Wpływ kolejności trybów ćwiczeń w trakcie sesji na czynność komór u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca

Do badania z National Heart Institute Giza w Egipcie zostanie włączonych sześćdziesięciu mężczyzn z przewlekłą niewydolnością serca. Ich wiek będzie wynosić od 55 do 65 lat i zostaną losowo podzieleni na trzy grupy w następujący sposób:

1. Grupa badana (A) obejmuje 20 pacjentów, którzy oprócz rutynowego programu leczenia otrzymają w ramach sesji sekwencję ćwiczeń obejmującą aerobowy trening sercowo-naczyniowy (CVT), a następnie trening oporowy (RT).
2. Grupa badana (B) obejmuje 20 pacjentów, którzy oprócz rutynowego programu leczenia otrzymają w ramach sesji sekwencję ćwiczeń obejmującą trening oporowy (RT), a następnie ćwiczenia aerobowego treningu sercowo-naczyniowego (CVT).
3. Grupa kontrolna (C) obejmuje 20 pacjentów, którzy otrzymają wyłącznie rutynowy program leczenia.

Program ćwiczeń fizycznych dla obu grup badawczych A i B będzie realizowany raz dziennie, trzy razy w tygodniu przez 12 kolejnych tygodni.

Kryteria włączenia:

Wszyscy pacjenci biorący udział w badaniu będą:

• Mężczyźni z przewlekłą niewydolnością serca w wieku od 55 do 65 lat.
• Niewydolność serca klasy II i III według klasyfikacji NYHA.
• Kategoria HFrEF z LVEF <40% udokumentowaną badaniem echokardiograficznym w okresie <6 miesięcy.
• Otrzymywanie tego samego programu leczenia przez co najmniej 3 miesiące.
• Posiadanie bliskiego poziomu wydolności funkcjonalnej ocenianej za pomocą 6-minutowego testu marszu.

Kryteria wykluczenia:

Wykluczeni zostaną pacjenci spełniający jedno z poniższych kryteriów:

• Niekontrolowane migotanie przedsionków.
• Cukrzyca.
• Zawał mięśnia sercowego lub nawracająca dławica piersiowa w ciągu <3 miesięcy.
• Pacjenci z przewlekłymi chorobami klatki piersiowej.
• Ciężka zwężająca się choroba zastawek.
• Klinicznie istotna choroba naczyń obwodowych.
• Dławica wywołana wysiłkiem fizycznym, zmiany odcinka ST lub wysiłek powodują blok AV.
• Pacjenci z przewlekłą niewydolnością nerek.
• Wszelkie zaburzenia funkcji poznawczych, które zakłócają zalecane procedury ćwiczeń.
• Ograniczenia mięśniowo-szkieletowe lub neurologiczne w ćwiczeniach fizycznych.

ETYKA BADAŃ

Protokół tego badania zostanie zatwierdzony przez komisję etyczną ds. badań naukowych na Wydziale Fizjoterapii Uniwersytetu w Kairze. Procedura badania zostanie szczegółowo wyjaśniona każdemu pacjentowi przed wstępną oceną. Wszyscy pacjenci zostaną poinformowani o celu, charakterze i potencjalnym ryzyku badania, a przed udziałem w badaniu uzyskają pisemną świadomą zgodę. Prawo uczestników do zachowania poufności będzie ściśle przestrzegane.