Dostosowana kulturowo grupowa terapia poznawczo-behawioralna (CaGCBT-SUD) w leczeniu zaburzeń związanych z używaniem substancji psychoaktywnych i ich opiekunów (CaGCBT-SUDs)

Używanie substancji ma wpływ na całe życie nie tylko na życie jednostki, ale także na życie ich rodzin. Badania wskazują na gwałtowny wzrost liczby zaburzeń związanych z używaniem substancji psychoaktywnych w ciągu ostatnich dwóch dekad na całym świecie i Pakistan nie jest wyjątkiem. Raport UNDP na temat używania narkotyków/substancji wskazuje na alarmujące wskaźniki ich rozpowszechnienia. Co więcej, badanie wykazało, że zaburzenia związane z używaniem substancji mają niekorzystny wpływ na jakość życia i samopoczucie jednostki. SUD powoduje znaczne obciążenie członków rodziny, a włączenie ich w plan leczenia uzależnienia od opioidów doprowadziło do negatywnych skutków dla opiekuna, takich jak depresja i obciążenie dla opiekuna. Kilku badaczy odkryło, że rodziny osób z SUD doświadczają obciążeń ekonomicznych, izolacji społecznej, napięcia psychicznego, wstydu, zażenowania, poczucia winy, samoobwiniania się, problemów małżeńskich i zagrożeń dla zdrowia fizycznego. Dlatego ważne jest leczenie SUD, a także ciężaru opieki.

Opracowano wiele modułów terapeutycznych do leczenia SUD. Wśród nich terapia grupowa okazała się skuteczniejsza niż terapia indywidualna. CSAT wymienia pięć skutecznych modeli terapii grupowej: (1) grupy psychoedukacyjne, (2) grupy rozwoju umiejętności, (3) grupy poznawczo-behawioralne lub grupy rozwiązywania problemów, (4) grupy wsparcia i (5) grupy interpersonalne. Co więcej, w praktyce zastosowano wiele modułów leczenia SUD. Wśród nich stwierdzono, że terapia grupowa jest najskuteczniejsza w leczeniu problemów psychiatrycznych lub psychologicznych. Ponadto stwierdzono, że grupowa terapia poznawczo-behawioralna jest równie skuteczna jak indywidualna terapia poznawczo-behawioralna. Terapia poznawcza ma na celu ograniczenie nadmiernych reakcji emocjonalnych i zachowań autodestrukcyjnych, które są powszechne u dorosłych z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji psychoaktywnych, poprzez modyfikację błędnego i błędnego myślenia oraz nieprzystosowawczych przekonań leżących u podstaw tych reakcji. Terapia poznawczo-behawioralna dla SUD opracowana przez Liese & Beck opiera się na współpracy (budowaniu zaufania), aktywnym, w dużym stopniu opartym na pytaniach otwartych, wysoce ustrukturyzowanym i skoncentrowanym podejściu, które daje więcej korzyści tej terapii w porównaniu z innymi terapiami modalności.

Terapia poznawczo-behawioralna pomaga dorosłym z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji psychoaktywnych przezwyciężyć problemy prowadzące do niepokoju emocjonalnego i pomaga im zwizualizować w szerszej perspektywie swoje uzależnienie od wybranych przez nich narkotyków dla przyjemności / lub złagodzenia dyskomfortu. Co więcej, terapia poznawczo-behawioralna pomaga również zmniejszyć intensywność i częstotliwość popędów, odnosząc się do ich podstawowych przekonań i ucząc ich odpowiednich technik, które nie tylko pozwolą im kontrolować i zarządzać popędami, ale także pomogą im zachować abstynencję od używania narkotyków, radzić sobie z problemami życia codziennego i dzięki temu będziesz mieć przyjemniejsze i bardziej satysfakcjonujące życie.

Poniższy projekt badawczy opiera się na poznawczo-behawioralnym modelu rozwiązywania problemów, ponieważ jest to podejście ukierunkowane na cel, które koncentruje się na aktualnej sytuacji pacjentów i koncentruje się głównie na nieprzystosowawczych wzorcach poznawczych, behawioralnych i emocjonalnych pacjenta. Ponadto techniki terapii poznawczo-behawioralnej i planowanie leczenia są w szczególności ukierunkowane na podstawowe przekonania pacjenta. Jeśli nielogiczne przekonania pacjenta zmienią się w przekonania logiczne i racjonalne, pacjent zaczyna wierzyć, że jest w stanie poradzić sobie ze swoimi problemami i że z problemami można sobie poradzić. Podstawowe przekonania, leżące u ich podstaw założenia, a nawet treść automatycznych myśli różnią się w zależności od kultury. Tło kulturowe i subkulturowe wpływa również na przekonania na temat dobrostanu, przyczyn chorób i ich leczenia, zachowań związanych z poszukiwaniem pomocy, systemów leczenia, a nawet uzdrowicieli. Terapia grupowa SUD została rozwinięta na Zachodzie, dlatego poprzez kulturowe dostosowanie interwencji można rozszerzyć korzyści na obszary inne niż Zachód. W Pakistanie terapia poznawczo-behawioralna została kulturowo przystosowana do leczenia zaburzeń internalizacyjnych, takich jak depresja i stany lękowe. Brakuje badań skupiających się na kulturowej adaptacji grupowej terapii poznawczo-behawioralnej, szczególnie w przypadku osób, u których zdiagnozowano SUD.

Pomijając założenia, naszym głównym punktem badania byłoby kulturowe dostosowanie grupowej terapii poznawczo-behawioralnej do leczenia zaburzeń związanych z używaniem substancji według Liese i Becka oraz sprawdzenie jej skuteczności w przypadku dorosłych z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji. Dalsze sprawdzenie skuteczności kulturowo dostosowanej terapii poznawczo-behawioralnej w leczeniu objawów depresji i lęku u opiekunów osób z SUD w Pakistanie.