Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ostry wpływ ćwiczeń aerobowych na spowolnienie za pośrednictwem przepływu i rozszerzenie za pośrednictwem przepływu u dorosłych z cukrzycą typu 2 i bez niej (ARM WRESTLING)

9 listopada 2024 zaktualizowane przez: Egas Moniz - Cooperativa de Ensino Superior, CRL

Ostry wpływ ciągłych ćwiczeń o umiarkowanej intensywności w porównaniu z ćwiczeniami interwałowymi o wysokiej intensywności na spowolnienie za pośrednictwem przepływu i rozszerzenie za pośrednictwem przepływu u dorosłych z cukrzycą typu 2 i bez niej

Śródbłonek to ochronna wyściółka komórek znajdujących się wewnątrz naczyń krwionośnych. Utrzymuje prawidłową pracę naczyń krwionośnych, kontrolując szerokość lub zwężenie naczyń krwionośnych i chroniąc je przed uszkodzeniem. Zwykle śródbłonek utrzymuje zdrową równowagę pomiędzy sygnałami rozluźniającymi lub zwężającymi naczynia krwionośne. Jednak wraz z wiekiem lub niektórymi chorobami, takimi jak cukrzyca, równowaga ta zostaje zakłócona. Może to spowodować osłabienie naczyń krwionośnych i prowadzić do poważnych problemów z sercem i innymi narządami.

Naukowcy wykorzystują test zwany rozszerzeniem za pośrednictwem przepływu ramiennego (FMD), aby sprawdzić, jak dobrze działają naczynia krwionośne. FMD pokazuje, jak dobrze naczynia krwionośne wytwarzają substancję chemiczną zwaną tlenkiem azotu (NO), która pomaga im się rozluźnić i rozszerzyć. Podczas badania FMD badacze za pomocą mankietu do pomiaru ciśnienia krwi na krótki czas zmniejszają przepływ krwi, a następnie zwalniają go, aby zobaczyć, jak reagują naczynia krwionośne. Do pomiaru tego używają urządzenia ultradźwiękowego. Chociaż FMD jest przydatna, ma pewne wady – jest trudna do prawidłowego wykonania, wymaga drogich narzędzi, a eksperci nie zawsze są zgodni co do sposobu analizowania wyników. Nowsza metoda zwana spowolnieniem za pośrednictwem przepływu (FMS) ma na celu rozwiązanie tych problemów. FMS wykorzystuje prędkość fali tętna (PWV) do pomiaru sztywności naczyń krwionośnych. Sztywniejsze naczynia oznaczają mniej tlenku azotu i większe ryzyko problemów z sercem. Po zmniejszeniu przepływu krwi za pomocą mankietu do pomiaru ciśnienia krwi i jego zwolnieniu u zdrowych osób następuje spadek PWV (zmniejszenie sztywności tętnic), natomiast u osób z niewydolnością serca lub wysokim ciśnieniem krwi nie. Zatem FMS jest obiecujący, ponieważ jest łatwiejszym sposobem pomiaru stanu naczyń krwionośnych.

Trening fizyczny pomaga utrzymać zdrowe naczynia krwionośne wraz z wiekiem. Badania wykazały, że regularne ćwiczenia aerobowe (bieganie lub jazda na rowerze) i ćwiczenia siłowe (podnoszenie ciężarów) mogą poprawić pracę naczyń krwionośnych i zmniejszyć ich sztywność. Dotyczy to nawet osób zdrowych. Dla osób chorych na cukrzycę typu 2 trening fizyczny jest jeszcze ważniejszy dla zachowania zdrowia naczyń krwionośnych. Intensywność ćwiczeń może decydować o tym, jak bardzo poprawią się naczynia krwionośne. Badania wykazały, że trening interwałowy o wysokiej intensywności (HIIT), podczas którego przełączasz się między ciężkimi ćwiczeniami a odpoczynkiem, działa lepiej niż stałe, umiarkowane ćwiczenia, dzięki czemu naczynia krwionośne są zdrowsze i mniej sztywne. Uważa się, że HIIT poprawia zdrowie naczyń krwionośnych częściowo poprzez poprawę sposobu, w jaki organizm wykorzystuje insulinę. Jednak nie wszystkie badania pokazują, że trening poprawia zdrowie naczyń krwionośnych u osób chorych na cukrzycę typu 2.

Pojedyncza sesja ćwiczeń stanowi wyzwanie dla naczyń krwionośnych, co pozwala naukowcom zrozumieć, w jaki sposób ćwiczenia z biegiem czasu poprawiają zdrowie naczyń krwionośnych. Ponadto pomocne jest badanie reakcji naczyń krwionośnych na jeden trening (tzw. model ćwiczeń ostrych), ponieważ badacze mogą z łatwością kontrolować takie czynniki, jak rodzaj ćwiczeń, ich intensywność i czas trwania. Dokładne badania nad ćwiczeniami pomagają również kontrolować inne czynniki, takie jak odżywianie, które mogą wpływać na wyniki. Dlatego też dokładne badania nad ćwiczeniami to świetna metoda, aby dowiedzieć się, jak ćwiczenia działają w perspektywie krótkoterminowej i jak mogą pomóc w dłuższej perspektywie.

Dlatego też niniejsze badanie miało na celu określenie, jak FMD i FMS reagują na ostry atak ćwiczeń interwałowych o wysokiej intensywności i umiarkowanych ćwiczeń ciągłych u osób starszych bez cukrzycy typu 2, a także zdrowych młodych dorosłych.

Kluczowymi pytaniami badawczymi były:

  1. Czy odpowiedź FMD i FMS po ostrym wysiłku fizycznym zależy od intensywności ćwiczeń?
  2. Czy reakcja FMD i FMS po ostrym wysiłku fizycznym zależy od wieku i stanu chorobowego?

Wszyscy uczestnicy zostali poproszeni o:

Wykonaj dwie sesje ćwiczeń – jedną o umiarkowanej i jedną o wysokiej intensywności na bieżni. Kolejność sesji została ustalona losowo, podobnie jak w rzucie monetą.

FMD i FMS mierzono w laboratorium przed i po każdym ostrym wysiłku fizycznym.

Naukowcy porównali reakcje FMD i FMS pomiędzy intensywnością ćwiczeń (wysoką i umiarkowaną) a populacjami (osoby z cukrzycą typu i bez niej).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Badanie zaprojektowano jako randomizowany, krzyżowy eksperyment z powtarzanymi pomiarami. Uczestnicy wzięli udział w 3 oddzielnych sesjach interwencyjnych składających się z ostrego ataku HIIE, ostrego ataku MICE lub braku ćwiczeń (CON), w losowej kolejności (http://www.randomizer.org/) na które uczestnicy byli zaślepieni aż do przybycia do laboratorium. W osobnym dniu przed interwencjami wszyscy uczestnicy wykonali krążeniowo-oddechowy test wysiłkowy (CPET). Sesje ćwiczeń rozpoczynały się i kończyły odpowiednio rozgrzewką i schłodzeniem, trwające po 3 minuty każda przy 60% rezerwy V̇O2. Zarówno protokoły HIIE, jak i MICE zostały zaprojektowane tak, aby odpowiadały tygodniowemu wydatkowi energetycznemu (EE) wynoszącemu 8 kcal.kg-1 tydzień-1 obejmujący 3 hipotetyczne sesje ćwiczeń tygodniowo. Obydwa protokoły zostały indywidualnie dostosowane do każdego uczestnika pod względem jego masy ciała i szczytowego poboru tlenu (szczyt V̇O2), a zalecane docelowe intensywności były nadzorowane przez fizjologa wykonującego ćwiczenia z czujnikiem tętna (Garmin, USA) przez całą sesję. Aby wyeliminować możliwe wahania w ciągu dnia, każdy uczestnik przeprowadzał wszystkie interwencje o tej samej porze dnia (rano), zachowując co najmniej 48-godzinny odstęp między sesjami. Pomiary po wysiłku po 10 i 60 minutach miały na celu scharakteryzowanie dwufazowej odpowiedzi funkcji śródbłonka ramiennego po wysiłku. Uczestnicy zgłaszali się do laboratorium na czczo (≥ 4 godziny) i powstrzymywali się od intensywnych ćwiczeń, suplementów witaminowych, pokarmów/napojów zawierających kofeinę i alkoholu przez co najmniej 24 godziny przed każdą sesją.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

36

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Lisbon, Portugalia
        • Faculdade de Motricidade Humana - University of Lisbon

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria włączenia:

  • Wskaźnik masy ciała < 30 kg/m2
  • Mniej niż dwa czynniki ryzyka chorób układu krążenia (w przypadku uczestników bez cukrzycy typu)
  • Żadnych nieprawidłowości elektrokardiograficznych ani objawowych związanych ze stresem wysiłkowym
  • Aktywni fizycznie (3-5 dni ustrukturyzowanych ćwiczeń; dla osób bez cukrzycy typu)
  • Poziom hemoglobiny glikowanej (HbA1c) (≥ 5,7% i poniżej 8,0%) lub poziom glukozy we krwi na czczo ≥126 mg/dl i poniżej 185 mg/dl) – dla uczestników chorych na cukrzycę typu 2

Kryteria wykluczenia:

  • Choroby układu krążenia (np. niewydolność serca, choroba niedokrwienna serca)
  • Nietolerancja ortostatyczna
  • Dysfunkcja tarczycy
  • Choroba psychiczna
  • Powikłania mikronaczyniowe (np. neuropatie)
  • Choroba nerek
  • Choroby układu mięśniowo-szkieletowego (np. sarkopenia, osteoporoza)
  • Palenie
  • Leki wazoaktywne (np. inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę, blokery kanału wapniowego)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: KONTROLA
Stan niezwiązany z ćwiczeniami.
Eksperymentalny: Ćwiczenia interwałowe o wysokiej intensywności (HIIE)
HIIE składał się z 1-minutowych serii ćwiczeń przy 90% rezerwie poboru tlenu (V̇O2) przeplatanych 1-minutowymi aktywnymi napadami regeneracji przy 60% rezerwie V̇O2 (1:1).
Liczba ataków regeneracyjnych po ćwiczeniach dla każdego uczestnika została dostosowana do osiągnięcia pożądanego EE. Na przykład uczestnik, którego szczytowy pobór tlenu (V̇O2) wynosi 30 mL.kg-1.min-1, ważący 80 kg, potrzebowałby 6 ataków, aby osiągnąć docelowe EE, zakładając, że 1L poboru O2 równa się 5 kcal.
Eksperymentalny: Ćwiczenia o umiarkowanej intensywności (MICE)
MICE przy 60% rezerwie V̇O2 z czasem trwania dostosowanym do każdego uczestnika, tak aby każdy uczestnik osiągnął docelowy wydatek energetyczny.
Wydatki energetyczne w warunkach ćwiczeń (HIIE i MICE) dopasowano do wydatków energetycznych. Uczestnik ze szczytem V̇O2 wynoszącym 30 mL.kg-1.min-1, ważący 80 kg, potrzebowałby 6 ataków, aby osiągnąć docelowe EE, zakładając, że 1L poboru O2 równa się 5 kcal.
Inne nazwy:
  • MYSZY

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Funkcja śródbłonka ramiennego
Ramy czasowe: Przed i 10 oraz 60 minut po ostrym wysiłku aerobowym
Poszerzenie tętnicy ramiennej za pośrednictwem przepływu - ultradźwięki
Przed i 10 oraz 60 minut po ostrym wysiłku aerobowym
Sztywność tętnicy ramiennej
Ramy czasowe: Przed oraz 5 i 60 minut po ostrym wysiłku aerobowym
Spowolnienie przepływu w tętnicy ramiennej – ultradźwięki
Przed oraz 5 i 60 minut po ostrym wysiłku aerobowym

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Centralna sztywność tętnic
Ramy czasowe: Przed i 10 oraz 60 minut po ostrym wysiłku aerobowym
Tonometria aplanacyjna – prędkość fali tętna szyjno-udowego
Przed i 10 oraz 60 minut po ostrym wysiłku aerobowym
Sztywność tętnic kończyn górnych
Ramy czasowe: Przed i 10 oraz 60 minut po ostrym wysiłku aerobowym
Tonometria aplanacyjna - prędkość fali tętna szyjno-promieniowego
Przed i 10 oraz 60 minut po ostrym wysiłku aerobowym
Sztywność tętnic kończyn dolnych
Ramy czasowe: Przed i 10 oraz 60 minut po ostrym wysiłku aerobowym
Tonometria aplanacyjna – prędkość fali tętna tętnicy szyjnej i grzbietowej stopy
Przed i 10 oraz 60 minut po ostrym wysiłku aerobowym

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Xavier Melo, PhD, Egas Moniz School of Health & Science

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

5 stycznia 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 stycznia 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

15 stycznia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 listopada 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 listopada 2024

Pierwszy wysłany (Szacowany)

12 listopada 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

12 listopada 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 listopada 2024

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Dane uzyskane w tym badaniu mogą zostać udostępnione wykwalifikowanym badaczom zainteresowanym naukowo odpowiedzią naczyniową na wysiłek fizyczny u osób chorych na cukrzycę typu 2. Udostępnione dane lub próbki zostaną zakodowane i nie będą uwzględniane PHI. Warunkiem udostępnienia danych stronie żądającej jest akceptacja żądania i zawarcie wszystkich obowiązujących umów (tj. umowy o przekazanie materiałów).

Ramy czasowe udostępniania IPD

Ramy czasowe: Wnioski o dane można składać począwszy od 9 miesięcy od publikacji artykułu, a dane będą udostępniane przez okres do 24 miesięcy. Przedłużenia będą rozpatrywane indywidualnie.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj