- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06445725
Umiejętności radzenia sobie z cukrzycą oparte na akceptacji dostarczane przez Promotores (ABaCo)
Umiejętności radzenia sobie oparte na akceptacji (ABaCo) dostarczane przez promotorów dla pacjentów pochodzenia latynoskiego/latynoskiego chorych na cukrzycę typu 2
Celem tego pilotażowego badania klinicznego jest poznanie wykonalności i akceptowalności promotores (pracowników służby zdrowia) zapewniających interwencję edukacyjną dla pacjentów pochodzenia latynoskiego/latynoskiego chorych na cukrzycę typu 2.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Jaki jest wpływ programu ABaCo na kontrolę poziomu cukru we krwi i jakość życia uczestników?
- Jak dobrze jesteśmy w stanie zapisać uczestników i zatrzymać ich w programie ABaCo?
- Czy ten telefoniczny program edukacyjny ABaCo jest akceptowalny?
Uczestnicy zostaną poproszeni o:
- Weź udział w czterech wizytach badawczych: pobierz próbki krwi z palców przed i po programie (po 6 miesiącach) oraz wypełnij kwestionariusze czterokrotnie w trakcie programu (przed, dwa razy w trakcie i po 6 miesiącach).
- Weź udział w programie ABaCo: dołącz do siedmiu (7) indywidualnych wizyt telefonicznych z promotorami, aby zapoznać się z informacjami edukacyjnymi na temat opieki nad cukrzycą, zachowując jednocześnie kontakt z wartościami życiowymi. Każda rozmowa telefoniczna trwa około 45 minut raz w tygodniu przez sześć (6) tygodni, a następnie miesiąc później następuje wizyta przypominająca.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego ogólnego projektu jest opracowanie akceptowalnego i wykonalnego programu interwencyjnego realizowanego przez Promotores dla pacjentów pochodzenia latynoskiego/latynoskiego chorych na cukrzycę typu 2. W szczególności badanie to ma na celu przeprowadzenie pilotażowego badania przed i po interwencji z użyciem mieszanych metod (6 miesięcy) w ramach programu radzenia sobie w oparciu o akceptację (ABaCo), aby
- Oceń wykonalność (rekrutacja i utrzymanie) i akceptowalność (satysfakcja)
- Ustalenie metod oceny wierności interwencji
- Angażuj partnerów wielopoziomowych
- Oszacuj wielkość potencjalnego wpływu ABaCo na wybrane mechanizmy i wyniki.
Hipoteza: Uczestnicy otrzymujący ABaCo wykażą klinicznie znaczącą zmianę w zakresie kontroli glikemii i jakości życia (pierwotne wyniki) oraz umiejętności radzenia sobie z akceptacją (punkty drugorzędne) w porównaniu z wartością wyjściową i wynikami z obserwacji.
Procedury: Potencjalni uczestnicy zostaną skierowani do personelu badawczego przez zespół Promotores w Centrum Zdrowia Rodzinnego University Health Robert B Green Campus. Personel badania skontaktuje się z nimi w celu umówienia wizyty telefonicznej w celu przeprowadzenia procedur przesiewowych. Jeśli się zakwalifikują, zostaną umówieni na osobistą wizytę w Texas Diabetes Institute (TDI), gdzie uzyskają zgodę, przeprowadzą badanie HbA1c z palca i wypełnią pakiet oceny wstępnej. Następnie uczestnicy otrzymają interwencję (program umiejętności ABaCo prowadzony przez telefon) prowadzoną przez jednego Promotora/a przez 6 tygodni i ponownie w 10 tygodniu (wizyta przypominająca). Wizyta oceniająca przez telefon odbędzie się w tygodniu 6 i ponownie w tygodniu 10. Zostaną zaproszeni do wzięcia udziału w rozmowie kwalifikacyjnej, w celu przekazania informacji zwrotnej na temat swoich doświadczeń związanych z programem i badaniem. Ostateczna osobista ocena w TDI zostanie przeprowadzona po 24 tygodniach (6 miesięcy) od wartości wyjściowych i obejmuje badanie HbA1c z palca oraz pakiet oceny końcowej.
Na zakończenie badania wszyscy zaangażowani promotorzy i partnerzy kliniczni zostaną również poproszeni o podzielenie się swoimi doświadczeniami w formie pisemnej i ustnej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-70 lat
- Diagnoza cukrzycy typu 2 (T2DM)
- HbA1c 7,5% lub więcej (w leczeniu T2DM można przyjmować leki doustne lub zastrzyki)
- Dowody na unikanie radzenia sobie (wstępna rozmowa kwalifikacyjna <48,4 w języku angielskim lub <52 w hiszpańskim Kwestionariuszu Akceptacji i Działania Cukrzycowego) i/lub słabe umiejętności samodzielnego radzenia sobie (wstępna rozmowa kwalifikacyjna poniżej zalecanych częstotliwości w 2 lub więcej podskalach Podsumowania Samokontroli Cukrzycy). -Zajęcia opiekuńcze)
- Określa się jako Latynos/Latynos
- Opieka ciągła w klinice w miejscu badania
- Preferowany język to angielski lub hiszpański
Kryteria wyłączenia:
- Stan zdrowia lub okoliczność życiowa, która stanowi przeciwwskazanie do udziału
- Niemożność przeczytania/zrozumienia procesu świadomej zgody lub instrukcji badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Trening umiejętności radzenia sobie w oparciu o akceptację (ABaCo).
Pacjenci-uczestnicy będą objęci opieką jak zwykle w ramach programu Nosotros Promotores w Centrum Zdrowia Rodzinnego University Health Robert B Green Campus, obejmującą standardowe procedury (np. wizyty domowe, rozmowy telefoniczne i wizyty w klinice), wraz z niniejszym protokołem – indywidualne rozmowy telefoniczne zapewniła interwencję w zakresie umiejętności ABaCo prowadzoną przez jednego Promotora/a przez 10 tygodni (6 tygodni plus dawka przypominająca po 10 tygodniach).
|
Protokół edukacyjny ABaCo składa się z podstawowych interwencji Terapii Akceptacji i Zaangażowania (ACT), dostosowanych kulturowo i kontekstowo dla tej populacji i zgodnie z wersjami ACT kierowanymi przez klinicystów, obejmującymi (a) identyfikację wartości pacjenta, (b) nauczanie umiejętności akceptacji i krótkiej uważności oraz (c) technik angażowania się w wartościowe czynności podczas radzenia sobie z trudnymi doświadczeniami (np. pragnieniem cukru, niepokojem).
Jest ono dostarczane przez pracownika służby zdrowia (promotora/a) przez telefon przez 6 kolejnych tygodni, a następnie w 10. tygodniu następuje rozmowa przypominająca.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnie zarządzanie poziomem glukozy we krwi (HbA1c)
Ramy czasowe: 0, 24 tygodnie
|
Hemoglobina glikowana (HbA1c) to średni poziom glukozy we krwi z ostatnich 3 miesięcy (HbA1c); wyższe wartości procentowe odzwierciedlają wyższy poziom glukozy we krwi (gorsze kontrolowanie poziomu glukozy we krwi).
|
0, 24 tygodnie
|
|
Jakość życia: System informacji o wynikach zgłaszanych przez pacjentów Global-10
Ramy czasowe: 0, 6, 10, 24 tygodnie
|
PROMIS-10 składa się z 10 pozycji oceniających zdrowie fizyczne i psychiczne, funkcjonowanie, stres emocjonalny, zakłócenia, ogólną jakość życia.
Istnieją dwie podskale – globalne zdrowie fizyczne i globalne zdrowie psychiczne.
Surowy zakres wyników dla obu podskal wynosi od 4 do 20, ale surowe wyniki są konwertowane na T-score w zakresie 20–80.
Wyższe wyniki wskazują na lepszy stan zdrowia.
Silna psychometria.
|
0, 6, 10, 24 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Akceptacja cukrzycy: Kwestionariusz akceptacji i działania dotyczący cukrzycy (AADQ)
Ramy czasowe: 0, 6, 10, 24 tygodnie
|
11 pozycji typu Likerta (1-7): akceptacja niepokojących myśli/uczuć związanych z cukrzycą i ich zakłócaniem.
Zakres możliwych wyników wynosi 11-77; wyższe wyniki wskazują na większą niechęć do cukrzycy.
Dobra spójność wewnętrzna, trafność konstrukcyjna i różnicowa.
|
0, 6, 10, 24 tygodnie
|
|
Akceptacja cukrzycy: Skala akceptacji cukrzycy (DAS)
Ramy czasowe: 0, 6, 10, 24 tygodnie
|
DAS to niedawno opracowany, 20-punktowy wskaźnik z pozycjami w skali Likerta (1-3), który identyfikuje pacjentów mających trudności z zaakceptowaniem cukrzycy.
Pozycje 11 - 20 mają odwróconą punktację.
Najniższy możliwy wynik to 0, a najwyższy możliwy wynik to 60.
Wyższe wyniki wskazują na większą akceptację cukrzycy.
Będzie on używany z AADQ w testach pilotażowych, aby zapewnić najlepsze środki do następnej próby.
|
0, 6, 10, 24 tygodnie
|
|
Samokontrola: podsumowanie działań związanych z samoopieką w leczeniu cukrzycy
Ramy czasowe: 0, 6, 10, 24 tygodnie
|
Skala składająca się z 11 pozycji ocenia pięć różnych obszarów samoopieki: dieta, ćwiczenia, badanie poziomu glukozy we krwi, pielęgnacja stóp i palenie. Pozycje mierzone są według dni tygodnia w skali 0-7. Całkowity zakres wyników wynosi 0 -77. Wyższe wyniki wskazują na lepszą samoopiekę. Do ogólnej oceny diety przyjmuje się średnią dla pozycji 1 i 2. W przypadku konkretnej diety przyjmuje się średnią dla pozycji 3 i 4, przy czym punkt 4 jest odwrócony. Do punktacji ćwiczeń przyjmuje się średnią z pozycji 5 i 6. Poziom glukozy we krwi ocenia się, przyjmując średnią z punktów 7 i 8. Pielęgnację stóp mierzy się, biorąc średnią z pozycji 9 i 10. Palenie mierzy się za pomocą pozycji 11 i liczby wypalanych dziennie papierosów. Ustalone, ustandaryzowane. |
0, 6, 10, 24 tygodnie
|
|
Diabetes Distress: Diabetes Distress
Ramy czasowe: 0, 6, 10, 24 tygodnie
|
17 pozycji skali typu Likerta (1-6) mierzy cierpienie związane z cukrzycą za pomocą podskal: obciążenie emocjonalne, cierpienie lekarza, cierpienie związane ze schematem leczenia i cierpienie interpersonalne.
Całkowite wyniki wahają się od 17 do 102, ale w celu określenia poziomu niepokoju obliczany jest średni wynik, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe cierpienie.
Średni wynik < 2 oznacza niewielki lub żaden niepokój, średni wynik od 2 do 2,9 oznacza umiarkowany niepokój, a średni wynik > 3 oznacza wysoki poziom niepokoju.
Silna psychometria.
|
0, 6, 10, 24 tygodnie
|
|
Stres emocjonalny: kwestionariusz zdrowia pacjenta-4
Ramy czasowe: 0, 6, 10, 24 tygodnie
|
4-itemowa skala Likerta (0-3).
Jest to ultrakrótkie badanie przesiewowe oceniające stany lękowe i depresję.
Wyniki ocenia się jako normalne (0-2), łagodne (3-5), umiarkowane (6-8) i ciężkie (9-12).
Całkowity wynik większy lub równy 3 w pierwszych dwóch pytaniach sugeruje lęk, podczas gdy całkowity wynik większy lub równy 3 w dwóch ostatnich pytaniach sugeruje depresję.
Dobre właściwości psychometryczne.
|
0, 6, 10, 24 tygodnie
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykonalność: Rekrutacja
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Rekrutacja (cel: n = 20)
|
24 tygodnie
|
|
Wykonalność: utrzymanie
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Utrzymanie uczestników (cel: nie więcej niż 25% osób porzucających udział w programie)
|
24 tygodnie
|
|
Akceptowalność: wywiady
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Z uczestnikami zostaną przeprowadzone wywiady, aby poznać doświadczenia i opinie na temat akceptowalności, satysfakcji, wykonalności, barier i czynników ułatwiających uczestnictwo, a także uzyskać sugestie dotyczące dalszego dostosowania kulturowego/kontekstowego.
|
10 tygodni
|
|
Akceptowalność: Oceny
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Satysfakcja (akceptowalność) będzie oceniana podczas wywiadów częściowo ustrukturyzowanych za pomocą 3 pozycji w skali Likerta: łatwość uczenia się; Ogólna satysfakcja; prawdopodobnie poleci (cel: co najmniej 80% deklaruje akceptowalność, średnio 4 lub więcej w 7-punktowej skali).
|
10 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Kathryn Kanzler, PsyD ABPP, Baylor College of Medicine; UT Health San Antonio
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Khan MAB, Hashim MJ, King JK, Govender RD, Mustafa H, Al Kaabi J. Epidemiology of Type 2 Diabetes - Global Burden of Disease and Forecasted Trends. J Epidemiol Glob Health. 2020 Mar;10(1):107-111. doi: 10.2991/jegh.k.191028.001.
- Gregg JA, Callaghan GM, Hayes SC, Glenn-Lawson JL. Improving diabetes self-management through acceptance, mindfulness, and values: a randomized controlled trial. J Consult Clin Psychol. 2007 Apr;75(2):336-43. doi: 10.1037/0022-006X.75.2.336.
- American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes-2018 Abridged for Primary Care Providers. Clin Diabetes. 2018 Jan;36(1):14-37. doi: 10.2337/cd17-0119. No abstract available.
- Schmitt A, Reimer A, Kulzer B, Icks A, Paust R, Roelver KM, Kaltheuner M, Ehrmann D, Krichbaum M, Haak T, Hermanns N. Measurement of psychological adjustment to diabetes with the diabetes acceptance scale. J Diabetes Complications. 2018 Apr;32(4):384-392. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2018.01.005. Epub 2018 Jan 31.
- Barnett ML, Lau AS, Miranda J. Lay Health Worker Involvement in Evidence-Based Treatment Delivery: A Conceptual Model to Address Disparities in Care. Annu Rev Clin Psychol. 2018 May 7;14:185-208. doi: 10.1146/annurev-clinpsy-050817-084825. Epub 2018 Jan 31.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- H-54317
- 7K23DK123398 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ze względów etycznych następujące dane uzyskane w trakcie projektu zostaną zachowane i udostępnione: zdezidentyfikowane dane ze standardowych badań ankietowych; dane kliniczne (tj. wartości laboratoryjne); liczba rekrutacji i utrzymania; dane jakościowe (zagregowana macierz odpowiedzi z wywiadu).
Aby ułatwić interpretację danych, metadane, w tym protokoły i publiczne instrumenty gromadzenia danych, będą dostępne i powiązane z odpowiednimi zbiorami danych.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .