Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Sacituzumab Govitecan w skojarzeniu z radioterapią głowy w leczeniu raka piersi Her2-ujemnego z przerzutami do mózgu

12 czerwca 2024 zaktualizowane przez: Zhenyu Pan, Guangzhou Medical University

Badanie kliniczne fazy II dotyczące stosowania sacytuzumabu govitecanu w skojarzeniu z radioterapią głowy w leczeniu przerzutów do mózgu spowodowanych rakiem piersi Her2-ujemnym

Częstość występowania przerzutów do mózgu w przypadku raka piersi Her2-ujemnego jest wysoka, co poważnie wpływa na rokowanie pacjentek. Leczenie przerzutów do mózgu w przypadku raka piersi Her2-ujemnego jest nadal trudne. Miejscowa skuteczność radioterapii głowy w przypadku przerzutów raka piersi do mózgu jest niezwykła, a ogólnoustrojowa progresja nowotworu u pacjentów z przerzutami do mózgu jest główną przyczyną niepowodzeń leczenia. Sacituzumab Govitecan jest jedynym lekiem sprzężonym z przeciwciałami Trop-2 (ADC) zatwierdzonym do leczenia nieresekcyjnego, miejscowo zaawansowanego lub przerzutowego raka piersi Her2-ujemnego. Jednakże obiektywny wskaźnik remisji sacituzumabu Govitecan w przypadku wewnątrzczaszkowych zmian przerzutowych nie był zadowalający. Niniejsze badanie jest otwartym, niekontrolowanym badaniem klinicznym II fazy, mającym na celu obserwację skuteczności i bezpieczeństwa stosowania sacituzumabu Govitecan w skojarzeniu z radioterapią wewnątrzczaszkową w leczeniu pacjentów z przerzutami do mózgu raka piersi Her2-ujemnego, w celu znalezienia bardziej skutecznej metody leczenia.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Szczegółowy opis

Niniejsze badanie jest jednoramiennym, otwartym badaniem klinicznym II fazy. Jego celem jest obserwacja skuteczności i bezpieczeństwa stosowania Sacituzumabu Govitecan w połączeniu z radioterapią głowy w leczeniu przerzutów raka piersi do mózgu Her2-ujemnego oraz poszukiwanie bardziej skutecznej opcji leczenia przerzutów raka piersi do mózgu Her2-ujemnego. Pacjentom podawano Sacituzumab Govitecan w dawce 10 mg/kg co 21 dni w cyklu leczenia, który podawano we wlewie dożylnym w 1. i 8. dniu, a leczenie kontynuowano do czasu progresji choroby lub wystąpienia nieakceptowalnej toksyczności. Radioterapię zastosowano po drugiej infuzji sacituzumabu Govitecan, 9. dnia po rozpoczęciu tego schematu leczenia. Schemat radioterapii obejmował: przerzuty do mózgu w dawce 60 Gy/20 dawek. W przypadku zmian zlokalizowanych w sąsiedztwie pnia mózgu i nerwu wzrokowego podawano dawki 54 Gy/20. U pacjentów ze zmianami ≥5 radioterapię całego mózgu w dawce 40 Gy/20 dawek zsynchronizowano z radioterapią zlokalizowanych przerzutów do mózgu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

43

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Mają ostateczne rozpoznanie patologiczne raka piersi z podtypem Her2- (w tym IHC 0, IHC 1+ lub IHC 2+ i ISH ujemny);
  2. Mają mierzalne uszkodzenie wewnątrzczaszkowe;
  3. Wiek ≥ 18 lat;

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci z przerzutami do błony mózgowo-rdzeniowej;
  2. Pacjenci z ostrymi/podostrymi przerzutami krwotocznymi;
  3. Nieprawidłowa czynność narządów: 1) Badania krwi: ANC ≤ 1,5 x 10^9/L, PLT ≤ 90 x 10^9/L, Hb ≤ 90g/L; 2) Badania biochemiczne krwi: TBIL ≥ 1,5-krotność górnej granicy normy; 3) ALT i AST ≥ 2,5-krotność górnej granicy normy;
  4. Obecność poważnych i/lub niekontrolowanych chorób współistniejących, które mogą mieć wpływ na udział w badaniu: 1) alergia na badane leki lub materiały pomocnicze; 2) przebyte niedobory odporności, w tym zakażenie wirusem HIV lub inne nabyte lub wrodzone niedobory odporności; 3) poważne choroby współistniejące;
  5. Kobiety w ciąży i karmiące piersią; pacjentki w wieku rozrodczym, które nie chcą stosować skutecznej antykoncepcji w okresie próbnym;
  6. Pacjenci, którzy nie są w stanie ukończyć badania MRI ze wzmocnionym kontrastem;
  7. Pacjenci, którzy byli leczeni Sacituzumabem Govitecan i są oporni na ten lek;
  8. Każdy inny stan, który w opinii badacza powoduje, że pacjent nie kwalifikuje się do udziału w badaniu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa
Pacjentów leczono sacituzumabem Govitecan w dawce 10 mg/kg w 21-dniowych cyklach leczenia wlewami dożylnymi w dniach 1. i 8. leczenie kontynuowano do czasu progresji choroby lub nieakceptowalnych objawów toksyczności. Radioterapię zastosowano po drugiej infuzji sacituzumabu Govitecan, 9. dnia po rozpoczęciu tego schematu leczenia. Schemat radioterapii obejmował: przerzuty do mózgu w dawce 60 Gy/20 dawek. W przypadku zmian zlokalizowanych w sąsiedztwie pnia mózgu i nerwu wzrokowego podawano dawki 54 Gy/20. U pacjentów ze zmianami ≥5 radioterapię całego mózgu w dawce 40 Gy/20 dawek zsynchronizowano z radioterapią zlokalizowanych przerzutów do mózgu.
Pacjentów leczono sacituzumabem Govitecan w dawce 10 mg/kg w 21-dniowych cyklach leczenia wlewami dożylnymi w dniach 1. i 8. leczenie kontynuowano do czasu progresji choroby lub nieakceptowalnych objawów toksyczności.
Inne nazwy:
  • Trodelvy
Radioterapię zastosowano po drugiej infuzji sacituzumabu Govitecan, 9. dnia po rozpoczęciu tego schematu leczenia. Schemat radioterapii obejmował: przerzuty do mózgu w dawce 60 Gy/20 dawek. W przypadku zmian zlokalizowanych w sąsiedztwie pnia mózgu i nerwu wzrokowego podawano dawki 54 Gy/20. U pacjentów ze zmianami ≥5 radioterapię całego mózgu w dawce 40 Gy/20 dawek zsynchronizowano z radioterapią zlokalizowanych przerzutów do mózgu.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Roczne przeżycie wolne od progresji OUN (NPFS)
Ramy czasowe: Od momentu rozpoczęcia leczenia przez następny 1 rok
Odsetek pacjentów wolnych od progresji OUN po 1 roku od chwili otrzymania tego leczenia. Postęp neurologiczny oceniano zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi na przerzuty do mózgu w neuroonkologii (RANO-BM).
Od momentu rozpoczęcia leczenia przez następny 1 rok

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik remisji wewnątrzczaszkowej (IORR)
Ramy czasowe: Oceniano po 2 miesiącach od zakończenia leczenia lub w chwili śmierci pacjenta
Odsetek pacjentów, u których przerzuty do mózgu zmniejszają swoją objętość, aż do osiągnięcia całkowitej/częściowej remisji od czasu otrzymania przez pacjenta tego leczenia. Remisję całkowitą/częściową ocenia się zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi na przerzuty do mózgu w neuroonkologii (RANO-BM).
Oceniano po 2 miesiącach od zakończenia leczenia lub w chwili śmierci pacjenta
Częstotliwość nowych zmian wewnątrzczaszkowych
Ramy czasowe: Oceniano 2 miesiące po zakończeniu leczenia lub w chwili śmierci pacjenta
Odsetek pacjentów, u których od chwili otrzymania leczenia wystąpiły nowe przerzuty do mózgu. Nowe przerzuty do mózgu ocenia się według kryteriów oceny reakcji neuroonkologii na przerzuty do mózgu (RANO-BM).
Oceniano 2 miesiące po zakończeniu leczenia lub w chwili śmierci pacjenta
Całkowity czas przeżycia bez progresji (PFS)
Ramy czasowe: Wszyscy pacjenci byli obserwowani przez co najmniej 6 miesięcy, a NPFS oceniano od rozpoczęcia leczenia do daty pierwszej udokumentowanej progresji zmiany zewnątrzczaszkowej lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Czas od momentu otrzymania przez pacjenta tego leczenia do momentu progresji choroby lub śmierci. Ocena zmian zewnątrzczaszkowych odbywa się zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST, wersja 1.1).
Wszyscy pacjenci byli obserwowani przez co najmniej 6 miesięcy, a NPFS oceniano od rozpoczęcia leczenia do daty pierwszej udokumentowanej progresji zmiany zewnątrzczaszkowej lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Oceny dokonywano co najmniej 7 miesięcy od rozpoznania przerzutów do mózgu lub przed śmiercią
Czas przeżycia rejestrowano od daty włączenia pacjenta. Wszystkich pacjentów obserwowano aż do śmierci lub zakończenia badania.
Oceny dokonywano co najmniej 7 miesięcy od rozpoznania przerzutów do mózgu lub przed śmiercią
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem
Ramy czasowe: Oceny dokonywano 2 miesiące po zakończeniu leczenia lub w chwili śmierci pacjenta
W celu określenia tolerancji i bezpieczeństwa stosowania leku mierzono częstość występowania działań niepożądanych związanych z leczeniem. Zdarzenia niepożądane (AE) oceniano zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, wersja 4.03). Zdarzenia stopnia 3-5 zdefiniowano jako umiarkowane i ciężkie zdarzenia niepożądane.
Oceny dokonywano 2 miesiące po zakończeniu leczenia lub w chwili śmierci pacjenta

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Zhenyu Pan, Huizhou Hospital of Guangzhou Medical University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

15 czerwca 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

15 stycznia 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

15 lipca 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 czerwca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 czerwca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

17 czerwca 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 czerwca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 czerwca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Wszystkie dane poszczególnych uczestników, które leżą u podstaw wyników publikacji, będą dostępne dla innych badaczy.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Rozpoczęcie 6 miesięcy po publikacji.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Dane poszczególnych uczestników zostaną udostępnione publicznie po skontaktowaniu się z głównym badaczem pocztą elektroniczną w ciągu 6 miesięcy od zakończenia badania.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj