Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Leczenie trwałego wysięku opłucnowego po operacjach kardiochirurgicznych za pomocą kleju płytkowo-fibrynowego

6 czerwca 2024 zaktualizowane przez: Daryoush Hamidi Alamdari, PhD

Leczenie trwałego wysięku opłucnowego po operacji kardiochirurgicznej za pomocą kleju płytkowo-fibrynowego: szlak kliniczny

Uporczywy wysięk opłucnowy jest zagrażającym życiu powikłaniem po operacji kardiochirurgicznej. Tradycyjnym leczeniem jest drenaż klatki piersiowej, który może nie reagować na leczenie. W badaniu tym przedstawiono nowe, nieinwazyjne podejście do leczenia uporczywego wysięku opłucnowego za pomocą kleju fibrynowego z osoczem bogatopłytkowym (PRP-FG). Metodę tę z powodzeniem zastosowano w leczeniu pooperacyjnego uporczywego chylothoraxu i odmy opłucnowej we wcześniejszych badaniach, co znacznie zmniejszyło zachorowalność, śmiertelność i czas hospitalizacji.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Do tego pilotażowego badania klinicznego włączono 19 pacjentów w szpitalu Imam Reza w Mashhad w Iranie (2023), u których rozwinął się jednostronny lub obustronny oporny na leczenie wysięk pooperacyjny, oporny na konwencjonalne leczenie torakostomii. Sukces leczenia definiowano jako wysięk <50 ml/dobę po 48 godzinach, poprawę objawów i brak działań niepożądanych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

19

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Razavi Khorasan
      • Mashhad, Razavi Khorasan, Iran (Islamska Republika, 99191-91778
        • Mashhad University of Medical Sciences

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Diagnostyka kliniczna wysięku opłucnowego po operacjach kardiochirurgicznych w chirurgii na otwartym sercu
  • pacjentów, którzy podpiszą formularz świadomej zgody

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci niestabilni hemodynamicznie
  • Pacjenci, którzy nie podpisali formularza świadomej zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: pacjentów kierowanych do poradni kardiochirurgii
To badanie kliniczne skupiało się na pacjentach skierowanych do kliniki kardiochirurgii szpitala Imam Reza w Mashhad w 2023 r., u których zdiagnozowano jednostronny lub obustronny wysięk opłucnowy oporny na leczenie zachowawcze.

Allogeniczne osocze bogatopłytkowe z klejem fibrynowym (PRP-FG) otrzymano z krwi pozyskanej z banku krwi. Od dawcy o zgodnej grupie krwi ABO pobrano krew obwodową (400 ml) i przeprowadzono rygorystyczne testy bezpieczeństwa wirusologicznego. Stężony PRP (10 ml) otrzymano poddając próbkę wirowaniu przy 4000 g przez 15 minut w celu oddzielenia osocza od osiadłych płytek krwi.

Fibrynogen ekstrahowano z oddzielonego osocza metodą krioprecypitacji. Po zamrożeniu w -70°C i rozmrożeniu w 4°C, przygotowano koncentrat fibrynogenu (20 ml) przez wirowanie przy 6500 x g przez 5 min. Stężony PRP połączono z fibrynogenem (30 ml).

Z osocza wyizolowanego podczas drugiego etapu wirowania wytworzono trombinę. Siłę jonową i pH doprowadzono tak, aby wytrącić protrombinę. Powstały osad oddzielono przez odwirowanie i rozpuszczono w roztworze jonów wapnia, uzyskując końcową objętość 5 ml roztworu trombiny.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Szybkość wycieku powietrza oceniana na podstawie klasyfikacji wycieków powietrza Cerfolio przez pojedynczego obserwatora
Ramy czasowe: w ciągu 48 godzin po podaniu osocza bogatopłytkowego

Ciągły: Wyciek powietrza występuje przez cały cykl oddechowy. Wdechowy: Występuje podczas fazy wdechu cyklu oddechowego.

Wydechowy: Występuje tylko podczas fazy wydechowej cyklu oddechowego. Wymuszony wydech: Występuje tylko wtedy, gdy pacjent kaszle lub wymusza wydech.

w ciągu 48 godzin po podaniu osocza bogatopłytkowego
Stopień radioprzezierności
Ramy czasowe: w ciągu 48 godzin po podaniu osocza bogatopłytkowego
Powierzchnia procentowa na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej jest prawie całkowicie przezroczysta dla promieniowania.
w ciągu 48 godzin po podaniu osocza bogatopłytkowego
Czas hospitalizacji pacjenta
Ramy czasowe: Od momentu przyjęcia pacjenta do szpitala do chwili wypisu
Czas pobytu pacjenta w szpitalu oceniany jest na 40 tygodni
Od momentu przyjęcia pacjenta do szpitala do chwili wypisu
Odsetek pacjentów całkowicie wyzdrowiałych
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, średnio 40 tygodni
Leczenie było skuteczne, jeśli zatrzymano pęcherzyki i dokonano ekspansji płuc.
Do zakończenia badania, średnio 40 tygodni
Odsetek nieleczonych pacjentów, którzy zmarli
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, średnio 40 tygodni
Nie zatrzymano pęcherzyków, nie wykonano ekspansji płuc i pacjent zmarł
Do zakończenia badania, średnio 40 tygodni
Liczba wstrzyknięć do zatrzymania pęcherzyka
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, średnio 40 tygodni
PRP-FG (5-7 ml/kg) wstrzykiwano do przestrzeni opłucnej przez rurkę klatki piersiowej.
Do zakończenia badania, średnio 40 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Daryoush Hamidi-Alamdari, Ph.D, Mashhad university of medical sience

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 maja 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 czerwca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

7 czerwca 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

7 czerwca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

6 czerwca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • IR.MUMS.MEDICAL.REC.981289

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj