Efecto de la secuencia de modos de ejercicio intrasesión sobre la función ventricular en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica

En este estudio se reclutarán sesenta pacientes varones con insuficiencia cardíaca crónica del Instituto Nacional del Corazón de Giza, Egipto. Sus edades oscilarán entre 55 y 65 años y se dividirán aleatoriamente en tres grupos de la siguiente manera:

1. El grupo de estudio (A) incluye 20 pacientes que recibirán una secuencia de modos de ejercicio durante la sesión de entrenamiento cardiovascular aeróbico (CVT) y luego ejercicios de entrenamiento de resistencia (RT) además del programa de tratamiento de rutina.
2. El grupo de estudio (B) incluye 20 pacientes que recibirán modos de ejercicio intrasesión secuencia de entrenamiento de resistencia (RT) y luego ejercicios de entrenamiento cardiovascular aeróbico (CVT) además del programa de tratamiento de rutina.
3. El grupo de control (C) incluye 20 pacientes que recibirán únicamente un programa de tratamiento de rutina.

El programa de entrenamiento físico para ambos grupos de estudio A y B se aplicará una vez al día, tres veces por semana durante 12 semanas consecutivas.

Criterios de inclusión:

Todos los pacientes participantes serán:

• Pacientes masculinos con insuficiencia cardíaca crónica y edades de 55 a 65 años.
• Insuficiencia cardíaca clase II y clase III según clasificación NYHA.
• Categoría HFrEF con FEVI <40% según lo documentado por ecocardiograma dentro de <6 meses.
• Recibir el mismo programa de tratamiento médico durante al menos 3 meses.
• Tener un nivel cercano de capacidad funcional evaluado mediante una prueba de caminata de 6 minutos.

Criterios de exclusión:

Se excluirán los pacientes que cumplan uno de los siguientes criterios:

• Fibrilación auricular no controlada.
• Diabetes mellitus.
• Infarto de miocardio o angina recurrente en <3 meses.
• Pacientes con enfermedades crónicas del tórax.
• Enfermedad valvular estenótica grave.
• Enfermedad vascular periférica clínicamente significativa.
• La angina inducida por el ejercicio, los cambios en el segmento ST o el ejercicio inducen bloqueo AV.
• Pacientes con insuficiencia renal crónica.
• Cualquier deterioro cognitivo que interfiera con los procedimientos de ejercicio prescritos.
• Limitación musculoesquelética o neurológica al ejercicio físico.

ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN

El protocolo de este estudio será aprobado por el comité de ética de la investigación científica de la Facultad de Fisioterapia de la Universidad de El Cairo. El procedimiento del estudio se explicará en detalle para cada paciente antes de la evaluación inicial. Se informará a todos los pacientes sobre el propósito, la naturaleza y los riesgos potenciales del estudio, y se obtendrá un consentimiento informado por escrito antes de participar en el estudio. Se observará estrictamente el derecho de confidencialidad de los participantes.