Tratamiento del derrame pleural persistente después de una cirugía cardiotorácica mediante pegamento de plaquetas y fibrina

El plasma alogénico rico en plaquetas con pegamento de fibrina (PRP-FG) se derivó de sangre obtenida de un banco de sangre. Se extrajo sangre periférica (400 ml) de un donante con un tipo de sangre ABO compatible y se realizaron rigurosas pruebas de seguridad viral. Se obtuvo PRP concentrado (10 ml) sometiendo la muestra a centrifugación a 4000 g durante 15 min para separar el plasma de las plaquetas sedimentadas.

El fibrinógeno se extrajo del plasma separado mediante crioprecipitación. Después de congelar a -70 °C y luego descongelar a 4 °C, se preparó concentrado de fibrinógeno (20 ml) mediante centrifugación a 6500 x g durante 5 minutos. El PRP concentrado se combinó con fibrinógeno (30 ml).

Se generó trombina a partir del plasma aislado durante la segunda etapa de centrifugación. La fuerza iónica y el pH se ajustaron para precipitar la protrombina. El precipitado resultante se separó mediante centrifugación y se disolvió en una solución de ion calcio, dando como resultado un volumen final de 5 ml de solución de trombina.

Continuo: La fuga de aire está presente durante todo el ciclo respiratorio. Inspiratorio: Presente durante la fase de inspiración del ciclo respiratorio.

Espiratorio: Presente sólo durante la fase espiratoria del ciclo respiratorio. Espiración forzada: Presente sólo cuando el paciente tose o fuerza la exhalación.