Wpływ zogniskowanej echokardiografii w postępowaniu z pacjentami na oddziałach intensywnej terapii pediatrycznej

Echokardiografia jest obecnie uważana za kluczowe narzędzie oceny hemodynamicznej na oddziałach intensywnej terapii (OIT), umożliwiające identyfikację przyczyn niestabilności hemodynamicznej i szybkie ukierunkowanie terapii. Do jego zalet można zaliczyć to, że jest metodą nieinwazyjną, pozbawioną ryzyka, można ją wykonywać seryjnie i w czasie rzeczywistym oraz analizować wraz z danymi klinicznymi przez intensywistów. W kilku badaniach wykazano pozytywny wpływ zastosowania echokardiografii w leczeniu pacjentów w stanie krytycznym, zmieniając w 30–60% przypadków leczenie po wykonaniu badania. Echokardiografię stosowano jako pomocniczą metodę przewidywania wyników leczenia pacjenta. Do skutecznej terapeutycznej manipulacji krążeniem u krytycznie chorych dzieci potrzebne są odpowiednie i łatwo dostępne informacje na temat hemodynamiki. Kompleksowo oceniono monitorowanie hemodynamiczne krytycznie chorych niemowląt i dzieci za pomocą nieinwazyjnej echokardiografii. Echokardiografia jest wpływową procedurą umożliwiającą bezpośrednią wizualizację serca, monitorowanie stanu hemodynamicznego pacjentów przy łóżku pacjenta. Te szacunki parametrów hemodynamicznych pozwalają lekarzom wyznaczyć kierunki postępowania terapeutycznego, takie jak resuscytacja objętościowa, rozpoczęcie, przerwanie leczenia, zmiana leczenia wazopresyjnego i szybkie skierowanie do specjalisty, jeśli konieczna jest próba kardiologiczna lub chirurgiczna. Leczenie krytycznie chorych dzieci i młodzieży jest wymagającym zadaniem, które wymaga odpowiedniego ustalenia priorytetów i rozsądnego czasu kierownictwo. Dolegliwość wieloukładowa z nakładaniem się objawów często komplikuje obraz kliniczny. Ocena hemodynamiczna zyskała ostatnio najwyższy priorytet w leczeniu pacjentów w stanie krytycznym. Echokardiografia jest integralnym elementem usług klinicznych na oddziale intensywnej terapii pediatrycznej (PICU). Uważa się ją za przydatną metodę obrazowania przyłóżkowego i dokładne narzędzie diagnostyczne, które bada kluczowe układy organizmu. Wskazania do wykonania echokardiografii przyłóżkowej w INEC (szkolenie w zakresie intensywnej terapii i echokardiografii noworodków) obejmują ocenę czynności serca, nadciśnienia płucnego, ciężkiego wysięku osierdziowego i tamponady. W związku z tym służy jako przewodnik dotyczący interwencji u krytycznie chorych dzieci i postępowania.