Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Konzervativní chirurgie s modifikovanou technikou Widmanovy laloky vs. Papilla konzervační technika pro léčbu zbytkových kapes (MWF vs PPT)

25. října 2024 aktualizováno: Mario Aimetti, University of Turin, Italy

Konzervativní chirurgie s modifikovanou Widmanovou lalokem versus konzervativní chirurgie s technikou zachování papily pro léčbu reziduálních kapes: 5letá randomizovaná klinická studie

Primárním cílem studie je zhodnotit účinnost konzervativní operace s technikou zachování papily nebo bez ní při léčbě hlubokých reziduálních kapes ≥ 6 mm u pacientů s paradentózou ve stadiu III-IV po terapii související s příčinou (krok II) z hlediska koncových bodů terapie a další sekundární výsledky v různých časových intervalech (1, 3 a 5 let). Kromě toho si studie klade za cíl vyhodnotit stabilitu výsledků získaných pro různé chirurgické přístupy v průběhu 5 let sledování.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

80

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Diagnóza paradentózy stadia III/IV.
  • Dokončete kroky I-II periodontální terapie alespoň 6 týdnů před.
  • Skóre plaku v plných ústech méně než 15 % při přehodnocení.
  • Skóre krvácení z plných úst méně než 15 % při přehodnocení.
  • Sextant se zbytkovou hloubkou sondovací kapsy (PPD) ≥ 6 mm u ≥ 2 přirozených zubů (kromě třetích molárů).
  • Podepsaný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  • Ohrožený celkový zdravotní stav, který kontraindikuje postupy studie (pacienti s ASA III-VI).
  • Systémová onemocnění/léky, které by mohly ovlivnit výsledek terapie (např. nekontrolovaný diabetes mellitus, neplakové onemocnění dásní, antiepileptika (fenytoin a valproát sodný), některé léky blokující vápníkové kanály (např. nifedipin, verapamil, diltiazem, amlodipin, felodipin), imunoregulační léky (např. cyklosporin) a vysoká dávka perorální antikoncepce).
  • Těhotné nebo kojící ženy.
  • Přítomnost pohyblivosti zubů ≥ třídy 2.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Chránič papily
Přístupová chlopeň pro debridement otevřeným lalokem pomocí intrasulkulárních řezů a konzervačních přístupů papily, aby se zachovaly celé mezizubní tkáně

Chirurgický přístup bude zajištěn pomocí modifikovaných technik zachování papily a když je interproximální prostor úzký (méně než 3 mm na šířku), bude řez proveden pomocí zjednodušené chlopně pro zachování papily. Jak bukální, tak lingvální/palatinální chlopně budou v každém případě vyvýšené, aby bylo umožněno čištění povrchu kořene a debridement defektů pod přímým výhledem. Minimálně invazivní elevace laloku zabraňující poškození interproximálních tkání se zachováním papily. Debridement defektů pomocí minikyret. Debridement kořenového povrchu ultrazvukovým debridementem s periotipem a minikyretami. Klapky budou umístěny na předoperační úrovni bez jakéhokoli napětí. Bude použit monofilní nevstřebatelný šicí materiál 5-0 e-PTFE.

Šití bude provedeno vnějšími vertikálními matracovými stehy, aby se dosáhlo uzavření primárního záměru.

Aktivní komparátor: Konvenční chirurgie
Přístupová klapka pro čištění otevřené klapky pomocí konvenčního modifikovaného postupu Widmanovy klapky

Chirurgický přístup bude zajištěn pomocí modifikované techniky Widmanovy chlopně. Intrasulkulární řez bude proveden na bukální i lingvální/palatinové straně bez snahy o zachování mezizubních tkání a mezizubní tkáně budou odstraněny. Obě chlopně bukální i lingvální/palatinální budou v každém případě zvednuty v plné tloušťce, aby bylo umožněno čištění povrchu kořene a debridement defektů pod přímým dohledem, v případě potřeby lze provést vertikální uvolňovací řez.

Debridement defektů pomocí minikyret. Debridement kořenového povrchu ultrazvukovým debridementem s periotipem a minikyretami. Klapky budou umístěny na úrovni alveolárního hřebene bez napětí. Bude použit monofilní neresorbovatelný šicí materiál 5 - 0 e/PTFE. Šití bude provedeno jednotlivými přerušovanými stehy.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kapesní zavírání
Časové okno: 5 let
Definováno jako hloubka sondovací kapsy 3 mm nebo méně nebo hloubka sondovací kapsy 4 mm s absencí krvácení při sondování v místech s hloubkou sondovací kapsy 6 mm nebo více na základní čáře.
5 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Retence zubů
Časové okno: 5 let
Bude vypočítán počet zubů v ošetřeném sextantu.
5 let
Počet opětovných zásahů přístrojového vybavení
Časové okno: 5 let
Bude vypočítán počet reintervencí instrumentária během podpůrné parodontologické terapie
5 let
Mean Probing Pocket Depth se mění
Časové okno: 5 let
Definováno jako průměrné změny hloubky sondovací kapsy (vzdálenost v mm od gingiválního okraje ke spodní části pravděpodobného sulku) na dotčeném sextantu vzhledem k základní linii.
5 let
Průměrná změna úrovně klinického připojení
Časové okno: 5 let
Definováno jako průměrné změny v úrovni Clinical Attachment Level (vzdálenost v mm od Cemento Enamel Junction ke spodní části pravděpodobného sulku) na dotčeném sextantu vzhledem k základní linii.
5 let
Průměrná recese se mění
Časové okno: 5 let
Definováno jako změny v recesi (vzdálenost v mm od Cemento Enamel Junction k gingiválnímu okraji).
5 let

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nepohodlí během operace
Časové okno: Bezprostředně po operaci.
Vlastní hlášení na 100mm vizuální analogové stupnici.
Bezprostředně po operaci.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

14. listopadu 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2030

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2030

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. října 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. října 2024

První zveřejněno (Aktuální)

28. října 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. října 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. října 2024

Naposledy ověřeno

1. října 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • TurinPerioSurgery02

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Chránič papily

Předplatit