Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Bezpieczeństwo i skuteczność PANAF-Premium TM Antiserum na jad węża jako standardowe leczenie ukąszeń węży (PMS)

25 września 2024 zaktualizowane przez: Premium Serums & Vaccines Pvt.Ltd.

Bezpieczeństwo i skuteczność PANAF – antysurowicy przeciw jadowi węża Premium TM – Pan Africa podawanej jako standardowe leczenie przypadków ukąszeń węży – otwarte badanie fazy IV

Zatrucie ukąszeniami węży (SBE) jest głównym problemem zdrowia publicznego w wielu krajach rozwijających się. Podstawowym leczeniem pozostaje standardowa antytoksyna węża (SA), która w badaniach obserwacyjnych przeprowadzonych w kilku krajach Afryki Subsaharyjskiej (SSA) wykazała, że ​​zmniejsza śmiertelność. Chociaż jest stosunkowo dostępny w innych obszarach endemicznych, takich jak Azja i Ameryka Łacińska, od wielu lat w Afryce Subsaharyjskiej występują poważne wyzwania związane z niezawodnymi dostawami skutecznych produktów. Premium Serums & Vaccines Pvt. Ltd. (PSVPL) wprowadziła niedawno na rynek swoją markę SA, mianowicie PANAF-Premium TM, produkowaną w celu zaspokojenia niezaspokojonych potrzeb w zakresie leczenia w kontekście lokalnym. Serum to uzyskało zgodę WHO na stosowanie w Afryce Subsaharyjskiej i jest stosowane w Kamerunie ze skutecznością neutralizującą wobec 24 gatunków reprezentowanych w Afryce.

Jest to otwarte badanie fazy IV, prowadzone po wprowadzeniu do obrotu, mające na celu systematyczne gromadzenie danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności po podaniu preparatu PANAF-Premium TM. Badanie opisuje rodzaj, nasilenie i liczbę zdarzeń niepożądanych odnotowanych po podaniu preparatu PANAF-Premium TM oraz jego skuteczność w leczeniu ukąszeń węży. Gromadzone będą również dane epidemiologiczne wraz z informacjami na temat gatunków węży zwykle odpowiedzialnych za ukąszenia w północnym regionie Kamerunu, rodzaju zatrucia, całkowitej dawki SA wymaganej do odwrócenia zatrucia oraz całkowitego czasu wymaganego do wyzdrowienia klinicznego. Uzupełni to międzynarodową i krajową pulę danych dotyczących nadzoru nad bezpieczeństwem farmakoterapii.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Szczegółowy opis

Tło: Zatrucie ukąszeniami węży (SBE) jest głównym problemem zdrowia publicznego w wielu krajach rozwijających się. Konwencjonalna antytoksyna węży (SA) pozostaje podstawową metodą leczenia, a badania obserwacyjne przeprowadzone w kilku krajach Afryki Subsaharyjskiej (SSA) wykazały, że zmniejszają śmiertelność. Chociaż jest stosunkowo dostępny w innych obszarach endemicznych, takich jak Azja i Ameryka Łacińska, od wielu lat w Afryce Subsaharyjskiej występują poważne wyzwania związane z niezawodnymi dostawami skutecznych produktów. Premium Serums & Vaccines Pvt. Ltd. (PSVPL) wprowadziła niedawno na rynek swoją markę SA, mianowicie PANAF-Premium TM, wyprodukowaną według najnowszych standardów, zapewniającą rozwiązanie zaspokajające niezaspokojone potrzeby w zakresie leczenia w kontekście lokalnym. Serum to uzyskało zgodę WHO na stosowanie w Afryce Subsaharyjskiej i jest stosowane w Kamerunie ze skutecznością neutralizującą wobec 24 gatunków reprezentowanych w Afryce. Ponieważ antytoksyna jest pochodzenia zwierzęcego, może powodować działania niepożądane, od łagodnego swędzenia po śmiertelną anafilaksję; dlatego też należy zastosować odpowiednie leczenie lub zastosować profilaktyczną premedykację. W około 20% przypadków po podaniu antytoksyny węża mogą wystąpić wczesne (w ciągu kilku godzin) lub późne (pięć dni lub więcej) reakcje alergiczne. To otwarte badanie fazy IV z nadzorem po wprowadzeniu do obrotu ma na celu systematyczne gromadzenie danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności po podaniu PANAF-Premium TM. Badanie opisuje rodzaj, nasilenie i liczbę zdarzeń niepożądanych odnotowanych po podaniu PANAF-Premium TM oraz jego skuteczność w leczeniu ukąszeń węży. Dodatkowo zbierane będą dane epidemiologiczne dotyczące gatunków węży typowo odpowiedzialnych za ukąszenia w regionie Kamerunu Północnego, rodzaju zatrucia, całkowitej dawki SA wymaganej do odwrócenia zatrucia oraz całkowitego czasu wymaganego do wyzdrowienia klinicznego. Wniesie to również wkład do międzynarodowej i krajowej puli danych dotyczących nadzoru nad bezpieczeństwem farmakoterapii.

