Wpływ trwałych zacisków gumowych

Celem niniejszej pracy była ocena wpływu zacisków koferdamowych retencyjnych stosowanych na zębach przedtrzonowych podczas izolacji koferdamu na zdrowie dziąseł. Zęby, na które zakładane są klamry retencyjne, nie były poddawane żadnym zabiegom odtwórczym. Zaciski retencyjne zakładane na zęby przedtrzonowe szczęki podczas rutynowej izolacji koferdamu w celu wykonania uzupełnień w odcinku przednim. Czas stosowania zacisków mocujących został ograniczony do maksymalnie 2 godzin. Przed rozpoczęciem leczenia pacjenci podpisali formularze informacyjne i zgody. W niniejszym badaniu planowano bezpośrednie odbudowy kompozytowe w znieczuleniu miejscowym i planowano ocenić wpływ zacisków retencyjnych na tkanki przyzębia i komfort pacjenta. Po izolacji wykonano bezpośrednie odbudowy kompozytowe.

- Metoda gromadzenia danych Oceniono zmiany w tkankach przyzębia; za pomocą wskaźnika płytki nazębnej, krwawienia przy sondowaniu, głębokości sondowania, dziąsła zrogowaciałego, dziąsła przyczepionego, względnego poziomu brzegu dziąsła, względnego poziomu przyczepu po zabiegu w różnym czasie (przed odbudową, po odbudowie). Ocenę przeprowadzono natychmiast po, 1 tydzień później, 1 miesiąc później, 3 miesiące później. Czas oceny nie przekraczał 10 minut, uzupełnienia wykonuje jeden specjalista w Katedrze Stomatologii Odtwórczej Uniwersytetu Marmara.

Materiały odtwórcze użyte w badaniu; Jako gumową osłonę koferdamu dla pacjentów zastosowano Nic Tone Thick (Dental Dam, Nic Tone, Rumunia). Ponadto sterylne ramki (Hu-Friedy Group, USA), kleszcze (Hu-Friedy Group, USA) i dziurkacz (Hu-Friedy Group, USA) stosowano jako narzędzia z koferdamem u pacjentów. Do retencji dziąseł zastosowano zaciski Hu-Friedy Black Line 2X (Hu-Friedy Group, USA).

Wskaźniki kliniczne i pomiary Określanie fenotypu dziąseł Ocena widoczności kształtu sondy periodontologicznej wprowadzonej do bruzdy jest techniką stosowaną w celu określenia fenotypu. Jeśli widoczna jest sylwetka sondy umieszczonej w szczelinie dziąsłowej, dziąsło uważa się za cienkie, a jeśli nie, za grube.

Zrogowaciałe dziąsła Odległość pomiędzy połączeniem śluzówkowo-dziąsłowym a brzegiem dziąsła mierzono jako szerokość zrogowaciałego dziąsła po wypchnięciu i zakrzywieniu błony śluzowej zębodołu dokoronowo i sondą przyzębną oraz określeniu połączenia śluzowo-dziąsłowego.

Dziąsło przyczepione Odległość pomiędzy połączeniem śluzówkowo-dziąsłowym a dnem bruzdy dziąsłowej mierzono jako szerokość dziąsła przyczepionego.

Wskaźnik płytki nazębnej Dla każdego zęba wykonano pomiary wskaźnika płytki nazębnej w 4 obszarach: mezjalno-policzkowym, środkowopoliczkowym, dystalno-policzkowym i środkowopodniebiennym.

Krwawienie podczas sondowania Krwawienie podczas sondowania badano w 6 obszarach każdego zęba: mezjalno-policzkowym, środkowopoliczkowym, dystalno-policzkowym, mezjalno-podniebiennym, środkowopodniebiennym i dystopijnym. Wartości (+) lub (-) podano w zależności od obecności lub braku krwawienia, które wystąpiło po badaniu sondą Unc (University of North Carolina).

Głębokość sondowania Dla każdego z początkowo wybranych zębów wykonano pomiary głębokości sondą w sumie w 6 obszarach: powierzchni mezjalno-policzkowej, środkowopoliczkowej, dystalno-policzkowej, mezjalno-podniebiennej, środkowopodniebiennej i dystopijnej.

Względny poziom przyczepu Za pomocą rękojeści Chu’s Gauge umieszczono ją na krawędzi siecznej zębów siecznych, krawędź sieczną rękojeści przyjęto jako stały punkt prowadzący, a odległość pomiędzy dnem bruzdy dziąsłowej a krawędzią prowadzącą sieczną mierzone i rejestrowane za pomocą sondy periodontologicznej. Pomiar względnego poziomu przyczepu przeprowadzono w 6 obszarach: powierzchni mezjalno-policzkowej, środkowej policzkowej, dystalno-policzkowej, mezjalno-podniebiennej, środkowopodniebiennej i dystopijnej każdego zęba.

Względny poziom brzegu dziąsła Za pomocą rękojeści Chu's Gauge umieszczono ją na krawędzi siecznej zębów siecznych, krawędź prowadzącą sieczną rękojeści przyjęto jako stały punkt prowadzący i zmierzono odległość pomiędzy prowadnicą sieczną a brzegiem dziąsła i nagrany. Pomiar względnego poziomu brzegu dziąseł przeprowadzono w sumie w 6 obszarach każdego zęba: powierzchni mezjalno-policzkowej, środkowej policzkowej, dystalno-policzkowej, mesiojęzykowej/podniebiennej, mezjalno-podniebiennej, środkowopodniebiennej i dystopijnej.

Ocena uzupełnień Uzupełnienia oceniano zgodnie z kryteriami FDI (Fédération Dentaire Internationale).