nieżyt nosa, Alergiczny
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, 2-ring
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Związki policykliczne
- Guanine
- Hipoksantyny
- Puryny
- Puryny
- Ciąży
- Ciężarne
- Steroidy
- Związki sterownika
- Ciąży
- Acyklowir
- Furoinian mometazonu
- Gancyklowir
Inne numery identyfikacyjne badania
- ENTAR-GCV20240205
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .