- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06721975
Laser światłowodowy tulu (TFL) vs Thulio Impulsowy tul:YAG (p-Tm:YAG)
Prospektywne, jednoośrodkowe badanie porównujące laser światłowodowy tulowy z pulsacyjnym laserem tulowo-yagowym w ureteroskopowym leczeniu kamicy nerkowej
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ureteroskopowe leczenie kamieni jest zabiegiem małoinwazyjnym, powszechnie wykonywanym w przypadku kamieni nerkowych. Ostatnio skuteczność w tej procedurze wykazał laser światłowodowy tulowy (TFL). Nowy system laserowy opracowany przez Dorniera, pulsacyjny Thulio Thulium:YAG (p-Tm:YAG), rozpoczyna się badania in vitro i in vivo. Dornier Thulio p-Tm:YAG może stanowić atrakcyjną nową platformę laserową o właściwościach porównywalnych do TFL, w tym zmniejszonej retropulsji, mniejszym pyle i lepszej wydajności ablacji w porównaniu z Ho:YAG. Co więcej, wykazano, że laser p-Tm:YAG jest skuteczny w leczeniu szerokiego zakresu rodzajów kamieni u ludzi. Laser Dornier Thulio p-Tm:YAG był testowany klinicznie w ograniczonym zakresie w ramach badań pilotażowych w URS, a laser RevoLix Hybrid Thulium Laset (HTL) był badany w mini-PCNL. Jednakże w ograniczonych badaniach bezpośrednio porównano jego skuteczność i bezpieczeństwo i nie opublikowano żadnych prospektywnych badań porównawczych.
Celem tego badania było sprawdzenie, czy laser Dornier Thulio p-Tm:YAG nie jest gorszy od TFL pod względem wydajności ablacji pyłowej (J/mm3) i szybkości ablacji pyłowej (mm3/s) w leczeniu kamieni ureteroskopowych. Według naszej wiedzy w żadnym badaniu na dużą skalę nie sprawdzano wyników stosowania p-Tm:YAG w porównaniu z TFL w leczeniu kamieni nerkowych, co uzasadnia przeprowadzenie badania dającego obiecujące wyniki opisane wcześniej.
Głównym celem jest ocena skuteczności ablacji poprzez opylanie kamieni (w dżulach/objętość usuniętego kamienia) pomiędzy obydwoma systemami laserowymi in vivo w celu leczenia kamieni ureteroskopowych. Cele drugorzędne obejmują ocenę szybkości ablacji pyłu kamiennego (ablacji objętości kamienia/czasu laserowania) i profilu powikłań obu systemów laserowych.
Badacze stawiają hipotezę, że skuteczność i szybkość ablacji proszkowej lasera p-Tm:YAG nie będzie gorsza niż TFL w leczeniu kamieni nerkowych o średnicy 7–20 mm przy podobnych wynikach klinicznych i bezpieczeństwie/powikłaniach.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Roger L Sur, MD
- Numer telefonu: (858) 657-7876
- E-mail: rlsur@health.ucsd.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Jade McDermott, BS
- Numer telefonu: 858-777-9721
- E-mail: j3mcdermott@health.ucsd.edu
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92122
- Rekrutacyjny
- University of California, San Diego
-
Kontakt:
- Jamie L Finegan, BA
- Numer telefonu: 858-777-9721
- E-mail: jlfinegan@health.ucsd.edu
-
Kontakt:
- Roger L Sur, MD
- Numer telefonu: (858) 657-7876
- E-mail: rlsur@health.ucsd.edu
-
Główny śledczy:
- Roger L Sur, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pojedynczy kamień nerkowy o wielkości od 7 do 20 mm lub w przypadku kamieni mnogich wymagana jest średnica konglomeratu (dodana maksymalna średnica wszystkich kamieni w obrazowaniu osiowym tomografii komputerowej) 7-20 mm
- Musi być odpowiednim kandydatem do zabiegu ureteroskopii elastycznej zgodnie z wytycznymi Amerykańskiego Towarzystwa Urologicznego
- Musi mieć możliwość wyrażenia zgody
- Dozwolona będzie obustronna ureteroskopia, ale badaniem zostanie uwzględniona tylko pierwsza strona (według uznania chirurga).
- Chirurdzy uczestniczący w badaniu muszą być chirurgami urologicznymi lub specjalistami z zakresu endourologii
Kryteria wykluczenia:
- Współistniejące kamienie w moczowodzie
- Wcześniejsze zabiegi rekonstrukcyjne górnych dróg moczowych po tej samej stronie lub zwężenie moczowodu po tej samej stronie
- Wcześniejsza radioterapia brzucha lub miednicy
- Uszkodzenie pęcherza neurogennego lub rdzenia kręgowego
- Ciąża
- Nieleczone ZUM
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: System laserowy p-Tm:YAG
Jest to nowy system laserowy opracowany przez Dorniera, pulsacyjny Thulio Thulium:YAG (p-Tm:YAG)
|
Nowy system laserowy opracowany przez Dorniera, pulsacyjny Thulio Thulium:YAG (p-Tm:YAG), rozpoczyna się badania in vitro i in vivo.
Dornier Thulio p-Tm:YAG może stanowić atrakcyjną nową platformę laserową o właściwościach porównywalnych do TFL, w tym zmniejszonej retropulsji, mniejszym pyle i lepszej wydajności ablacji w porównaniu z Ho:YAG.
|
|
Aktywny komparator: System laserowy TFL
Laser światłowodowy tulowy (TFL) wykazał skuteczność w tej procedurze.
|
Laser światłowodowy tulowy (TFL) wykazał skuteczność w tej procedurze
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ilość energii zużytej na daną objętość kamienia
Ramy czasowe: Od włączenia do badania kontrolnego po 6–12 tygodniach
|
Podstawowym celem jest ocena efektywności ablacji odpylania kamienia – skuteczność będzie określona ilością energii lasera użytej na objętość kamienia (Jul/mm3)
|
Od włączenia do badania kontrolnego po 6–12 tygodniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Szybkość ablacji laserowej (objętość kamienia/czas lasera = mm3/s)
Ramy czasowe: Od włączenia do badania kontrolnego po 6–12 tygodniach
|
Cele drugorzędne obejmują ocenę szybkości ablacji pyłu kamiennego.
Ocenia się to poprzez podzielenie objętości usuniętego kamienia (mm3) przez czas lasera (sekundy) – mm3/s.
|
Od włączenia do badania kontrolnego po 6–12 tygodniach
|
|
Porównanie powikłań pooperacyjnych pomiędzy dwoma systemami laserowymi
Ramy czasowe: Od włączenia do badania kontrolnego po 6–12 tygodniach
|
Cele drugorzędne obejmują ocenę powikłań pooperacyjnych.
Definiuje się go jako odsetek infekcji pooperacyjnych, ponownych przyjęć do szpitala i nieplanowanych zabiegów w porównaniu pomiędzy dwoma systemami laserowymi.
|
Od włączenia do badania kontrolnego po 6–12 tygodniach
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wan X, Wang W, Liu J, Tong T. Estimating the sample mean and standard deviation from the sample size, median, range and/or interquartile range. BMC Med Res Methodol. 2014 Dec 19;14:135. doi: 10.1186/1471-2288-14-135.
- Luo D, Wan X, Liu J, Tong T. Optimally estimating the sample mean from the sample size, median, mid-range, and/or mid-quartile range. Stat Methods Med Res. 2018 Jun;27(6):1785-1805. doi: 10.1177/0962280216669183. Epub 2016 Sep 27.
- Assimos D, Krambeck A, Miller NL, Monga M, Murad MH, Nelson CP, Pace KT, Pais VM Jr, Pearle MS, Preminger GM, Razvi H, Shah O, Matlaga BR. Surgical Management of Stones: American Urological Association/Endourological Society Guideline, PART I. J Urol. 2016 Oct;196(4):1153-60. doi: 10.1016/j.juro.2016.05.090. Epub 2016 May 27.
- Flight L, Julious SA. Practical guide to sample size calculations: non-inferiority and equivalence trials. Pharm Stat. 2016 Jan-Feb;15(1):80-9. doi: 10.1002/pst.1716. Epub 2015 Nov 25.
- Petzold R, Miernik A, Suarez-Ibarrola R. In Vitro Dusting Performance of a New Solid State Thulium Laser Compared to Holmium Laser Lithotripsy. J Endourol. 2021 Feb;35(2):221-225. doi: 10.1089/end.2020.0525. Epub 2020 Sep 9.
- Petzold R, Suarez-Ibarrola R, Miernik A. Temperature Assessment of a Novel Pulsed Thulium Solid-State Laser Compared with a Holmium:Yttrium-Aluminum-Garnet Laser. J Endourol. 2021 Jun;35(6):853-859. doi: 10.1089/end.2020.0803. Epub 2020 Dec 3.
- Haas CR, Knoedler MA, Li S, Gralnek DR, Best SL, Penniston KL, Nakada SY. Pulse-modulated Holmium:YAG Laser vs the Thulium Fiber Laser for Renal and Ureteral Stones: A Single-center Prospective Randomized Clinical Trial. J Urol. 2023 Feb;209(2):374-383. doi: 10.1097/JU.0000000000003050. Epub 2023 Jan 9.
- Patil A, Reddy N, Shah D, Singh A, Ganpule A, Sabnis R, Desai M. High-Power Holmium with MOSES Technology or Thulium Fiber Laser in MiniPerc with Suction: A New Curiosity. J Endourol. 2022 Oct;36(10):1348-1354. doi: 10.1089/end.2021.0915. Epub 2022 Aug 17.
- Ventimiglia E, Robesti D, Bevilacqua L, Tondelli E, Oliva I, Orecchia L, Juliebo-Jones P, Pietropaolo A, De Coninck V, Esperto F, Tailly T, Ferretti S, Gauhar V, Somani B, Villa L, Keller EX, Salonia A, Traxer O, Kartalas Goumas I. What to expect from the novel pulsed thulium:YAG laser? A systematic review of endourological applications. World J Urol. 2023 Nov;41(11):3301-3308. doi: 10.1007/s00345-023-04580-z. Epub 2023 Sep 8.
- Ventimiglia E, Pauchard F, Gorgen ARH, Panthier F, Doizi S, Traxer O. How do we assess the efficacy of Ho:YAG low-power laser lithotripsy for the treatment of upper tract urinary stones? Introducing the Joules/mm3 and laser activity concepts. World J Urol. 2021 Mar;39(3):891-896. doi: 10.1007/s00345-020-03241-9. Epub 2020 May 27.
- Vaddi CM, Ramakrishna P, Ganeshan S, Swamy S, Anandan H, Babu M, Panda R. The clinical efficiency and safety of 60W superpulse thulium fiber laser in retrograde intrarenal surgery. Indian J Urol. 2022 Jul-Sep;38(3):191-196. doi: 10.4103/iju.iju_60_22. Epub 2022 Jul 1.
- Taratkin M, Azilgareeva C, Korolev D, Barghouthy Y, Tsarichenko D, Akopyan G, Chinenov D, Ali S, Kozlov V, Mikhailov V, Enikeev D. Prospective Single-Center Study of SuperPulsed Thulium Fiber Laser in Retrograde Intrarenal Surgery: Initial Clinical Data. Urol Int. 2022;106(4):404-410. doi: 10.1159/000516933. Epub 2021 Jun 16.
- Stern KL, Borgert BJ, Wolf JS Jr. Steerable Ureteroscopic Renal Evacuation (SURE) for Large Renal Stones: A Multi-Institutional Center Study. J Endourol. 2023 Aug 28;37(11):1179-83. doi: 10.1089/end.2023.0424. Online ahead of print.
- Solano C, Corrales M, Panthier F, Candela L, Doizi S, Traxer O. Navigating urolithiasis treatment: assessing the practicality and performance of thulium fiber laser, holmium YAG, and thulium YAG in real-world scenarios. World J Urol. 2023 Oct;41(10):2627-2636. doi: 10.1007/s00345-023-04487-9. Epub 2023 Jul 20.
- Sierra A, Corrales M, Kolvatzis M, Traxer O. Initial clinical experience with the thulium fiber laser from Quanta System: First 50 reported cases. World J Urol. 2022 Oct;40(10):2549-2553. doi: 10.1007/s00345-022-04096-y. Epub 2022 Jul 21.
- Petzold R, Suarez-Ibarrola R, Miernik A. Gas Bubble Anatomy During Laser Lithotripsy: An Experimental In Vitro Study of a Pulsed Solid-State Tm:YAG and Ho:YAG Device. J Endourol. 2021 Jul;35(7):1051-1057. doi: 10.1089/end.2020.0526. Epub 2020 Dec 22.
- Petzold R, Miernik A, Suarez-Ibarrola R. Retropulsion force in laser lithotripsy-an in vitro study comparing a Holmium device to a novel pulsed solid-state Thulium laser. World J Urol. 2021 Sep;39(9):3651-3656. doi: 10.1007/s00345-021-03668-8. Epub 2021 Mar 23.
- Panthier F, Solano C, Chicaud M, Kutchukian S, Candela L, Doizi S, Corrales M, Traxer O. Initial clinical experience with the pulsed solid-state thulium YAG laser from Dornier during RIRS: first 25 cases. World J Urol. 2023 Aug;41(8):2119-2125. doi: 10.1007/s00345-023-04501-0. Epub 2023 Jul 6.
- Negida A. Sample Size Calculation Guide - Part 6: How to calculate the sample size for a non-inferiority or an equivalence clinical trial. Adv J Emerg Med. 2019 Nov 27;4(1):e15. doi: 10.22114/ajem.v0i0.302. eCollection 2020 Winter. No abstract available.
- Kwok JL, Ventimiglia E, De Coninck V, Corrales M, Sierra A, Panthier F, Pauchard F, Schmid F, Hunziker M, Poyet C, Daudon M, Traxer O, Eberli D, Keller EX. Pulsed thulium:YAG laser-ready to dust all urinary stone composition types? Results from a PEARLS analysis. World J Urol. 2023 Oct;41(10):2823-2831. doi: 10.1007/s00345-023-04549-y. Epub 2023 Aug 16.
- Kraft L, Yilmaz M, Petzold R, Gratzke C, Suarez-Ibarrola R, Miernik A. Dusting Efficiency of a Novel Pulsed Thulium:Yttrium Aluminum Garnet Laser vs a Thulium Fiber Laser. J Endourol. 2022 Feb;36(2):259-265. doi: 10.1089/end.2021.0441. Epub 2021 Nov 16.
- Kraft L, Petzold R, Suarez-Ibarrola R, Miernik A. In vitro fragmentation performance of a novel, pulsed Thulium solid-state laser compared to a Thulium fibre laser and standard Ho:YAG laser. Lasers Med Sci. 2022 Apr;37(3):2071-2078. doi: 10.1007/s10103-021-03495-8. Epub 2021 Dec 14.
- Korolev D, Akopyan G, Tsarichenko D, Shpikina A, Ali S, Chinenov D, Corrales M, Taratkin M, Traxer O, Enikeev D. Minimally invasive percutaneous nephrolithotomy with SuperPulsed Thulium-fiber laser. Urolithiasis. 2021 Oct;49(5):485-491. doi: 10.1007/s00240-021-01258-2. Epub 2021 Mar 3.
- Huusmann S, Lafos M, Meyenburg I, Muschter R, Teichmann HO, Herrmann T. Tissue effects of a newly developed diode pumped pulsed Thulium:YAG laser compared to continuous wave Thulium:YAG and pulsed Holmium:YAG laser. World J Urol. 2021 Sep;39(9):3503-3508. doi: 10.1007/s00345-021-03634-4. Epub 2021 Mar 16.
- Enikeev D, Grigoryan V, Fokin I, Morozov A, Taratkin M, Klimov R, Kozlov V, Gabdullina S, Glybochko P. Endoscopic lithotripsy with a SuperPulsed thulium-fiber laser for ureteral stones: A single-center experience. Int J Urol. 2021 Mar;28(3):261-265. doi: 10.1111/iju.14443. Epub 2020 Nov 30.
- Corrales M, Traxer O. Retrograde intrarenal surgery: laser showdown (Ho:YAG vs thulium fiber laser). Curr Opin Urol. 2022 Mar 1;32(2):179-184. doi: 10.1097/MOU.0000000000000971.
- Bergmann J, Rosenbaum CM, Netsch C, Gross AJ, Becker B. First Clinical Experience of a Novel Pulsed Solid-State Thulium:YAG Laser during Percutaneous Nephrolithotomy. J Clin Med. 2023 Mar 29;12(7):2588. doi: 10.3390/jcm12072588.
- Azilgareeva, C., Taratkin, M., Petov, V., Korolev, D., Akopyan, G., Dymov, A., et al. (2022). Prospective randomized comparison of SP TFL and Ho:YAG in RIRS for kidney stones: a single-center study. Eur. Urol. 81, S1722-S1723. doi: 10.1016/S0302-2838(22)01252-0.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Rachunek różniczkowy
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Kamica moczowa
- Kamica moczowa
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Kamica nerkowa
- Kamica nerkowa
Inne numery identyfikacyjne badania
- 810115
- 314954-00001 (Inny numer grantu/finansowania: Dornier MedTech)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .