Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie wpływu techniki Spencera z mobilizacją AC i bez niej u pacjentów z FS

1 stycznia 2025 zaktualizowane przez: Riphah International University

Porównawczy wpływ techniki Spencera z mobilizacją stawu barkowo-obojczykowego i bez niej na ból, zakres ruchu i niepełnosprawność funkcjonalną u pacjentów z zamrożonym barkiem

Propozycja badania pomoże klinicystom opracować oparte na dowodach podejście do zastosowania techniki Spencera i mobilizacji barkowo-obojczykowej, zastosowania tych technik w leczeniu bólu, zakresu ruchu i niepełnosprawności funkcjonalnej pacjentów z zamrożonym barkiem. Tak, aby można było określić, które leczenie jest lepsze pod względem osiągnięcia lepszych wyników w trybie postępowania.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Szczegółowy opis

Opis przypadku mający na celu ustalenie zintegrowanej fizjoterapii z wykorzystaniem techniki Spencera w rehabilitacji pacjenta z zamrożonym barkiem (FS). W tym opisie przypadku 57-letni mężczyzna pracujący jako sklepikarz zgłosił się ze skargą na zamrożony prawy bark. Leczenie Techniką Spencera za pomocą badania Stathe z 2023 r. dotyczącego mobilizacji stawu barkowo-obojczykowego w leczeniu skręcenia stawu mostkowo-obojczykowego I stopnia. W tym opisie przypadku, po doznaniu skręcenia mostkowo-obojczykowego skierowanego ku tyłowi w stopniu I w wyniku wypadku samochodowego, pacjentka, 34-letnia kobieta, przeszła pięć sesji mobilizacji stawu barkowo-obojczykowego i ćwiczeń rehabilitacyjnych zespołu barkowego w ciągu sześciu tygodni . W rezultacie połączenie mobilizacji stawu barkowo-obojczykowego i ćwiczeń terapeutycznych było odpowiednim leczeniem zachowawczym w przypadku skręcenia stawu mostkowo-obojczykowego I stopnia, które stosowano przez 3 tygodnie. Wykorzystano kwestionariusz SPADI. Stwierdzono, że Technika Spencera miała znaczący wpływ na zmniejszenie bólu, zwiększenie zakresu ruchu barku i poprawę niepełnosprawności funkcjonalnej.

w 2023 r. na temat Występowania schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego u techników laboratoriów medycznych. 22-letni pacjent zgłosił się z powodu bólu prawego barku podczas wykonywania sportów nad głową. Test uderzenia podobny do testu pustej puszki, test Neera, test Hawkinsa Kenneddy'ego dały wynik pozytywny. Pacjentka leczona techniką Spencera. Stwierdzono, że Technika Spencera była skuteczna w leczeniu zespołu ucisku barku, zwiększając zakres ruchu.

Badanie eksperymentalne przeprowadzone w 2023 r. dotyczące porównawczego wpływu mobilizacji gongu i techniki Spencera na leczenie zamrożonego barku. W badaniu tym wzięło udział 30 pacjentów, u których zdiagnozowano jednostronny zamrożony bark, przydzielono losowo do 2 grup prostą metodą losową. Grupa 1 otrzymała technikę Spencera z ultradźwiękami i ćwiczeniem z wahadłem Codmana, a grupa 2 otrzymała mobilizację gongu za pomocą ultradźwięków i ćwiczenia z wahadłem Codmana. Wniosek był taki, że mobilizacja gongu była skuteczniejsza niż technika Spencera z ultradźwiękami i ćwiczeniami wahadłowymi Codmana w leczeniu pacjentów z zamrożonym barkiem.

Quasi-eksperymentalne badanie dotyczące bezpośredniego wpływu mobilizacji stawu barkowo-obojczykowego na zakres ruchu barków. W badaniu tym wzięło udział 30 zdrowych uczestników ze skargą na zmniejszenie zakresu ruchu. Uczestnicy otrzymali mobilizację stawu barkowo-obojczykowego. W rezultacie mobilizacja stawu barkowo-obojczykowego zwiększyła zakres ruchu barków.

Randomizowane, kontrolowane badanie przeprowadzone w 2022 r. dotyczące techniki energetycznej Spencera w porównaniu z konwencjonalnym leczeniem zamrożonego barku. W tym badaniu zbadano 60 uczestników z idiopatycznym zamrożonym barkiem, a tylko 40 otrzymało leczenie i losowo podzielono je na 2 grupy. Pierwsza grupa poddała się leczeniu techniką energii mięśni Spencera, natomiast druga grupa otrzymała leczenie konwencjonalne. W badaniu tym stwierdzono, że technika energii mięśni Spencera była bardziej korzystna w zmniejszaniu bólu barku, a konwencjonalne leczenie poprawiało zakres ruchu.

Przeprowadzono randomizowane badanie kliniczne dotyczące skuteczności mobilizacji stawu barkowo-obojczykowego i fizjoterapii w porównaniu z samą fizjoterapią u pacjentów z zamrożonym barkiem w roku 2021. W badaniu tym wyróżniono dwie grupy: grupę eksperymentalną i grupę kontrolną. W grupie eksperymentalnej zastosowano mobilizację stawu barkowo-obojczykowego i fizykoterapię, natomiast w grupie kontrolnej zastosowano wyłącznie fizjoterapię. W rezultacie mobilizacja stawu barkowo-obojczykowego w połączeniu z fizjoterapią była skuteczniejsza w zwiększaniu zakresu ruchu, zmniejszaniu bólu i niepełnosprawności.

W 2020 roku przeprowadzono pojedyncze, ślepe, randomizowane badanie kontrolne dotyczące porównania techniki energetycznej mięśni Spencera i rozciągania pasywnego w leczeniu zapalenia torebki stawowej. W badaniu wzięło udział 60 pacjentów. Wszystkich pacjentów podzielono losowo na dwie grupy: grupa 1 otrzymała technikę energii mięśni Spencera, a grupa 2 otrzymała rozciąganie bierne. Z przeprowadzonych badań wynika, że ​​technika Spencera zastosowana w grupie 1 była skuteczniejsza niż rozciąganie bierne zastosowane w grupie 2.

Porównanie techniki Spencera z mobilizacją stawu barkowo-obojczykowego i bez niej u pacjentów z zamrożonym barkiem polega na integracji określonych technik, skupieniu się na odrębnej populacji pacjentów oraz wszechstronnej ocenie bólu, zakresu ruchu i niepełnosprawności funkcjonalnej. Badanie może pogłębić naszą wiedzę na temat skutecznych interwencji w przypadku zamrożonego barku i dostarczyć informacji na temat praktyk opartych na dowodach w zakresie rehabilitacji i fizjoterapii.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

44

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
        • Rekrutacyjny
        • Bajwa hospital
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Rimsha Asif, MS-OMPT

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • W grę wchodzą zarówno samce, jak i samice
  • Wiek 50-60 lat
  • Jednostronny zamrożony bark, stopień 2, z bólem trwającym dłużej niż 1 miesiąc
  • Torebkowy wzór ograniczenia ruchu (rotacja boczna, odwiedzenie, rotacja przyśrodkowa)
  • Ponad 50% utrata biernego ruchu barku

Kryteria wykluczenia:

  • Uszkodzenie stożka rotatorów
  • Zwichnięcie barku
  • Podwichnięcie barku
  • Złamanie kończyny górnej
  • Historia operacji barku
  • Wszystkie inne choroby współistniejące są wykluczone

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: mobilizacja
Technika Spencera z mobilizacją barkowo-obojczykową

Mobilizacja stawu barkowo-obojczykowego:

  • Pacjenta układa się w pozycji na plecach, a kończynę górną w pozycji fizjologicznej z ramieniem przylegającym do ciała i dłonią na brzuchu, co powoduje mniejsze rozciąganie torebki i mniejszą bolesność techniki.
  • Terapeuta umieścił czubki obu kciuków na przedniej powierzchni obojczyka przylegającej do ACJ, a pozostałe palce rozłożył dla stabilności, a jego przedramię znajdowało się w linii z ruchem tylnym w ACJ.
  • Mobilizacja ACJ była przeprowadzana w trakcie maksymalnie 30-minutowych sesji indywidualnych przez jednego przeszkolonego terapeutę.
  • Techniki leczenia obejmowały przedni tylny pasywny ślizg pomocniczy dystalnego końca obojczyka, sklasyfikowany od stopnia III
  • Stopień III jest używany przy dużej amplitudzie od środka wspólnej pamięci ROM do początku ograniczenia. Stopień III będzie dotyczył stymulacji rozciągania w celu złagodzenia sztywności stawów w krótszej tkance
Aktywny komparator: Tradycyjna fizjoterapia
Technika Spencera

Technika Spencera:

  • Pacjent leżał na boku, z uniesionym barkiem.
  • W 7 oddzielnych ruchach terapeuta użył bliższej ręki do stabilizacji obręczy barkowej, podczas gdy dystalna dłoń przykładała siłę do bariery ograniczającej bark.
  • Wykonywano ćwiczenia wyprostu barku, okrążenia z uciskiem, zgięcia barku, okrążenia z dystrakcją, odwiedzenia, przywodzenia z rotacją wewnętrzną i pompy ramiennej.
  • Pacjentom zalecono, aby podczas każdego ruchu stosowali technikę wykorzystującą energię mięśniową, stawiając czoła niewielkiemu oporowi stawianemu przez terapeutę przez 3–5 sekund.
  • W ciągu 5 dni w tygodniu ćwiczenie powtarzano 3-5 razy na sesję, z przerwami na odpoczynek.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik bólu barku i niepełnosprawności
Ramy czasowe: 6 tydzień
SPADI jest jednym z najczęściej używanych PROMów do oceny bólu i upośledzenia u osób z zamrożonym barkiem. Stosowany do pomiaru problemów z barkiem, SPADI wykazał wyjątkową trafność i niezawodność konstrukcji, przede wszystkim u pacjentów, którzy zgłaszają się z dyskomfortem barku do podstawowej opieki zdrowotnej. SPADI został stworzony, aby samodzielnie ocenić stopień bólu barku i dyskomfortu podczas codziennych czynności. Łącznie składa się z 13 komponentów, z czego 5 wiąże się z bólem, a 8 z niepełnosprawnością. Składniki oceniano za pomocą wizualnej skali analogowej. Odpowiedzi są sumowane i przekształcane w złożony wynik wynoszący 100, gdzie 100 oznacza najwyższy poziom dyskomfortu i niepełnosprawności barku, a zero oznacza najniższy poziom.
6 tydzień

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
uniwersalny goniometr
Ramy czasowe: 6 tydzień

Pomiar zakresu ruchu stawów (ROM) jest podstawową procedurą stosowaną w fizjoterapii, zwaną goniometrią(22).

Goniometria, czyli pomiar kątów stawowych, wykonywany tradycyjnie za pomocą goniometru uniwersalnego (UG), jest powszechnie stosowanym narzędziem oceny w monitorowaniu problemów narządu ruchu, a także postępu zabiegów rehabilitacyjnych.

6 tydzień
numeryczna skala oceny bólu
Ramy czasowe: 6 tydzień
Numeryczna Skala Oceny Bólu (NRS-11) to jedenastopunktowa skala, w której punktami końcowymi są skrajne braki bólu (wynik 0) i najgorszy ból, jakiego kiedykolwiek doświadczył pacjent (wynik 10). Często przypisuje się w tym względzie szczególne znaczenie punktacji nasilenia bólu „4” według skali NPRS-11, sugerując, że jest to potencjalna wartość progowa nasilenia bólu w praktyce klinicznej
6 tydzień

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Dr. Humera mubashar, MSOMPT, Riphah International University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

5 sierpnia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

13 stycznia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

13 stycznia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 stycznia 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 stycznia 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 stycznia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • REC/RCR &AHS/24/0126

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj