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Sacituzumabe govitecano combinado com radioterapia de cabeça para metástases cerebrais de câncer de mama Her2-negativo

12 de junho de 2024 atualizado por: Zhenyu Pan, Guangzhou Medical University

Um estudo clínico de fase II de sacituzumabe govitecano combinado com radioterapia de cabeça para o tratamento de metástases cerebrais de câncer de mama Her2 negativo

A incidência de metástase cerebral de câncer de mama Her2 negativo é alta, o que afeta seriamente o prognóstico dos pacientes. O tratamento da metástase cerebral de câncer de mama Her2 negativo ainda é complicado. A eficácia local da radioterapia de cabeça para metástases cerebrais de câncer de mama é notável, e a progressão tumoral sistêmica em pacientes com metástases cerebrais é a principal razão para o fracasso do tratamento. Sacituzumab Govitecan é o único medicamento acoplado ao anticorpo Trop-2 (ADC) aprovado para o tratamento de câncer de mama Her2-negativo localmente avançado ou metastático irressecável. No entanto, a taxa objetiva de remissão de Sacituzumab Govitecan para lesões metastáticas intracranianas não foi satisfatória. Este estudo é um estudo clínico de fase II aberto e não controlado para observar a eficácia e segurança de Sacituzumab Govitecan combinado com radioterapia intracraniana no tratamento de pacientes com metástases cerebrais de câncer de mama Her2 negativo, um fim de encontrar um método de tratamento mais eficaz.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Descrição detalhada

Este estudo é um ensaio clínico aberto de fase II de braço único. O objetivo é observar a eficácia e segurança de Sacituzumab Govitecan combinado com radioterapia de cabeça no tratamento de metástases cerebrais de câncer de mama Her2 negativo, e procurar uma opção de tratamento mais eficaz para metástases cerebrais de câncer de mama Her2 negativo. Os pacientes foram tratados com Sacituzumab Govitecan 10mg/kg a cada 21 dias como um ciclo de tratamento, que foi infundido por via intravenosa no dia 1 e no dia 8, e o tratamento foi continuado até a doença progredir ou ocorrer toxicidade inaceitável. A radioterapia foi administrada após a segunda infusão de Sacituzumab Govitecan, no 9º dia após o início deste regime. O esquema de radioterapia foi: metástases cerebrais na dose de 60 Gy/20 doses. Para lesões localizadas adjacentes ao tronco cerebral e ao nervo óptico, foram administradas doses de 54 Gy/20. Para pacientes com ≥5 lesões, a radioterapia cerebral total em doses de 40 Gy/20 foi sincronizada com a radioterapia para metástases cerebrais localizadas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

43

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Ter diagnóstico patológico definitivo de câncer de mama com subtipo Her2- (incluindo IHC 0, IHC 1+ ou IHC 2+ e ISH negativo);
  2. Ter uma lesão intracraniana mensurável;
  3. Idade ≥ 18 anos;

Critério de exclusão:

  1. Pacientes com metástases na membrana cerebrospinal;
  2. Pacientes com metástase hemorrágica aguda/subaguda;
  3. Função orgânica inadequada: 1) Exames de sangue: ANC ≤ 1,5 x 10^9/L, PLT ≤ 90 x 10^9/L, Hb ≤ 90g/L; 2) Exames bioquímicos sanguíneos: TBIL ≥ 1,5 vezes o limite superior da normalidade; 3) ALT e AST ≥ 2,5 vezes o limite superior da normalidade;
  4. Presença de comorbidades graves e/ou não controladas que possam afetar a participação: 1) alergia aos medicamentos ou materiais adjuvantes do estudo; 2) história de imunodeficiência, incluindo HIV positivo ou outras doenças de imunodeficiência adquirida ou congênita; 3) doenças concomitantes graves;
  5. Pacientes do sexo feminino grávidas e lactantes; pacientes do sexo feminino em idade fértil que não desejam usar métodos contraceptivos eficazes durante o período experimental;
  6. Pacientes que não conseguem concluir a ressonância magnética com contraste aprimorado;
  7. Pacientes que foram tratados com Sacituzumab Govitecan e apresentam resistência ao medicamento;
  8. Qualquer outra condição que, na opinião do investigador, torne o paciente inelegível para participação no estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo
Os pacientes foram tratados com Sacituzumab Govitecan 10 mg/kg em ciclos de tratamento de 21 dias com infusões intravenosas nos dias 1 e 8 e continuaram até progressão da doença ou toxicidade inaceitável. A radioterapia foi administrada após a segunda infusão de Sacituzumab Govitecan, no 9º dia após o início deste regime. O esquema de radioterapia foi: metástases cerebrais na dose de 60 Gy/20 doses. Para lesões localizadas adjacentes ao tronco cerebral e ao nervo óptico, foram administradas doses de 54 Gy/20. Para pacientes com ≥5 lesões, a radioterapia cerebral total em doses de 40 Gy/20 foi sincronizada com a radioterapia para metástases cerebrais localizadas.
Os pacientes foram tratados com Sacituzumab Govitecan 10 mg/kg em ciclos de tratamento de 21 dias com infusões intravenosas nos dias 1 e 8 e continuaram até progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
Outros nomes:
  • Trodelvy
A radioterapia foi administrada após a segunda infusão de Sacituzumab Govitecan, no 9º dia após o início deste regime. O esquema de radioterapia foi: metástases cerebrais na dose de 60 Gy/20 doses. Para lesões localizadas adjacentes ao tronco cerebral e ao nervo óptico, foram administradas doses de 54 Gy/20. Para pacientes com ≥5 lesões, a radioterapia cerebral total em doses de 40 Gy/20 foi sincronizada com a radioterapia para metástases cerebrais localizadas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida livre de progressão do SNC em 1 ano (NPFS)
Prazo: Desde o momento em que os pacientes recebem este tratamento até o próximo ano
Proporção de pacientes livres de progressão do SNC 1 ano a partir do momento em que o paciente recebe este tratamento. A progressão neurológica foi avaliada de acordo com os critérios de Avaliação de Resposta de Metástases Cerebrais Neuro-Oncológicas (RANO-BM).
Desde o momento em que os pacientes recebem este tratamento até o próximo ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de remissão objetiva intracraniana (IORR)
Prazo: Avaliado 2 meses após o término do tratamento ou no momento da morte do paciente
A proporção de pacientes cujas metástases cerebrais diminuem de volume para alcançar remissão completa/remissão parcial a partir do momento em que o paciente recebe este tratamento. A remissão completa/remissão parcial é avaliada de acordo com os critérios de Avaliação de Resposta de Metástases Cerebrais Neuro-Oncológicas (RANO-BM)
Avaliado 2 meses após o término do tratamento ou no momento da morte do paciente
Taxa de novas lesões intracranianas
Prazo: Avaliado 2 meses após o término do tratamento ou no momento da morte do paciente
A proporção de pacientes que apresentam novas metástases cerebrais desde o momento em que o paciente recebeu tratamento. Novas metástases cerebrais são avaliadas de acordo com os critérios de Avaliação de Resposta de Metástases Cerebrais Neuro-Oncológicas (RANO-BM).
Avaliado 2 meses após o término do tratamento ou no momento da morte do paciente
Sobrevida global livre de progressão (PFS)
Prazo: Todos os pacientes receberam pelo menos 6 meses de acompanhamento, e a NPFS foi avaliada desde o início do tratamento até a data da primeira progressão documentada de uma lesão extracraniana ou a data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro.
O tempo desde o momento em que o paciente recebe este tratamento até o momento da progressão da doença ou morte. A avaliação de lesões extracranianas segue os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST, versão 1.1).
Todos os pacientes receberam pelo menos 6 meses de acompanhamento, e a NPFS foi avaliada desde o início do tratamento até a data da primeira progressão documentada de uma lesão extracraniana ou a data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro.
Sobrevivência geral
Prazo: As avaliações foram realizadas pelo menos 7 meses após o diagnóstico de metástases cerebrais ou antes da morte
O tempo de sobrevivência foi registrado a partir da data de inscrição do paciente. Todos os pacientes foram acompanhados até a morte ou o final do estudo.
As avaliações foram realizadas pelo menos 7 meses após o diagnóstico de metástases cerebrais ou antes da morte
Incidência de eventos adversos relacionados ao tratamento
Prazo: As avaliações foram realizadas 2 meses após o término do tratamento ou no momento do óbito do paciente
A incidência de eventos adversos relacionados ao tratamento foi medida para determinar a tolerabilidade e a segurança. Os eventos adversos (EAs) foram avaliados de acordo com os Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE, versão 4.03). Os eventos de grau 3-5 foram definidos como eventos adversos moderados e graves.
As avaliações foram realizadas 2 meses após o término do tratamento ou no momento do óbito do paciente

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Zhenyu Pan, Huizhou Hospital of Guangzhou Medical University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

15 de junho de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

15 de janeiro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

15 de julho de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de junho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de junho de 2024

Primeira postagem (Real)

17 de junho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de junho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Todos os dados individuais dos participantes que fundamentam os resultados de uma publicação estarão disponíveis para outros pesquisadores.

Prazo de Compartilhamento de IPD

A partir de 6 meses após a publicação.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os dados individuais dos participantes estarão acessíveis ao público por meio de contato com o investigador principal por e-mail dentro de 6 meses após a conclusão do estudo.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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