Azotany, ćwiczenia i funkcja naczyń u kobiet w średnim wieku (Women's-Beet)

Szerszy kontekst badawczy:

Podeszły wiek jest głównym czynnikiem ryzyka chorób układu krążenia (CVD). U kobiet spadek poziomu hormonu płciowego estrogenu w okresie menopauzy przyczynia się do upośledzenia funkcji naczyń i zwiększonego ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, częściowo poprzez zmniejszoną biodostępność cząsteczki sygnałowej pochodzącej ze śródbłonka, tlenku azotu (NO), przewlekłe zapalenie o niskim stopniu nasilenia i zwiększone działanie utleniające. stres. Trening aerobowy (lub wytrzymałościowy) to kluczowa strategia stylu życia zapobiegająca CVD. Jednakże dane wskazują, że ćwiczenia fizyczne są mniej skuteczne w poprawie zdrowia układu krążenia u kobiet po menopauzie w porównaniu z mężczyznami w podobnym wieku. Leczenie estrogenami może przywrócić adaptację do treningu naczyń, ale wiąże się z ryzykiem dla zdrowia. Głównym celem tego badania jest sprawdzenie, czy azotan w diecie jako odżywczy „adjuwant” regularnych ćwiczeń mógłby być innowacyjną interwencją w styl życia, korzystnie wpływającą na adaptację do treningu naczyniowego i zdrowie kobiet w średnim wieku. Propozycja ta opiera się na ustaleniach naszej grupy i innych osób wykazujących, że nieorganiczny azotan z warzyw wywiera korzystny wpływ na funkcjonowanie fizyczne i zdrowie układu sercowo-naczyniowego, zwiększając dostępność NO na szlaku azotan-azotyn-NO oraz poprzez łagodzenie stanu zapalnego i stresu oksydacyjnego.

Cele i hipotezy:

Proponujemy badanie kliniczne mające na celu sprawdzenie, czy codzienne spożywanie soku z buraków bogatych w azotany w połączeniu z ćwiczeniami aerobowymi poprawia czynność naczyń, ciśnienie krwi i wydolność układu krążenia u kobiet po menopauzie skuteczniej w porównaniu ze spożywaniem soku z buraków zubożonego w azotany (jako placebo). . Nasza hipoteza jest taka, że ​​zwiększone spożycie azotanów korzystnie moduluje stan ogólnoustrojowego stresu zapalnego i oksydacyjnego oraz promuje wyniki treningu związane ze zdrowiem układu sercowo-naczyniowego.

Metody:

Badanie to będzie obejmowało prospektywny, randomizowany, kontrolowany placebo projekt w grupach równoległych. Zrekrutowane zostaną 54 nieprzeszkolone kobiety po menopauzie (45–65 lat), które zostaną losowo podzielone na dwie grupy. Obie grupy przejdą 12 tygodni treningu wytrzymałościowego. Trening będzie się składał z nadzorowanego programu treningowego, który odpowiada współczesnym wytycznym dotyczącym aerobowej aktywności fizycznej. Jedna grupa będzie otrzymywać sok z buraków bogaty w azotany (zawierający ~400 mg azotanów, w oparciu o dostępne dowody dotyczące fizjologicznych i ergogenicznych korzyści azotanów), a druga sok z buraków zubożonych w azotany (placebo) na tle diety o niskiej zawartości azotanów dieta i niezmieniony tryb życia. Do ukończenia badania potrzeba 42 uczestników (21 na grupę), na podstawie obliczeń mocy/wielkości próbki, przy czym głównym punktem końcowym jest odpowiedź przepływu krwi w przedramieniu na acetylocholinę. Drugorzędowe punkty końcowe i dodatkowe pomiary będą obejmować całodobowe ciśnienie krwi w warunkach ambulatoryjnych, maksymalny pobór tlenu oraz zapalenie krwi i biomarkery stresu oksydacyjnego.

Oryginalność i innowacyjność:

Przewidujemy, że ta praca dostarczy ważnych nowych dowodów na skuteczność azotanów w diecie w celu poprawy responsywności treningowej, funkcji naczyń i zdrowia układu sercowo-naczyniowego u kobiet po menopauzie. Celem takiego połączonego podejścia żywieniowo-treningowego jest promowanie, zachowanie lub przywrócenie funkcji fizjologicznych oraz opóźnienie lub ewentualnie zapobieganie przejściu do ograniczeń funkcjonalnych i CVD.

Ustalenia dotyczące finansowania badań i współpracy:

To badanie kliniczne jest finansowane przez Austriacki Fundusz Naukowy (FWF) (grant DOI 10.55776/KLP1075624). Opiera się na ścisłej współpracy pomiędzy Uniwersytetem Wiedeńskim i Uniwersytetem Medycznym w Wiedniu (oba Austria), z Katedrą Farmakologii Klinicznej Uniwersytetu Medycznego w Wiedniu jako ośrodkiem badań klinicznych i prof. M.D. Michaelem Wolztem jako lekarzem koordynującym ośrodek próbny. Sponsorem jest Uniwersytet Wiedeński, reprezentowany przez głównego badacza dr Olivera Neubauera, Priv.-Doz. (Wydział Nauk o Żywieniu Uniwersytetu Wiedeńskiego). Dalsza współpraca krajowa obejmuje grupy prof. MD Daniela Königa, prof. Karla-Heinza Wagnera (oba Uniwersytet w Wiedniu) i prof. Viktorii Weber (Uniwersytet Kształcenia Ustawicznego w Krems, Austria). Współpraca międzynarodowa obejmuje dr Catherine P. Bondonno, prof. Jonathana M. Hodgsona (obaj z Uniwersytetu Edith Cowan), prof. Richard J. Woodman (Flinders University) (cała Australia), prof. Karsten Krüger (Justus Liebig University of Giessen, Niemcy) i prof. Jason D. Allen (University of Virginia, USA).