Metoda: Zostanie przeprowadzone otwarte badanie kliniczne fazy IV po wprowadzeniu produktu do obrotu w celu opisania rodzaju, nasilenia i liczby zdarzeń niepożądanych zarejestrowanych podczas leczenia ukąszeń węży. Określona zostanie średnia dawka użytego SA, zbadany zostanie czas trwania rekonwalescencji, a także rodzaj węży występujących na danym obszarze. Kwalifikujący się pacjenci zostaną przyjęci do szpitala, a leczenie przypadków będzie odbywać się zgodnie ze standardowym protokołem stosowanym w Kamerunie i dostosowanym do wytycznych Afrykańskiego Towarzystwa Venomologii. Dozwolone będą wszelkie leki lub procedury niezbędne do uratowania pacjenta. Jeśli potrzebna jest surowica antytoksyna, badanym lekiem jest PANAF-Premium TM (Snake Venom Antiserum-Pan Africa), produkowany przez Premium Serums & Vaccines Pvt. z oo Wszelkie podejrzane lub nieoczekiwane poważne zdarzenia niepożądane (SAE) zostaną natychmiast odnotowane i zgłoszone sponsorowi/komisji etyki w celu podjęcia dalszych działań. Nie będzie żadnych ograniczeń w stosowaniu jakichkolwiek towarzyszących leków lub innych interwencji lub badań wymaganych ze względu na stan kliniczny pacjenta.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

112

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Do badania zostaną wybrani uczestnicy, którzy w przeszłości mieli ukąszenia węży lub ukąszenia nieznane, wykazujące oznaki zatrucia wymagającego antysurowicy węża. Uczestnicy będą pochodzić z okręgów zdrowotnych w Mayo Oulo, Gashiga, Poli i Garoua I, znajdujących się w północnym regionie Kamerunu. Na podstawie wcześniejszych przypadków ukąszeń węży wybrano po jednej placówce w każdym okręgu: szpital regionalny Garoua, szpital rejonowy Poli, szpital rejonowy Mayo Oulo i szpital rejonowy Gashiga. Nie jest wymagany żaden konkretny stosunek płci, ponieważ poprzednie badania nie wykazały różnic w skuteczności i bezpieczeństwie leczenia między płciami.

Opis

Kryteria włączenia:

Pacjenci obu płci i w każdym wieku, z historią ukąszeń węży/nieznanych ukąszeń, otrzymani w ośrodkach badawczych

  • Chęć wzięcia udziału w badaniu poprzez podpisanie Formularza Świadomej Zgody (ICF)
  • Obecność jednego lub więcej objawów zatrucia wykrytych w badaniu klinicznym, w tym dodatnim wyniku testu skrzepu. U pacjenta może wystąpić jeden lub więcej z następujących widocznych objawów klinicznych zatrucia wężami, o charakterze lokalnym lub ogólnoustrojowym:

Definicja zatrucia miejscowego i ogólnoustrojowego

  1. Zatrucie miejscowe – (I) Obecność śladów ugryzień z lub bez sączenia krwi, pęcherze i zmiana koloru skóry.

    (ii) Szybko postępujący lub masywny obrzęk obejmujący ponad połowę ugryzionej kończyny w ciągu kilku godzin od ukąszenia (bez opaski uciskowej) (iii) Rozwój powiększonych, bolesnych węzłów chłonnych odprowadzających wodę z ugryzionej części w ciągu kilku godzin po ukąszeniu

  2. Zatrucie ogólnoustrojowe – (i) Zespół neurotoksyczny – objawy paraliżu nerwowego, takie jak niewyraźne widzenie, podwójne widzenie, trudności w połykaniu, uczucie senności, opadanie głowy, niewyraźna mowa i głos mogą stać się niewyraźne z płytkim oddechem, opadaniem powiek, ataksją, porażenie oddechowe i uogólnione porażenie wiotkie.

(ii) Zespół hemotoksyczny – samoistne krwawienie ogólnoustrojowe, nudności, wymioty, ból brzucha i tkliwość brzucha sugerujące krwawienie z przewodu pokarmowego lub przestrzeni zaotrzewnowej i/lub uszkodzenie nerek, koagulopatię wykrytą w 20-minutowym badaniu WBCT z lub bez krwawienia zewnętrznego i wstrząsu oraz stan kliniczny/zatrucie na tyle poważne, że można podać SA, będą kwalifikować się do rejestracji

Kryteria wykluczenia:

  • Uczestnicy nie mogą wyrazić zgody
  • Uczestnicy, którzy nie są w stanie zrozumieć natury, zakresu, znaczenia i konsekwencji tego badania klinicznego
  • Istniejąca wcześniej choroba nerek, niekontrolowana przewlekła obturacyjna choroba dróg oddechowych, zastoinowa niewydolność serca lub przebyty zawał mięśnia sercowego oraz spożywanie leków moczopędnych, przeciwzakrzepowych i przeciwpłytkowych były powodem wykluczenia z kilku wcześniejszych badań, ponieważ te choroby i leki mogły zmienić wyniki kliniczne i laboratoryjne profil pacjentów z zatruciem.
  • Znana historia nadwrażliwości na lek badany lub leki o podobnej budowie chemicznej
  • Jednoczesny udział w jakimkolwiek badaniu klinicznym polegającym na podaniu badanego produktu leczniczego w ciągu 30 dni przed rozpoczęciem badania klinicznego
  • Uczestnicy cierpiący na schorzenie fizyczne lub psychiczne, które według uznania badacza może narazić uczestnika na ryzyko, może zniekształcić wyniki badania lub może zakłócać udział uczestnika w badaniu klinicznym
  • Znane lub uporczywe nadużywanie leków, narkotyków lub alkoholu. Inne schorzenia mogą obejmować objawy klinicznie istotnej choroby neurologicznej, serca, płuc, wątroby lub nerek, o ile można to ocenić na podstawie historii uczestników, badania fizykalnego i/lub badań laboratoryjnych.

Uwaga: Pacjenci uprzednio uczuleni antysurowicą koni, taką jak antytoksyna tężcowa lub błonicza, lub pacjenci, którzy otrzymali leczenie adrenaliną, lekami przeciwhistaminowymi lub steroidami w ramach leczenia w ośrodku podstawowej opieki zdrowotnej, a ciąża nie będzie wykluczona. Ponieważ jest to badanie przeprowadzone po wprowadzeniu produktu do obrotu, ci pacjenci zostaną uwzględnieni, a informacje te zostaną uwzględnione podczas gromadzenia i analizowania danych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Bezpieczeństwo Panaf Premuim
Ramy czasowe: 30 dni
Mierzone na podstawie częstotliwości i nasilenia zarejestrowanych zdarzeń niepożądanych na podstawie oceny klinicznej z wykorzystaniem klasyfikacji DAAD (Division of AIDS grading of AE).
30 dni
Bezpieczeństwo Panaf Premium
Ramy czasowe: 30 dni
Mierzone na podstawie czynników związanych z występowaniem zdarzeń niepożądanych, ocenianych na podstawie oceny klinicznej i przeglądu jednocześnie stosowanych leków.
30 dni
Skuteczność Panaf Premium
Ramy czasowe: 30 dni
Mierzona liczbą dni wymaganych do kontroli toksyczności, definiowaną jako czas w dniach do uzyskania dodatniego wyniku testu krzepnięcia krwi pełnej (WBCT) w przypadku zatrucia hemotoksycznego i/lub czas do odwrócenia objawów klinicznych na podstawie Klasyfikacja i ocena zatrucia Afrykańskiego Towarzystwa Venimologii.
30 dni
Skuteczność Panaf Premium
Ramy czasowe: 30 dni
Skuteczność będzie mierzona na podstawie średniej dawki antytoksyny węża podanej i udokumentowanej w trakcie obserwacji pacjenta, przy całkowitym wyzdrowieniu określonym przez ustąpienie objawów zgodnie z systemem klasyfikacji i stopniowania Afrykańskiego Towarzystwa Venimologii
30 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Identyfikacja gatunków węży odpowiedzialnych za zatrucie
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Wynik ten zostanie oceniony poprzez identyfikację gatunku węża odpowiedzialnego za zatrucie, w oparciu o opis dostarczony przez pacjenta, ocenę kliniczną oraz, jeśli to możliwe, analizę laboratoryjną. Badacz udokumentuje gatunki węży, których to dotyczy, stosując systemy klasyfikacji zgodnie z wytycznymi Afrykańskiego Towarzystwa Venimologii
6 miesięcy
Epidemiologia ukąszeń węży
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Wynik ten zostanie oceniony poprzez obliczenie odsetka pacjentów, u których wystąpiło zatrucie, w podziale na wiek, płeć i zespół kliniczny (np. neurotoksyczny, hemotoksyczny lub cytotoksyczny). Dane będą gromadzone na podstawie danych demograficznych pacjentów, ocen klinicznych i systemów klasyfikacji zatrucia w oparciu o wytyczne Afrykańskiego Towarzystwa Venimologii.
6 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Khadillar, Premuim serums

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

26 sierpnia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

26 lutego 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 kwietnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 września 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 września 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

27 września 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

27 września 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 września 2024

Ostatnia weryfikacja

1 września 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • PMS1001

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Opis planu IPD

Na ten moment nie zostało to jeszcze przesądzone

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj