Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Chirurgia zachowawcza ze zmodyfikowanym płatem Widmana w porównaniu z techniką zachowania brodawek w leczeniu pozostałych kieszonek (MWF vs PPT)

25 października 2024 zaktualizowane przez: Mario Aimetti, University of Turin, Italy

Chirurgia zachowawcza ze zmodyfikowanym płatem Widmana vs chirurgia zachowawcza z techniką zachowania brodawek w leczeniu kieszonek resztkowych: 5-letnie randomizowane badanie kliniczne

Podstawowym celem pracy jest ocena skuteczności chirurgii zachowawczej z zastosowaniem techniki oszczędzania brodawek lub bez niej w leczeniu głębokich kieszonek resztkowych ≥ 6 mm u pacjentów z zapaleniem przyzębia w III-IV stopniu zaawansowania, po leczeniu przyczynowo-skutkowym (etap II) pod względem punktów końcowych: terapii i innych drugorzędnych wyników w różnych odstępach czasu (1, 3 i 5 lat). Ponadto badanie ma na celu ocenę stabilności wyników uzyskanych dla różnych podejść chirurgicznych w ciągu 5-letniego okresu obserwacji.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

80

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Diagnostyka zapalenia przyzębia stopnia III/IV.
  • Zakończono etapy I-II leczenia periodontologicznego co najmniej 6 tygodni wcześniej.
  • Wynik pełnej płytki nazębnej w jamie ustnej mniejszy niż 15% przy ponownej ocenie.
  • Wynik pełnego krwawienia z jamy ustnej mniejszy niż 15% przy ponownej ocenie.
  • Sekstant z resztkową głębokością kieszonki sondującej (PPD) ≥ 6 mm przy ≥ 2 zębach naturalnych (z wyłączeniem trzecich zębów trzonowych).
  • Podpisana świadoma zgoda.

Kryteria wykluczenia:

  • Pogorszony ogólny stan zdrowia, który jest przeciwwskazaniem do zabiegów badawczych (pacjenci ASA III-VI).
  • Choroby ogólnoustrojowe/leki, które mogą mieć wpływ na wynik terapii (np. niekontrolowana cukrzyca, choroby dziąseł niezwiązane z płytką nazębną, leki przeciwpadaczkowe (fenytoina i walproinian sodu), niektóre leki blokujące kanały wapniowe (np. nifedypina, werapamil, diltiazem, amlodypina, felodypina), leki immunoregulacyjne (np. cyklosporyna) oraz doustne środki antykoncepcyjne w dużych dawkach).
  • Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
  • Obecność ruchomości zębów ≥ klasy 2.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Klapka chroniąca brodawki
Klapa dostępowa do oczyszczania rany metodą otwartego płata przy użyciu nacięć wewnątrzzębowych i podejść zachowujących brodawki w celu zachowania całych tkanek międzyzębowych

Dostęp chirurgiczny zostanie uzyskany przy użyciu zmodyfikowanych technik oszczędzania brodawek, a w przypadku wąskiej przestrzeni międzyzębowej (o szerokości mniejszej niż 3 mm) nacięcie zostanie wykonane przy użyciu uproszczonego płata oszczędzającego brodawkę. W każdym przypadku oba płaty, policzkowy i językowo-podniebienny, zostaną uniesione, aby umożliwić oczyszczenie powierzchni korzenia i usunięcie ubytków pod bezpośrednim wzrokiem. Minimalnie inwazyjne uniesienie płata zapobiegające uszkodzeniu tkanek międzyzębowych z zachowaniem brodawki. Oczyszczenie ubytków za pomocą mini-łyżeczek. Oczyszczanie powierzchni korzenia metodą ultradźwiękową za pomocą końcówki okostnej i mini-łyżeczek. Płatki zostaną umieszczone na poziomie przedoperacyjnym, bez żadnego napięcia. Zastosowany zostanie nieresorbowalny monofilamentowy materiał do szycia 5-0 e-PTFE.

Szycie zostanie wykonane zewnętrznymi pionowymi szwami materacowymi, aby uzyskać pierwotne zamknięcie.

Aktywny komparator: Chirurgia konwencjonalna
Klapa dostępowa do oczyszczania rany z użyciem otwartego płata przy użyciu konwencjonalnej zmodyfikowanej procedury płatowej Widmana

Dostęp chirurgiczny zostanie uzyskany z wykorzystaniem zmodyfikowanej techniki płatowej Widmana. Nacięcie wewnątrzzębowe zostanie wykonane zarówno po stronie policzkowej, jak i językowej/podniebiennej, bez próby zachowania tkanek międzyzębowych, a tkanki międzyzębowe zostaną usunięte. W każdym przypadku zarówno płat policzkowy, jak i językowo-podniebienny zostaną uniesione do pełnej grubości, aby umożliwić oczyszczenie powierzchni korzenia i usunięcie ubytków pod bezpośrednim wzrokiem. W razie potrzeby można wykonać pionowe nacięcie uwalniające.

Oczyszczenie ubytków za pomocą mini-łyżeczek. Oczyszczanie powierzchni korzenia metodą ultradźwiękową za pomocą końcówki okostnej i mini-łyżeczek. Płatki zostaną umieszczone na poziomie grzebienia wyrostka zębodołowego, bez napięcia. Zastosowany zostanie niewchłanialny monofilamentowy materiał do szycia 5 - 0 e/PTFE. Szycie zostanie wykonane pojedynczymi szwami przerywanymi.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zamknięcie kieszeni
Ramy czasowe: 5 lat
Zdefiniowana jako głębokość kieszeni sondującej wynosząca 3 mm lub mniej lub głębokość kieszeni sondującej wynosząca 4 mm przy braku krwawienia podczas sondowania w miejscach, w których głębokość kieszeni sondującej wynosi 6 mm lub więcej na linii podstawowej.
5 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zatrzymanie zęba
Ramy czasowe: 5 lat
Obliczona zostanie liczba zębów w leczonym sekstansie.
5 lat
Liczba ponownych interwencji oprzyrządowania
Ramy czasowe: 5 lat
Obliczona zostanie liczba ponownych interwencji instrumentacyjnych podczas wspomagającego leczenia przyzębia
5 lat
Zmiany średniej głębokości kieszeni pomiarowej
Ramy czasowe: 5 lat
Zdefiniowana jako średnia zmiana głębokości kieszonki sondującej (odległość w mm od brzegu dziąsła do dna prawdopodobnej bruzdy) w danym sekstansie w stosunku do linii podstawowej.
5 lat
Średnie zmiany klinicznego poziomu przywiązania
Ramy czasowe: 5 lat
Zdefiniowany jako średnia zmiana Klinicznego Poziomu Przywiązania (odległość w mm od połączenia szkliwa cementowego do dna prawdopodobnej bruzdy) w zaangażowanym sekstansie w odniesieniu do linii bazowej.
5 lat
Oznacza zmiany recesji
Ramy czasowe: 5 lat
Zdefiniowana jako zmiany w recesji (odległość w mm od połączenia Cemento Enamel do brzegu dziąsła).
5 lat

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dyskomfort podczas operacji
Ramy czasowe: Zaraz po zabiegu.
Oświadczenie własne w wizualnej skali analogowej o średnicy 100 mm.
Zaraz po zabiegu.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

14 listopada 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 grudnia 2030

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2030

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 października 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 października 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

28 października 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 października 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 października 2024

Ostatnia weryfikacja

1 października 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • TurinPerioSurgery02

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj