Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сацитузумаб Говитекан в сочетании с лучевой терапией головы при Her2-негативных метастазах в головной мозг рака молочной железы

12 июня 2024 г. обновлено: Zhenyu Pan, Guangzhou Medical University

Клиническое исследование фазы II сацитузумаба говитекана в сочетании с лучевой терапией головы для лечения метастазов в головной мозг Her2-негативного рака молочной железы

Частота метастазов в головной мозг Her2-негативного рака молочной железы высока, что серьезно влияет на прогноз пациентов. Лечение метастазов в головной мозг Her2-негативного рака молочной железы остается сложной задачей. Местная эффективность лучевой терапии головы при метастазах в головной мозг рака молочной железы поразительна, а системная прогрессия опухоли у пациентов с метастазами в головной мозг является основной причиной неудач лечения. Сацитузумаб Говитекан — единственный препарат, связанный с антителами Trop-2 (ADC), одобренный для лечения неоперабельного местно-распространенного или метастатического Her2-негативного рака молочной железы. Однако объективная частота ремиссии сацитузумаба говитекана при внутричерепных метастатических поражениях не была удовлетворительной. Это исследование представляет собой открытое неконтролируемое клиническое исследование II фазы с целью наблюдения за эффективностью и безопасностью сацитузумаба Говитекана в сочетании с внутричерепной лучевой терапией при лечении пациентов с метастазами в головной мозг Her2-негативного рака молочной железы с целью поиска более эффективного метода лечения.

Обзор исследования

Подробное описание

Данное исследование представляет собой одногрупповое открытое клиническое исследование II фазы. Целью исследования является наблюдение за эффективностью и безопасностью сацитузумаба говитекана в сочетании с лучевой терапией головы при лечении Her2-негативных метастазов в головной мозг рака молочной железы, а также поиск более эффективного варианта лечения Her2-негативных метастазов в головной мозг рака молочной железы. Пациенты получали сацитузумаб говитекан в дозе 10 мг/кг каждые 21 день в виде цикла лечения, который вводился внутривенно в 1-й и 8-й день, и лечение продолжалось до прогрессирования заболевания или возникновения неприемлемой токсичности. Лучевая терапия проводилась после второй инфузии сацитузумаба говитекана, на 9-й день после начала данного режима. Схема лучевой терапии: метастазы в головной мозг в дозе 60 Гр/20 доз. Для поражений, расположенных рядом со стволом мозга и зрительным нервом, вводили дозы 54 Гр/20. Для пациентов с ≥5 очагами лучевая терапия всего мозга в дозах 40 Гр/20 была синхронизирована с лучевой терапией локализованных метастазов в головной мозг.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

43

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Guozi Yang
  • Номер телефона: +8615804302755
  • Электронная почта: guoziyang_1982@163.com

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Zhenyu Pan
  • Номер телефона: +8618718178286
  • Электронная почта: dr-zypan@163.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Иметь окончательный патологический диагноз рака молочной железы с подтипом Her2- (включая ИГХ 0, ИГХ 1+ или ИГХ 2+ и ISH-отрицательный);
  2. Иметь измеримое внутричерепное поражение;
  3. Возраст ≥ 18 лет;

Критерий исключения:

  1. Пациенты с метастазами в спинномозговую оболочку;
  2. Пациенты с острыми/подострыми геморрагическими метастазами;
  3. Нарушение функции органа: 1) Анализы крови: АНК ≤ 1,5 х 10^9/л, PLT ≤ 90 х 10^9/л, Hb ≤ 90 г/л; 2) Биохимические анализы крови: TBIL в ≥ 1,5 раза превышает верхнюю границу нормы; 3) АЛТ и АСТ в ≥ 2,5 раза превышают верхнюю границу нормы;
  4. Наличие серьезных и/или неконтролируемых сопутствующих заболеваний, которые могут повлиять на участие: 1) аллергия на исследуемые лекарства или вспомогательные материалы; 2) иммунодефицит в анамнезе, в том числе ВИЧ-положительный или другие приобретенные или врожденные иммунодефицитные заболевания; 3) тяжелые сопутствующие заболевания;
  5. Беременные и кормящие пациентки; пациентки детородного возраста, не желающие использовать эффективные средства контрацепции в течение испытательного периода;
  6. Пациенты, которые не могут пройти МРТ с усиленным контрастом;
  7. Пациенты, получавшие сацитузумаб говитекан и резистентные к препарату;
  8. Любое другое состояние, которое, по мнению исследователя, лишает пациента права на участие в исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа
Пациентов лечили сацитузумабом говитеканом в дозе 10 мг/кг в 21-дневных циклах лечения с внутривенными инфузиями в дни 1 и 8 и продолжали до прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. Лучевая терапия проводилась после второй инфузии сацитузумаба говитекана, на 9-й день после начала данного режима. Схема лучевой терапии: метастазы в головной мозг в дозе 60 Гр/20 доз. Для поражений, расположенных рядом со стволом мозга и зрительным нервом, вводили дозы 54 Гр/20. Для пациентов с ≥5 очагами лучевая терапия всего мозга в дозах 40 Гр/20 была синхронизирована с лучевой терапией локализованных метастазов в головной мозг.
Пациентов лечили сацитузумабом говитеканом в дозе 10 мг/кг в 21-дневных циклах лечения с внутривенными инфузиями в дни 1 и 8 и продолжали до прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
Другие имена:
  • Тродельви
Лучевая терапия проводилась после второй инфузии сацитузумаба говитекана, на 9-й день после начала данного режима. Схема лучевой терапии: метастазы в головной мозг в дозе 60 Гр/20 доз. Для поражений, расположенных рядом со стволом мозга и зрительным нервом, вводили дозы 54 Гр/20. Для пациентов с ≥5 очагами лучевая терапия всего мозга в дозах 40 Гр/20 была синхронизирована с лучевой терапией локализованных метастазов в головной мозг.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
1-летняя выживаемость без прогрессирования ЦНС (NPFS)
Временное ограничение: С момента получения пациентами этого лечения до следующего 1 года.
Доля пациентов без прогрессирования ЦНС через 1 год с момента начала лечения. Неврологическое прогрессирование оценивали в соответствии с критериями оценки реакции нейроонкологических метастазов в головной мозг (RANO-BM).
С момента получения пациентами этого лечения до следующего 1 года.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота внутричерепной объективной ремиссии (IORR)
Временное ограничение: Оценивается через 2 месяца после окончания лечения или в момент смерти пациента.
Доля пациентов, у которых метастазы в головной мозг уменьшаются в объеме для достижения полной/частичной ремиссии с момента начала лечения. Полная/частичная ремиссия оценивается в соответствии с критериями оценки реакции нейроонкологических метастазов в головной мозг (РАНО-БМ).
Оценивается через 2 месяца после окончания лечения или в момент смерти пациента.
Частота новых внутричерепных поражений
Временное ограничение: Оценивается через 2 месяца после окончания лечения или в момент смерти пациента.
Доля пациентов, у которых появились новые метастазы в головной мозг с момента начала лечения. Новые метастазы в головной мозг оцениваются в соответствии с критериями оценки реакции нейроонкологических метастазов в головной мозг (RANO-BM).
Оценивается через 2 месяца после окончания лечения или в момент смерти пациента.
Общая выживаемость без прогрессирования (ВБП)
Временное ограничение: Все пациенты находились под наблюдением в течение как минимум 6 месяцев, а NPFS оценивалась от начала лечения до даты первого документально подтвержденного прогрессирования экстракраниального поражения или даты смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше.
Время от момента получения пациентом этого лечения до момента прогрессирования заболевания или смерти. Оценка экстракраниальных поражений проводится в соответствии с Критериями оценки ответа при солидных опухолях (RECIST, версия 1.1).
Все пациенты находились под наблюдением в течение как минимум 6 месяцев, а NPFS оценивалась от начала лечения до даты первого документально подтвержденного прогрессирования экстракраниального поражения или даты смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше.
Общая выживаемость
Временное ограничение: Обследование проводилось как минимум через 7 месяцев после диагностики метастазов в головной мозг или перед смертью.
Время выживания регистрировали с даты включения пациента в исследование. За всеми пациентами наблюдали до смерти или окончания исследования.
Обследование проводилось как минимум через 7 месяцев после диагностики метастазов в головной мозг или перед смертью.
Частота нежелательных явлений, связанных с лечением
Временное ограничение: Оценки проводились через 2 месяца после окончания лечения или в момент смерти пациента.
Частоту нежелательных явлений, связанных с лечением, измеряли для определения переносимости и безопасности. Нежелательные явления (НЯ) оценивались в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE, версия 4.03). Нежелательные явления 3–5 степени определялись как умеренные и тяжелые нежелательные явления.
Оценки проводились через 2 месяца после окончания лечения или в момент смерти пациента.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Zhenyu Pan, Huizhou Hospital of Guangzhou Medical University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

15 июня 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

15 января 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

15 июля 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

12 июня 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 июня 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

17 июня 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

17 июня 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

12 июня 2024 г.

Последняя проверка

1 июня 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Все данные отдельных участников, лежащие в основе результатов публикации, будут доступны другим исследователям.

Сроки обмена IPD

Начинается через 6 месяцев после публикации.

Критерии совместного доступа к IPD

Данные отдельных участников будут доступны общественности после обращения к главному исследователю по электронной почте в течение 6 месяцев после завершения исследования.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться