- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06721975
Тулиевый волоконный лазер (TFL) против тулиевого импульсного тулия: YAG (p-Tm: YAG)
Проспективное одноцентровое исследование, сравнивающее тулиевый волоконный лазер с импульсным тулиевым лазером:YAG при уретероскопическом лечении нефролитиаза
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Уретероскопическое лечение камней — это минимально инвазивная процедура, обычно выполняемая при камнях в почках. Недавно тулиевый волоконный лазер (TFL) продемонстрировал эффективность в этой процедуре. Новая лазерная система, разработанная Дорнье, импульсный Thulio:YAG (p-Tm:YAG), начинает изучаться in vitro и in vivo. Dornier Thulio p-Tm:YAG может представлять собой привлекательную новую лазерную платформу со свойствами, сравнимыми с TFL, включая уменьшенную ретропульсию, меньшее количество пыли и улучшенную эффективность абляции по сравнению с Ho:YAG. Более того, было показано, что лазер p-Tm:YAG эффективен при лечении широкого спектра типов человеческих камней. Лазер Dornier Thulio p-Tm:YAG прошел клинические ограниченные испытания в ходе пилотных исследований в URS, а гибридный тулиевый лазет RevoLix (HTL) изучался в мини-PCNL. Однако в ограниченных исследованиях его эффективность и безопасность напрямую сравнивались, и никаких проспективных сравнительных исследований опубликовано не было.
Целью данного исследования является выяснить, не уступает ли лазер Dornier Thulio p-Tm:YAG лазеру TFL с точки зрения эффективности абляции (Дж/мм3) и скорости абляции (мм3/с) при уретероскопическом лечении камней. Насколько нам известно, ни одно крупномасштабное исследование не изучало результаты применения p-Tm:YAG по сравнению с TFL для лечения камней в почках, что требует исследования, дающего ранее сообщенные многообещающие результаты.
Основная цель состоит в том, чтобы оценить эффективность абляции камня (Джоули/объем камня) между обеими лазерными системами in vivo для уретероскопического лечения камней. Вторичные цели включают оценку скорости абляции камня (объем камня/время лазерной абляции) и профиля осложнений обеих лазерных систем.
Исследователи предполагают, что эффективность и скорость пылевой абляции p-Tm:YAG-лазера будут не уступать TFL для лечения камней в почках общим диаметром 7-20 мм с аналогичными клиническими результатами и результатами по безопасности/осложнениям.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Roger L Sur, MD
- Номер телефона: (858) 657-7876
- Электронная почта: rlsur@health.ucsd.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Jade McDermott, BS
- Номер телефона: 858-777-9721
- Электронная почта: j3mcdermott@health.ucsd.edu
Места учебы
-
-
California
-
San Diego, California, Соединенные Штаты, 92122
- Рекрутинг
- University of California, San Diego
-
Контакт:
- Jamie L Finegan, BA
- Номер телефона: 858-777-9721
- Электронная почта: jlfinegan@health.ucsd.edu
-
Контакт:
- Roger L Sur, MD
- Номер телефона: (858) 657-7876
- Электронная почта: rlsur@health.ucsd.edu
-
Главный следователь:
- Roger L Sur, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Одиночный камень почки размером от 7 до 20 мм или в случае множественных камней необходим диаметр конгломерата (суммированный максимальный диаметр всех камней на аксиальной визуализации компьютерной томографии) 7-20 мм.
- Должен быть подходящим кандидатом для проведения гибкой уретероскопии в соответствии с рекомендациями Американской урологической ассоциации.
- Должен иметь возможность дать согласие
- Двусторонняя уретероскопия разрешена, но в исследование будет включена только первая сторона (по усмотрению хирурга).
- Хирурги, участвующие в исследовании, должны быть лечащими хирургами-урологами или специалистами, имеющими специальную подготовку в области эндоурологии.
Критерии исключения:
- Сопутствующие камни в мочеточнике
- Предшествующие ипсилатеральные реконструктивные процедуры верхних мочевых путей или ипсилатеральная стриктура мочеточника в анамнезе.
- Предыдущая лучевая терапия брюшной полости или таза
- Нейрогенное повреждение мочевого пузыря или спинного мозга
- Беременность
- Нелеченая ИМВП
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Лазерная система p-Tm:YAG
Это новая лазерная система, разработанная Дорнье, Thulio импульсный Тулий:YAG (p-Tm:YAG).
|
Новая лазерная система, разработанная Дорнье, импульсный Thulio:YAG (p-Tm:YAG), начинает изучаться in vitro и in vivo.
Dornier Thulio p-Tm:YAG может представлять собой привлекательную новую лазерную платформу со свойствами, сравнимыми с TFL, включая уменьшенную ретропульсию, меньшее количество пыли и улучшенную эффективность абляции по сравнению с Ho:YAG.
|
|
Активный компаратор: Лазерная система ТФЛ
Тулиевый волоконный лазер (TFL) продемонстрировал эффективность в этой процедуре.
|
Тулиевый волоконный лазер (TFL) продемонстрировал эффективность в этой процедуре.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество энергии, используемой на данный объем камня
Временное ограничение: От регистрации до последующего обследования через 6–12 недель.
|
Основной целью является оценка эффективности абляции при напылении камня. Эффективность будет определяться количеством лазерной энергии, используемой на объем камня (Джоули/мм3).
|
От регистрации до последующего обследования через 6–12 недель.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Скорость лазерной абляции (объем камня/время генерации = мм3/сек)
Временное ограничение: От регистрации до последующего обследования через 6–12 недель.
|
Вторичные цели включают оценку скорости абляции при напылении камня.
Для этого берут объем удаленного камня (мм3) и делят его на время генерации (секунды) – мм3/сек.
|
От регистрации до последующего обследования через 6–12 недель.
|
|
Сравнение послеоперационных осложнений между двумя лазерными системами
Временное ограничение: От регистрации до последующего обследования через 6–12 недель.
|
Вторичные цели включают оценку послеоперационных осложнений.
Это определяется как доля послеоперационных инфекций, повторных госпитализаций и незапланированных процедур по сравнению между двумя лазерными системами.
|
От регистрации до последующего обследования через 6–12 недель.
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Wan X, Wang W, Liu J, Tong T. Estimating the sample mean and standard deviation from the sample size, median, range and/or interquartile range. BMC Med Res Methodol. 2014 Dec 19;14:135. doi: 10.1186/1471-2288-14-135.
- Luo D, Wan X, Liu J, Tong T. Optimally estimating the sample mean from the sample size, median, mid-range, and/or mid-quartile range. Stat Methods Med Res. 2018 Jun;27(6):1785-1805. doi: 10.1177/0962280216669183. Epub 2016 Sep 27.
- Assimos D, Krambeck A, Miller NL, Monga M, Murad MH, Nelson CP, Pace KT, Pais VM Jr, Pearle MS, Preminger GM, Razvi H, Shah O, Matlaga BR. Surgical Management of Stones: American Urological Association/Endourological Society Guideline, PART I. J Urol. 2016 Oct;196(4):1153-60. doi: 10.1016/j.juro.2016.05.090. Epub 2016 May 27.
- Flight L, Julious SA. Practical guide to sample size calculations: non-inferiority and equivalence trials. Pharm Stat. 2016 Jan-Feb;15(1):80-9. doi: 10.1002/pst.1716. Epub 2015 Nov 25.
- Petzold R, Miernik A, Suarez-Ibarrola R. In Vitro Dusting Performance of a New Solid State Thulium Laser Compared to Holmium Laser Lithotripsy. J Endourol. 2021 Feb;35(2):221-225. doi: 10.1089/end.2020.0525. Epub 2020 Sep 9.
- Petzold R, Suarez-Ibarrola R, Miernik A. Temperature Assessment of a Novel Pulsed Thulium Solid-State Laser Compared with a Holmium:Yttrium-Aluminum-Garnet Laser. J Endourol. 2021 Jun;35(6):853-859. doi: 10.1089/end.2020.0803. Epub 2020 Dec 3.
- Haas CR, Knoedler MA, Li S, Gralnek DR, Best SL, Penniston KL, Nakada SY. Pulse-modulated Holmium:YAG Laser vs the Thulium Fiber Laser for Renal and Ureteral Stones: A Single-center Prospective Randomized Clinical Trial. J Urol. 2023 Feb;209(2):374-383. doi: 10.1097/JU.0000000000003050. Epub 2023 Jan 9.
- Patil A, Reddy N, Shah D, Singh A, Ganpule A, Sabnis R, Desai M. High-Power Holmium with MOSES Technology or Thulium Fiber Laser in MiniPerc with Suction: A New Curiosity. J Endourol. 2022 Oct;36(10):1348-1354. doi: 10.1089/end.2021.0915. Epub 2022 Aug 17.
- Ventimiglia E, Robesti D, Bevilacqua L, Tondelli E, Oliva I, Orecchia L, Juliebo-Jones P, Pietropaolo A, De Coninck V, Esperto F, Tailly T, Ferretti S, Gauhar V, Somani B, Villa L, Keller EX, Salonia A, Traxer O, Kartalas Goumas I. What to expect from the novel pulsed thulium:YAG laser? A systematic review of endourological applications. World J Urol. 2023 Nov;41(11):3301-3308. doi: 10.1007/s00345-023-04580-z. Epub 2023 Sep 8.
- Ventimiglia E, Pauchard F, Gorgen ARH, Panthier F, Doizi S, Traxer O. How do we assess the efficacy of Ho:YAG low-power laser lithotripsy for the treatment of upper tract urinary stones? Introducing the Joules/mm3 and laser activity concepts. World J Urol. 2021 Mar;39(3):891-896. doi: 10.1007/s00345-020-03241-9. Epub 2020 May 27.
- Vaddi CM, Ramakrishna P, Ganeshan S, Swamy S, Anandan H, Babu M, Panda R. The clinical efficiency and safety of 60W superpulse thulium fiber laser in retrograde intrarenal surgery. Indian J Urol. 2022 Jul-Sep;38(3):191-196. doi: 10.4103/iju.iju_60_22. Epub 2022 Jul 1.
- Taratkin M, Azilgareeva C, Korolev D, Barghouthy Y, Tsarichenko D, Akopyan G, Chinenov D, Ali S, Kozlov V, Mikhailov V, Enikeev D. Prospective Single-Center Study of SuperPulsed Thulium Fiber Laser in Retrograde Intrarenal Surgery: Initial Clinical Data. Urol Int. 2022;106(4):404-410. doi: 10.1159/000516933. Epub 2021 Jun 16.
- Stern KL, Borgert BJ, Wolf JS Jr. Steerable Ureteroscopic Renal Evacuation (SURE) for Large Renal Stones: A Multi-Institutional Center Study. J Endourol. 2023 Aug 28;37(11):1179-83. doi: 10.1089/end.2023.0424. Online ahead of print.
- Solano C, Corrales M, Panthier F, Candela L, Doizi S, Traxer O. Navigating urolithiasis treatment: assessing the practicality and performance of thulium fiber laser, holmium YAG, and thulium YAG in real-world scenarios. World J Urol. 2023 Oct;41(10):2627-2636. doi: 10.1007/s00345-023-04487-9. Epub 2023 Jul 20.
- Sierra A, Corrales M, Kolvatzis M, Traxer O. Initial clinical experience with the thulium fiber laser from Quanta System: First 50 reported cases. World J Urol. 2022 Oct;40(10):2549-2553. doi: 10.1007/s00345-022-04096-y. Epub 2022 Jul 21.
- Petzold R, Suarez-Ibarrola R, Miernik A. Gas Bubble Anatomy During Laser Lithotripsy: An Experimental In Vitro Study of a Pulsed Solid-State Tm:YAG and Ho:YAG Device. J Endourol. 2021 Jul;35(7):1051-1057. doi: 10.1089/end.2020.0526. Epub 2020 Dec 22.
- Petzold R, Miernik A, Suarez-Ibarrola R. Retropulsion force in laser lithotripsy-an in vitro study comparing a Holmium device to a novel pulsed solid-state Thulium laser. World J Urol. 2021 Sep;39(9):3651-3656. doi: 10.1007/s00345-021-03668-8. Epub 2021 Mar 23.
- Panthier F, Solano C, Chicaud M, Kutchukian S, Candela L, Doizi S, Corrales M, Traxer O. Initial clinical experience with the pulsed solid-state thulium YAG laser from Dornier during RIRS: first 25 cases. World J Urol. 2023 Aug;41(8):2119-2125. doi: 10.1007/s00345-023-04501-0. Epub 2023 Jul 6.
- Negida A. Sample Size Calculation Guide - Part 6: How to calculate the sample size for a non-inferiority or an equivalence clinical trial. Adv J Emerg Med. 2019 Nov 27;4(1):e15. doi: 10.22114/ajem.v0i0.302. eCollection 2020 Winter. No abstract available.
- Kwok JL, Ventimiglia E, De Coninck V, Corrales M, Sierra A, Panthier F, Pauchard F, Schmid F, Hunziker M, Poyet C, Daudon M, Traxer O, Eberli D, Keller EX. Pulsed thulium:YAG laser-ready to dust all urinary stone composition types? Results from a PEARLS analysis. World J Urol. 2023 Oct;41(10):2823-2831. doi: 10.1007/s00345-023-04549-y. Epub 2023 Aug 16.
- Kraft L, Yilmaz M, Petzold R, Gratzke C, Suarez-Ibarrola R, Miernik A. Dusting Efficiency of a Novel Pulsed Thulium:Yttrium Aluminum Garnet Laser vs a Thulium Fiber Laser. J Endourol. 2022 Feb;36(2):259-265. doi: 10.1089/end.2021.0441. Epub 2021 Nov 16.
- Kraft L, Petzold R, Suarez-Ibarrola R, Miernik A. In vitro fragmentation performance of a novel, pulsed Thulium solid-state laser compared to a Thulium fibre laser and standard Ho:YAG laser. Lasers Med Sci. 2022 Apr;37(3):2071-2078. doi: 10.1007/s10103-021-03495-8. Epub 2021 Dec 14.
- Korolev D, Akopyan G, Tsarichenko D, Shpikina A, Ali S, Chinenov D, Corrales M, Taratkin M, Traxer O, Enikeev D. Minimally invasive percutaneous nephrolithotomy with SuperPulsed Thulium-fiber laser. Urolithiasis. 2021 Oct;49(5):485-491. doi: 10.1007/s00240-021-01258-2. Epub 2021 Mar 3.
- Huusmann S, Lafos M, Meyenburg I, Muschter R, Teichmann HO, Herrmann T. Tissue effects of a newly developed diode pumped pulsed Thulium:YAG laser compared to continuous wave Thulium:YAG and pulsed Holmium:YAG laser. World J Urol. 2021 Sep;39(9):3503-3508. doi: 10.1007/s00345-021-03634-4. Epub 2021 Mar 16.
- Enikeev D, Grigoryan V, Fokin I, Morozov A, Taratkin M, Klimov R, Kozlov V, Gabdullina S, Glybochko P. Endoscopic lithotripsy with a SuperPulsed thulium-fiber laser for ureteral stones: A single-center experience. Int J Urol. 2021 Mar;28(3):261-265. doi: 10.1111/iju.14443. Epub 2020 Nov 30.
- Corrales M, Traxer O. Retrograde intrarenal surgery: laser showdown (Ho:YAG vs thulium fiber laser). Curr Opin Urol. 2022 Mar 1;32(2):179-184. doi: 10.1097/MOU.0000000000000971.
- Bergmann J, Rosenbaum CM, Netsch C, Gross AJ, Becker B. First Clinical Experience of a Novel Pulsed Solid-State Thulium:YAG Laser during Percutaneous Nephrolithotomy. J Clin Med. 2023 Mar 29;12(7):2588. doi: 10.3390/jcm12072588.
- Azilgareeva, C., Taratkin, M., Petov, V., Korolev, D., Akopyan, G., Dymov, A., et al. (2022). Prospective randomized comparison of SP TFL and Ho:YAG in RIRS for kidney stones: a single-center study. Eur. Urol. 81, S1722-S1723. doi: 10.1016/S0302-2838(22)01252-0.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урогенитальные заболевания
- Мужские мочеполовые заболевания
- Исчисления
- Патологические состояния, анатомические
- Заболевания почек
- Урологические заболевания
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Мочекаменная болезнь
- Мочевые камни
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Камни в почках
- Нефролитиаз
Другие идентификационные номера исследования
- 810115
- 314954-00001 (Другой номер гранта/финансирования: Dornier MedTech)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .