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Cirurgia conservadora com retalho de Widman modificado versus técnica de preservação de papila para tratamento de bolsas residuais (MWF vs PPT)

25 de outubro de 2024 atualizado por: Mario Aimetti, University of Turin, Italy

Cirurgia conservadora com retalho de Widman modificado versus cirurgia conservadora com técnica de preservação da papila para o tratamento de bolsas residuais: um ensaio clínico randomizado de 5 anos

O objetivo principal do estudo é avaliar a eficácia da cirurgia conservadora com ou sem técnica de preservação da papila no tratamento de bolsas residuais profundas ≥ 6 mm em pacientes com periodontite em estágio III-IV após terapia relacionada à causa (etapa II) em termos de desfechos de terapia e outros resultados secundários em diferentes intervalos de tempo (1, 3 e 5 anos). Além disso, o estudo visa avaliar a estabilidade dos resultados obtidos para as diferentes abordagens cirúrgicas ao longo de um período de acompanhamento de 5 anos.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

80

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Diagnóstico de periodontite estágio III/IV.
  • Concluiu as etapas I-II da terapia periodontal pelo menos 6 semanas antes.
  • Pontuação de placa bucal completa inferior a 15% na reavaliação.
  • Pontuação de sangramento bucal total inferior a 15% na reavaliação.
  • Sextante com profundidade de bolsa de sondagem residual (PPD) ≥ 6 mm em ≥ 2 dentes naturais (terceiros molares excluídos).
  • Consentimento informado assinado.

Critérios de exclusão:

  • Saúde geral comprometida que contra-indica os procedimentos do estudo (pacientes ASA III-VI).
  • Doenças/medicamentos sistémicos que possam influenciar o resultado da terapia (por ex. diabetes mellitus não controlada, doenças gengivais não induzidas por placa, medicamentos antiepilépticos (fenitoína e valproato de sódio), certos medicamentos bloqueadores dos canais de cálcio (por exemplo, nifedipina, verapamil, diltiazem, amlodipina, felodipina), medicamentos imunorreguladores (por exemplo, ciclosporina) e contraceptivos orais em altas doses).
  • Mulheres grávidas ou amamentando.
  • Presença de mobilidade dentária ≥ classe 2.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Retalho de preservação da papila
Retalho de acesso para desbridamento de retalho aberto usando incisões intrasulculares e abordagens de preservação da papila para preservar todos os tecidos interdentais

O acesso cirúrgico será obtido utilizando técnicas modificadas de preservação da papila e quando o espaço interproximal for estreito (menos de 3 mm de largura) a incisão será feita utilizando o retalho simplificado de preservação da papila. Ambos os retalhos vestibular e lingual/palatino serão elevados em qualquer caso para permitir a limpeza da superfície radicular e o desbridamento dos defeitos sob visão direta. Elevação do retalho minimamente invasiva evitando danos aos tecidos interproximais com preservação da papila. Desbridamento de defeitos com minicuretas. Desbridamento da superfície radicular com desbridamento ultrassônico com periotip e minicuretas. Os retalhos serão posicionados no nível pré-cirúrgico sem qualquer tensão. Será utilizado material de sutura monofilamento não reabsorvível 5-0 e-PTFE.

A sutura será realizada com suturas verticais externas em colchão para atingir o fechamento por intenção primária.

Comparador Ativo: Cirurgia convencional
Retalho de acesso para desbridamento de retalho aberto usando procedimento convencional de retalho de Widman modificado

O acesso cirúrgico será obtido pela técnica do retalho de Widman modificado. A incisão intrasulcular será feita nos lados bucal e lingual/palatino sem tentar preservar os tecidos interdentais e os tecidos interdentais serão removidos. Em qualquer caso, ambos os retalhos vestibular e lingual/palatino serão elevados em espessura total para permitir a limpeza da superfície radicular e o desbridamento dos defeitos sob visão direta; uma incisão de liberação vertical poderá ser feita quando necessário.

Desbridamento de defeitos com minicuretas. Desbridamento da superfície radicular com desbridamento ultrassônico com periotip e minicuretas. Os retalhos serão posicionados ao nível da crista alveolar sem tensão. Será utilizado material de sutura monofilamento não reabsorvível 5 - 0 e/PTFE. A sutura será realizada com suturas simples interrompidas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fechamento de bolso
Prazo: 5 anos
Definido como profundidade de bolsa de sondagem de 3 mm ou menos ou profundidade de bolsa de sondagem de 4 mm com ausência de sangramento à sondagem em locais com profundidade de bolsa de sondagem de 6 mm ou mais na linha de base.
5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Retenção dentária
Prazo: 5 anos
O número de dentes no sextante tratado será calculado.
5 anos
Número de reintervenções de instrumentação
Prazo: 5 anos
O número de reintervenções de instrumentação durante a terapia periodontal de suporte será calculado
5 anos
Mudanças médias na profundidade do bolso de sondagem
Prazo: 5 anos
Definido como as alterações médias na profundidade da bolsa de sondagem (distância em mm da margem gengival até a parte inferior do sulco provável) no sextante envolvido em relação à linha de base.
5 anos
Mudanças médias no nível de adesão clínica
Prazo: 5 anos
Definido como as alterações médias no nível de inserção clínica (distância em mm da junção cimento-esmalte até a parte inferior do provável sulco) no sextante envolvido em relação à linha de base.
5 anos
Mudanças médias na recessão
Prazo: 5 anos
Definido como as alterações na recessão (distância em mm da junção cimento-esmalte até a margem gengival).
5 anos

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Desconforto durante a cirurgia
Prazo: Imediatamente após a cirurgia.
Auto-relatado em uma escala visual analógica de 100 mm.
Imediatamente após a cirurgia.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

14 de novembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2030

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de outubro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de outubro de 2024

Primeira postagem (Real)

28 de outubro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de outubro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de outubro de 2024

Última verificação

1 de outubro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • TurinPerioSurgery02

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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