Efectos agudos del ejercicio aeróbico sobre la desaceleración mediada por el flujo y la dilatación mediada por el flujo en adultos con y sin diabetes tipo 2 (ARM WRESTLING)

El endotelio es un revestimiento protector de células dentro de los vasos sanguíneos. Mantiene los vasos sanguíneos funcionando sin problemas al controlar qué tan anchos o estrechos son los vasos sanguíneos y protegerlos de daños. Normalmente, el endotelio mantiene un equilibrio saludable entre las señales que relajan o tensan los vasos sanguíneos. Pero con la edad avanzada o ciertas enfermedades como la diabetes, este equilibrio se altera. Esto puede debilitar los vasos sanguíneos y provocar problemas graves en el corazón y otros órganos.

Los investigadores utilizan una prueba llamada dilatación mediada por flujo braquial (FMD) para comprobar qué tan bien funcionan los vasos sanguíneos. La fiebre aftosa muestra cuán buenos son los vasos sanguíneos para producir una sustancia química llamada óxido nítrico (NO), que los ayuda a relajarse y ensancharse. Durante la prueba de fiebre aftosa, los investigadores reducen el flujo sanguíneo durante un breve período con un manguito de presión arterial y luego lo sueltan para ver cómo responden los vasos sanguíneos. Usan una máquina de ultrasonido para medir esto. Si bien la fiebre aftosa es útil, tiene algunas desventajas: es difícil hacerla bien, necesita herramientas costosas y los expertos no siempre están de acuerdo sobre cómo analizar los resultados. Un método más nuevo llamado desaceleración mediada por flujo (FMS) tiene como objetivo solucionar estos problemas. FMS utiliza la velocidad de la onda del pulso (PWV) para medir qué tan rígidos están los vasos sanguíneos. Los vasos más rígidos significan menos óxido nítrico y una mayor probabilidad de sufrir problemas cardíacos. Después de reducir el flujo sanguíneo con un manguito de presión arterial y soltarlo, las personas sanas muestran una caída de la PWV (reducción de la rigidez arterial), pero las personas con insuficiencia cardíaca o presión arterial alta no. Por tanto, la FMS es prometedora ya que es una forma más sencilla de medir la salud de los vasos sanguíneos.

El ejercicio físico ayuda a mantener sanos los vasos sanguíneos a medida que avanza la edad. Las investigaciones han demostrado que el ejercicio aeróbico regular (correr o andar en bicicleta) y el ejercicio de fuerza (levantar pesas) pueden mejorar el funcionamiento de los vasos sanguíneos y hacerlos menos rígidos. Esto es cierto incluso para personas sanas. Para las personas con diabetes tipo 2, el ejercicio físico es aún más importante para preservar la salud de los vasos sanguíneos. La intensidad del ejercicio puede determinar cuánto mejoran los vasos sanguíneos. Las investigaciones han demostrado que el entrenamiento en intervalos de alta intensidad (HIIT), en el que se alterna entre ejercicio intenso y descanso, funciona mejor que el ejercicio moderado y constante para hacer que los vasos sanguíneos estén más sanos y menos rígidos. Se cree que el HIIT mejora la salud de los vasos sanguíneos en parte al mejorar la forma en que el cuerpo utiliza la insulina. Aún así, no todos los estudios muestran que el entrenamiento mejore la salud de los vasos sanguíneos en personas con diabetes tipo 2.

Una sola sesión de ejercicio presenta un desafío para los vasos sanguíneos que permite a los investigadores comprender cómo el ejercicio mejora la salud de los vasos sanguíneos con el tiempo. Además, estudiar cómo reaccionan los vasos sanguíneos a un entrenamiento (llamado modelo de ejercicio agudo) es útil porque los investigadores pueden controlar fácilmente aspectos como el tipo de ejercicio, su intensidad o su duración. La investigación sobre el ejercicio agudo también ayuda a controlar otros factores, como la nutrición, que pueden sesgar los resultados. Por lo tanto, la investigación sobre el ejercicio agudo es un excelente método para aprender cómo funciona el ejercicio a corto plazo y cómo podría ayudar a largo plazo.

Por lo tanto, el presente estudio tuvo como objetivo determinar cómo responden la FMD y la FMS después de una serie aguda de ejercicio en intervalos de alta intensidad y ejercicio continuo moderado en adultos mayores sin diabetes tipo 2, y también en adultos jóvenes sanos.

Las preguntas clave de la investigación fueron:

1. ¿La respuesta de FMD y FMS después de una serie aguda de ejercicio depende de la intensidad del ejercicio?
2. ¿La respuesta de la fiebre aftosa y la fiebre aftosa después de una sesión aguda de ejercicio depende de la edad y el estado de la enfermedad?

A todos los participantes se les pidió:

Complete dos sesiones de ejercicio: una de intervalos de intensidad moderada y otra de alta intensidad en una cinta rodante. El orden de las sesiones se asignó aleatoriamente, similar a lanzar una moneda al aire.

La FMD y la FMS se midieron antes y después de cada serie de ejercicio agudo en el laboratorio.

Los investigadores compararon las respuestas de FMD y FMS entre intensidades de ejercicio (alta versus moderada) y poblaciones (individuos con y sin diabetes tipo).