- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06673108
Fotobiomodulacja pochwy w przypadku przewlekłego bólu miednicy (VOICE)
Fotobiomodulacja pochwy w przypadku przewlekłego bólu miednicy: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie kliniczne będzie wieloośrodkowym, randomizowanym badaniem z potrójną maską porównującym fotobiomodulację pochwy z pozorowaną w leczeniu przewlekłego bólu miednicy u kobiet. W badaniu weźmie udział 126 uczestniczek, 63 przydzielonych losowo do grupy otrzymującej fotobiomodulację dopochwową i 63 do grupy otrzymującej pozorowane leczenie dopochwowe. Potencjalni uczestnicy zostaną rekrutowani ze społeczności i klinik, w których ginekolodzy rutynowo oceniają pacjentki pod kątem przewlekłego bólu miednicy.
Kobiety spełniające kryteria włączenia zostaną poddane przesiewowym badaniom ginekologicznym, aby upewnić się, że mogą wziąć udział w badaniu. Przed włączeniem do badania wszyscy uczestnicy badania uzyskają świadomą i pisemną zgodę.
Po wyrażeniu zgody uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do 8 zabiegów z aktywną fotobiomodulacją lub zabiegami pozorowanymi, podawanymi dwa razy w tygodniu. Uczestnicy badania zostaną losowo przydzieleni losowo przy użyciu zablokowanej randomizacji 1:1 z losowymi permutowanymi blokami po 4. Uczestnicy, badacze, personel i statystycy pozostaną zamaskowani przez cały czas trwania badania i nie będą świadomi, czy każdemu uczestnikowi podano pozorowany, czy aktywny laser.
Zabiegi będą przeprowadzane przy użyciu lasera SoLá Pelvic Therapy, który został zmodyfikowany tak, aby emitował pozorowaną lub aktywną fotobiomodulację przez pochwę za pomocą cienkiej pałeczki lasera zabezpieczonej sterylną plastikową osłoną. Zabiegi będą prowadzone przez lekarzy ginekologów specjalizujących się w ocenie i leczeniu przewlekłego bólu miednicy. Urządzenie SoLá Pelvic Therapy automatycznie oblicza moc i czas trwania zabiegu na podstawie długości pochwy. Zabieg trwa zazwyczaj od 3 do 6 minut, w zależności od długości pochwy i wcześniej ustalonej dawki wybranej przez urządzenie.
Zgłaszany przez pacjenta poziom bólu będzie oceniany przed każdym zabiegiem oraz ponownie po 1 tygodniu i 3 miesiącach po zabiegu. Poziom bólu będzie uzyskiwany w obu grupach na początku leczenia i po każdym leczeniu, natomiast dane demograficzne, intensywność bólu, wpływ bólu, zachowanie bólowe i pomiary jakości życia (QoL) będą zbierane na początku leczenia i po leczeniu. Potrzeba dodatkowych terapii, ogólne wrażenie zmiany, przestrzeganie zaleceń i satysfakcja zostaną ocenione po 8 zabiegach. Aby ocenić czas trwania efektu, obie grupy będą obserwowane przez dodatkowe 3 miesiące, po czym oceniony zostanie poziom bólu, jakość życia, zastosowanie dodatkowych zabiegów, ogólny stan zdrowia, ogólne wrażenie zmiany i zadowolenie z zabiegu. Po 3 miesiącach obserwacji uczestnictwo dobiegnie końca.
Pierwszorzędowym wynikiem będzie określenie odsetka uczestników, którzy osiągnęli minimalną klinicznie istotną różnicę (MCID) w zakresie ogólnego bólu miednicy, zdefiniowanego jako zmniejszenie po leczeniu o ≥2 punkty w skali bólu NRS (Numeric Rating Scale) o wartości 0–10 przy 3 miesiące w porównaniu do wartości wyjściowych. Drugorzędne wyniki obejmują zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w:
- średni poziom bólu NRS dotyczący ogólnego bólu miednicy i bólu miednicy specyficznego dla objawów (ból podczas ćwiczeń, siedzenia, stania, wypróżnień, oddawania moczu i stosunku płciowego);
- odsetek pacjentów osiągających MICD w przypadku bólu miednicy specyficznego dla objawu
- jakość życia mierzona zmniejszeniem natężenia bólu, jego wpływu i zakłócenia, zmniejszoną potrzebą dodatkowych zabiegów;
- poprawa zdrowia na świecie;
- globalne wrażenie zmian,
- przestrzeganie zaleceń i satysfakcja z leczenia. Interwencja zostanie uznana za skuteczniejszą, jeśli 30% lub więcej uczestników osiągnie MCID w porównaniu z placebo (np. 30% w grupie pozorowanej w porównaniu z 60%) lub interwencja skutkuje zmniejszeniem średniego poziomu bólu o ≥1,1 punktu NRS w porównaniu z grupą pozorowaną ( np. interwencja zmniejsza średni poziom bólu o 2,4 punktu, podczas gdy pozoracja zmniejsza średni poziom bólu o 1,2 punktu NRS).
