Нитраты, физические упражнения и функция сосудов у женщин среднего возраста (Women's-Beet)

Более широкий контекст исследования:

Пожилой возраст является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). У женщин снижение уровня полового гормона эстрогена в период менопаузы способствует нарушению функции сосудов и повышению риска сердечно-сосудистых заболеваний, отчасти за счет снижения биодоступности эндотелиальной сигнальной молекулы оксида азота (NO), хронического вялотекущего воспаления и повышения окислительной активности. стресс. Аэробные тренировки (или тренировки на выносливость) являются ключевой стратегией образа жизни для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний. Однако данные показывают, что физические упражнения менее эффективны для улучшения сердечно-сосудистой системы у женщин в постменопаузе по сравнению с мужчинами того же возраста. Лечение эстрогенами может восстановить адаптацию сосудов к тренировкам, но связано с риском для здоровья. Основная цель этого исследования - изучить, может ли диетический нитрат в качестве пищевого «дополнения» к регулярным физическим упражнениям стать инновационным изменением образа жизни, благоприятно модулирующим адаптацию к тренировке сосудов и здоровье у женщин среднего возраста. Это предложение расширяет выводы нашей группы и других, показывающих, что неорганические нитраты из овощей оказывают положительное влияние на физическую функцию и здоровье сердечно-сосудистой системы, увеличивая доступность NO по пути нитрат-нитрит-NO и ослабляя воспаление и окислительный стресс.

Цели и гипотезы:

Мы предлагаем провести клиническое исследование, чтобы выяснить, улучшает ли ежедневное потребление богатого нитратами свекольного сока одновременно с аэробными тренировками функцию сосудов, кровяное давление и состояние сердечно-сосудистой системы у женщин в постменопаузе по сравнению с потреблением свекольного сока с низким содержанием нитратов (в качестве плацебо). . Наша гипотеза заключается в том, что повышенное потребление нитратов благоприятно модулирует статус системного воспалительного и окислительного стресса и способствует результатам тренировок, связанных со здоровьем сердечно-сосудистой системы.

Методы:

Это исследование будет включать проспективное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование в параллельных группах. 54 неподготовленные женщины в постменопаузе (45-65 лет) будут набраны и рандомизированы на две группы. Обе группы пройдут 12 недель тренировок на выносливость. Обучение будет состоять из контролируемой программы тренировок, соответствующей современным рекомендациям по аэробной физической активности. Одна группа будет получать свекольный сок, богатый нитратами (содержащий ~400 мг нитратов, на основании имеющихся данных о физиологических и эргогенных преимуществах нитратов), а другая группа — свекольный сок с низким содержанием нитратов (плацебо) на фоне препарата с низким содержанием нитратов. диета и неизменный образ жизни. Для завершения исследования потребуется 42 участника (21 на группу) на основе расчетов мощности/размера выборки с реакцией кровотока в предплечье на ацетилхолин в качестве первичной конечной точки. Вторичные конечные точки и дополнительные меры будут включать кровяное давление в течение 24 часов, максимальное потребление кислорода, а также биомаркеры воспаления крови и окислительного стресса.

Оригинальность и новаторство:

Мы ожидаем, что эта работа предоставит важные новые данные об эффективности пищевых нитратов для улучшения реакции на тренировки, сосудистой функции и здоровья сердечно-сосудистой системы у женщин после менопаузы. Целью такого комбинированного подхода к питанию и тренировкам является стимулирование, сохранение или восстановление физиологических функций и задержка или, возможно, предотвращение перехода к функциональным ограничениям и сердечно-сосудистым заболеваниям.

Механизмы финансирования исследований и сотрудничества:

Это клиническое исследование финансируется Австрийским научным фондом (FWF) (грант DOI 10.55776/KLP1075624). Он основан на тесном сотрудничестве Венского университета и Венского медицинского университета (оба — Австрия), при этом кафедра клинической фармакологии Венского медицинского университета выступает в качестве центра клинических исследований, а профессор, доктор медицинских наук Михаэль Вольцт — в качестве врача-координатора. испытательный центр. Спонсором является Венский университет в лице главного исследователя доктора Оливера Нойбауэра, рядового доктора. (Кафедра диетологии Венского университета). В дальнейшем национальном сотрудничестве участвуют группы профессора доктора медицины Даниэля Кёнига, профессора Карла-Хайнца Вагнера (оба – Венский университет) и профессора Виктории Вебер (Университет непрерывного образования Кремса, Австрия). Международное сотрудничество включает доктора Кэтрин П. Бондонно, профессора Джонатана М. Ходжсона (оба – Университет Эдит Коуэн), проф. Ричард Дж. Вудман (Университет Флиндерса) (вся Австралия), профессор Карстен Крюгер (Гиссенский университет имени Юстуса Либиха, Германия) и профессор Джейсон Д. Аллен (Университет Вирджинии, США).