Wszystkie wyniki zgłaszane przez pacjentów (PRO) będą rejestrowane za pomocą ankiet elektronicznych; wiele z nich zostało specjalnie zatwierdzonych do pomiaru bólu miednicy, funkcji miednicy i jakości życia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35209
- Obgyn South
-
-
California
-
Newport Beach, California, Stany Zjednoczone, 92663
- The Clark Center for Urogynecology
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94109
- The Orady Womens Clinic
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20036
- IntimMedicine Specialists
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Stany Zjednoczone, 66214
- Urogynecology of Kansas City
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02481
- Boston Urogyn
-
Bridgewater, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02324
- Horizons Health and Wellness
-
-
Minnesota
-
Maplewood, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55109
- Minnesota Women's Care: OBGYN and Urogynecology
-
-
Mississippi
-
Flowood, Mississippi, Stany Zjednoczone, 39232
- The Continence Program-Southeast Urogyn
-
-
Tennessee
-
Brentwood, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37027
- The Thompkins Center
-
-
Texas
-
Frisco, Texas, Stany Zjednoczone, 75035
- Nurture Women's Health
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek 18 lat lub więcej;
- CPP przez 3 miesiące lub dłużej;
- Ogólne nasilenie bólu w miednicy ≥4 w ciągu ostatnich 7 dni;
- Tkliwość mięśni miednicy, poziom bólu ≥4.
Kryteria wykluczenia:
- Wcześniejsza terapia laserowa pochwy lub sromu;
- Otrzymywanie jednoczesnej fizjoterapii miednicy;
- Nie toleruje badania pochwy/miednicy
- Przyjmowanie leków, które mają przeciwwskazania związane z wrażliwością na ciepło lub światło;
- Subiektywnie zgłasza nieprawidłowe lub osłabione czucie w pochwie lub odbytnicy;
- Historia raka szyjki macicy, pochwy, macicy, pęcherza moczowego lub sromu lub podejrzenie nowotworu lub zmian przednowotworowych;
- Historia autoimmunologicznych stanów zapalnych, takich jak stwardnienie porostowe sromu lub inne rodzaje dermatoz;
- Historia urazów pochwy, owrzodzeń, nadżerek lub innych oznak uszkodzenia skóry pochwy i sromu;
- Mniej niż 6 miesięcy po porodzie;
- Aktywnie stara się zajść w ciążę lub nie chce stosować antykoncepcji w trakcie okresu próbnego;
- Pozytywny wynik testu ciążowego lub planowanie zajścia w ciążę w trakcie badania;
- Wydzielina z pochwy lub krwawienie związane z nowotworem, chorobą zakaźną lub autoimmunologiczną; *
- Ból miednicy nie został w pełni oceniony lub nie potwierdzono, że ból jest przewlekłym bólem miednicy;
- Nie mówi, nie czyta ani nie pisze po angielsku i dlatego nie może wypełniać ankiet;
- Nie ma dostępu do inteligentnych urządzeń cyfrowych ani komputera ani nie może odbierać wiadomości e-mail.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Fotobiomodulacja pochwy
Fotobiomodulacja pochwy energią bliskiej podczerwieni (długość fali 810-980 nm).
|
SoLá Pelvic Therapy laser emits near-infrared (810-980 nm wavelength) energy to the vaginal tissues.
The device treats at 6 W for 3-6 minutes and delivers a fluence of 300-1,600 J/cm2 through a sterile vaginal probe.
Specific treatment time is calculated based on vaginal length.
Based on a code input, the device can cycle between emitting laser energy or sham which is visible light without focused laser energy.
Inne nazwy:
|
|
Pozorny komparator: Sham-Light bez energii lasera.
Terapia światłem pochwy bez skupionej energii lasera.
|
Sham red light WITHOUT focused laser energy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólny ból miednicy
Ramy czasowe: Na początku leczenia, 1 tydzień po zakończeniu leczenia i 3 miesiące po zakończeniu leczenia.
|
Ogólny poziom bólu w miednicy mierzony w numerycznej skali bólu (NRPS) od 0 do 10.
W tej skali 0 oznacza brak bólu, a 10 oznacza najgorszy możliwy ból.
Ból będzie analizowany jako mediana poziomu bólu i odsetek uczestników, którzy osiągnęli minimalną klinicznie istotną różnicę (MCID), zdefiniowaną jako zmniejszenie poziomu bólu o 2 lub więcej punktów NRPS.
|
Na początku leczenia, 1 tydzień po zakończeniu leczenia i 3 miesiące po zakończeniu leczenia.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Specyficzny dla objawów ból miednicy
Ramy czasowe: Na początku leczenia, 1 tydzień po zakończeniu leczenia i 3 miesiące po zakończeniu leczenia.
|
Ból podczas ćwiczeń, siedzenia, stania, wypróżnień, oddawania moczu i stosunku płciowego mierzony w numerycznej skali bólu 0–10 i analizowany w taki sam sposób, jak pierwotny wynik „ogólny ból miednicy”.
|
Na początku leczenia, 1 tydzień po zakończeniu leczenia i 3 miesiące po zakończeniu leczenia.
|
|
Wpływ bólu
Ramy czasowe: Na początku leczenia, 1 tydzień po zakończeniu leczenia i 3 miesiące po zakończeniu leczenia.
|
Intensywność bólu mierzona za pomocą systemu informacji pomiarowych zgłaszanych przez pacjenta (PROMIS) – skali natężenia bólu i skali interferencji bólu.
Skale oceniają wpływ bólu na aktywność, nastrój, relacje, sen i ogólną radość z życia.
Skala Natężenia Bólu PROMIS prosi uczestników o sklasyfikowanie intensywności bólu w ciągu ostatnich 7 dni w formie porządkowej skali kategorycznej, używając słów takich jak „nie odczuwał bólu”, „łagodny”, „umiarkowany”, „silny” i „bardzo silny” oraz Skala Interferencji Bólu PROMIS pyta uczestników o stopień, w jakim ból zakłóca aktywność, pracę w domu, uczestnictwo w działaniach społecznych, czynności zwykle wykonywane dla zabawy, radość życia, życie rodzinne.
Uczestnicy mogą uszeregować swoje odpowiedzi na skali porządkowej, używając słów takich jak „w ogóle”, „trochę”, „w pewnym stopniu”, „całkiem” i „bardzo dużo”.
|
Na początku leczenia, 1 tydzień po zakończeniu leczenia i 3 miesiące po zakończeniu leczenia.
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: Na początku leczenia, 1 tydzień po zakończeniu leczenia i 3 miesiące po zakończeniu leczenia.
|
Jak zmierzono za pomocą skróconego kwestionariusza zdrowotnego (SF-12) będącego samodzielnie zgłaszaną miarą wyniku oceniającą wpływ zdrowia na codzienne życie jednostki.
SF-12 ocenia ogólny stan zdrowia i samopoczucie [lub jakość życia związaną ze zdrowiem (HRQOL)], w tym wpływ wszelkich chorób na szeroki zakres dziedzin funkcjonalnych.
Skala SF-12 składa się z dwóch komponentów ocenianych w skali od 0 do 100: wyniku komponentu fizycznego (PCS) i wyniku komponentu mentalnego (MCS).
Wynik 50 lub mniej w skali PCS-12 wskazuje na słabe funkcjonowanie lub kondycję fizyczną, ponieważ wyniki powyżej 50 wskazują na lepszą niż przeciętna jakość życia związaną ze stanem zdrowia, podczas gdy wynik poniżej 50 oznacza stan zdrowia poniżej średniej.
Wynik 42 lub mniej w skali MCS-12 może wskazywać na kliniczną depresję.
Dlatego też wyniki SF-12 powyżej 50 wskazują na lepszy stan zdrowia, a wyniki poniżej 50 wskazują na stan zdrowia gorszy od przeciętnego.
|
Na początku leczenia, 1 tydzień po zakończeniu leczenia i 3 miesiące po zakończeniu leczenia.
|
|
Globalne zdrowie fizyczne i psychiczne
Ramy czasowe: Na początku leczenia, 1 tydzień po zakończeniu leczenia i 3 miesiące po zakończeniu leczenia.
|
Globalne zdrowie fizyczne i psychiczne mierzone za pomocą kwestionariusza PROMIS Global Health.
Zawiera pytania, które pozwalają uczestnikom ocenić ogólny stan zdrowia fizycznego, zdolność do wykonywania codziennych czynności fizycznych, takich jak chodzenie, wchodzenie po schodach, wnoszenie zakupów czy poruszanie krzesłem, w skali porządkowej ocena „doskonały”, „bardzo dobry”, „dobry”, „dostateczny” i „biedny”.
Kwestionariusz ten zawiera także pytania umożliwiające uczestnikom ocenę ich zdrowia psychicznego, w tym zdolności myślenia oraz zadowolenia z działań społecznych i relacji, w skali porządkowej „doskonały”, „bardzo dobry”, „dobry”, „dostateczny” i „słaby”. '.
|
Na początku leczenia, 1 tydzień po zakończeniu leczenia i 3 miesiące po zakończeniu leczenia.
|
|
Satysfakcja z leczenia.
Ramy czasowe: Po 1 tygodniu od zakończenia leczenia.
|
Skala Likerta opisująca satysfakcję i prawdopodobieństwo polecenia leczenia znajomemu z podobną chorobą.
Zadowolenie ocenia się za pomocą jednego pytania, w którym uczestnicy proszeni są o ocenę swojego zadowolenia z Terapii Miednicy SoLa na skali porządkowej Likerta, oceniając satysfakcję jako „bardzo zadowolony”, „zadowolony”, „niezadowolony” i „bardzo zadowolony”.
Prawdopodobieństwo polecenia terapii znajomemu ocenia się za pomocą skali porządkowej Likerta, w której znajdują się „bardzo prawdopodobne”, „raczej prawdopodobne”, „mało prawdopodobne” i „bardzo mało prawdopodobne”.
|
Po 1 tygodniu od zakończenia leczenia.
|
|
Przestrzeganie leczenia.
Ramy czasowe: Po zakończeniu 5 zabiegów.
|
Mierzone jako odsetek ukończonych zabiegów na uczestnika i odsetek uczestników, którzy ukończyli 5 lub więcej zabiegów.
|
Po zakończeniu 5 zabiegów.
|
|
Potrzeba dodatkowego leczenia
Ramy czasowe: Kwestionariusz ten wypełnia się raz w tygodniu, przed każdym zabiegiem poprzez podanie wszystkich 8 zabiegów (które podaje się dwa razy w tygodniu) oraz ponownie po 3 miesiącach od zakończenia ostatniego leczenia.
|
Kwestionariusz zbierający dane dotyczące dodatkowych farmakologicznych i niefarmakologicznych terapii przeciwbólowych stosowanych poza miednicą w trakcie trwania badania (z wyłączeniem laseroterapii i fizjoterapii).
|
Kwestionariusz ten wypełnia się raz w tygodniu, przed każdym zabiegiem poprzez podanie wszystkich 8 zabiegów (które podaje się dwa razy w tygodniu) oraz ponownie po 3 miesiącach od zakończenia ostatniego leczenia.
|
|
Globalne wrażenie zmian
Ramy czasowe: Po 1 tygodniu od zakończenia leczenia i po 3 miesiącach od zakończenia leczenia.
|
pojedyncze, samodzielnie zadane pytanie, w którym respondenci proszeni są o ocenę, czy ich stan zmienił się po leczeniu w porównaniu ze stanem wyjściowym przed leczeniem.
Badani proszeni są o wybranie odpowiedzi w oparciu o następujące kategorie: „bardzo znacznie poprawiona”, „znacznie poprawiona”, „minimalnie poprawiona”, „bez zmian”, „minimalnie gorsza”, „znacznie gorsza” i „bardzo dużo gorsza”. .
|
Po 1 tygodniu od zakończenia leczenia i po 3 miesiącach od zakończenia leczenia.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Georgine Lamvu, MD, MPH, SoLá Pelvic Therapy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zipper R, Pryor B, Lamvu G. Transvaginal Photobiomodulation for the Treatment of Chronic Pelvic Pain: A Pilot Study. Womens Health Rep (New Rochelle). 2021 Nov 23;2(1):518-527. doi: 10.1089/whr.2021.0097. eCollection 2021.
- Zipper R, Pryor B. Evaluation of a novel deep tissue transvaginal near-infrared laser and applicator in an ovine model. Lasers Med Sci. 2022 Feb;37(1):639-643. doi: 10.1007/s10103-021-03315-z. Epub 2021 Apr 14.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SoLaPelvicTherapy
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .