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Compare o efeito da técnica Spencer com e sem mobilização AC para pacientes com FS

1 de janeiro de 2025 atualizado por: Riphah International University

Efeitos comparativos da técnica de Spencer com e sem mobilização acromioclavicular na dor, amplitude de movimento e incapacidade funcional em pacientes com ombro congelado

A proposta do estudo ajudará os médicos a fornecer uma abordagem baseada em evidências para a aplicação da técnica de Spencer e mobilização acromioclavicular, uma aplicação dessas técnicas na dor, amplitude de movimento e incapacidade funcional de pacientes com ombro congelado. Para que se possa determinar qual tratamento é superior em termos de obtenção de melhores resultados no regime de manejo.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

Relato de caso para determinar uma Fisioterapia Integrada Utilizando a Técnica Spencer na Reabilitação de Paciente com Ombro Congelado (FS). Neste relato de caso, o homem de 57 anos, ocupação de lojista, veio com queixa de ombro direito congelado. O tratamento da Técnica de Spencer com estudo stathe em 2023 sobre mobilizações da articulação acromioclavicular para o tratamento de entorse da articulação esternoclavicular grau I. Neste relato de caso, após sofrer uma entorse esternoclavicular grau I dirigida posteriormente em um acidente de carro, a paciente, uma mulher de 34 anos, realizou cinco sessões de mobilizações da articulação acromioclavicular e exercícios de reabilitação para o complexo do ombro durante um período de seis semanas . O resultado foi que uma combinação de mobilizações da articulação acromioclavicular e exercício terapêutico foi adequada. O manejo conservador para entorse esternoclavicular grau I foi administrado por 3 semanas. Foi utilizado o questionário SPADI. Concluiu-se que a Técnica Spencer teve efeito significativo na redução da dor, aumento da amplitude de movimento do ombro e melhora da incapacidade funcional.

em 2023 sobre Prevelência de distúrbios musculoesqueléticos em técnicos de laboratório médico. Paciente de 22 anos apresentou queixa de dor em ombro direito durante atividades esportivas acima da cabeça. O teste de impacto como o teste de lata vazia, o teste de impacto de Neer e o teste de Hawkins Kenneddy foram positivos. O paciente foi tratado com técnica de Spencer. Concluiu-se que a Técnica Spencer foi eficaz para a síndrome do impacto do ombro no aumento da amplitude de movimento.

Um estudo experimental em 2023 sobre o efeito comparativo da mobilização do gong e da técnica de Spencer para controlar o ombro congelado. Neste estudo, 30 indivíduos com diagnóstico de ombro congelado unilateral foram randomizados em 2 grupos por método aleatório simples. O grupo 1 recebeu técnica de Spencer com ultrassom e exercício pêndulo de Codman e o grupo 2 recebeu mobilização de gong com ultrassom e exercício pêndulo de Codman. A conclusão foi que a mobilização do gong foi mais eficaz que a técnica de Spencer com ultrassom e exercícios de pêndulo de Codman no tratamento de pacientes com ombro congelado.

Um estudo quase experimental sobre o efeito imediato da mobilização da articulação acromioclavicular na amplitude de movimento do ombro. Neste estudo, 30 participantes saudáveis ​​foram atendidos com queixa de diminuição da amplitude de movimento. Os participantes receberam mobilização da articulação acromioclavicular. O resultado foi que a mobilização da articulação acromioclavicular aumentou a amplitude de movimento do ombro.

Um ensaio clínico randomizado em 2022 sobre a técnica de energia muscular de Spencer versus tratamento convencional em ombro congelado. Neste estudo, os 60 participantes com ombro congelado idiopático foram examinados e apenas 40 receberam o tratamento e foram divididos aleatoriamente em 2 grupos. O primeiro grupo recebeu o tratamento da técnica de energia muscular de Spencer e o segundo grupo recebeu o tratamento convencional. Este estudo concluiu que a técnica de energia muscular de Spencer foi mais benéfica para reduzir a dor no ombro, bem como o tratamento convencional para melhorar a amplitude de movimento.

Um ensaio clínico randomizado foi conduzido sobre a eficácia da mobilização da articulação acromioclavicular e da fisioterapia versus fisioterapia isolada em pacientes com ombro congelado em 2021. Neste estudo, houve dois grupos: um grupo experimental e um grupo controle. O grupo experimental recebeu mobilização da articulação acromioclavicular e fisioterapia, mas o grupo controle contém apenas fisioterapia. O resultado foi que a mobilização da articulação acromioclavicular com tratamento fisioterapêutico foi mais eficaz para aumentar a amplitude de movimento, diminuir a dor e a incapacidade.

Em 2020, um ensaio clínico cego randomizado foi conduzido sobre comparação da técnica de energia muscular de Spencer e alongamento passivo na capsulite adesiva. Participaram deste estudo 60 pacientes. Todos os pacientes são divididos aleatoriamente em dois grupos: o grupo 1 recebeu a técnica de energia muscular de Spencer e o grupo 2 recebeu alongamento passivo. O estudo concluiu que a técnica de Spencer utilizada no grupo 1 foi mais eficaz do que o alongamento passivo utilizado no grupo 2.

A comparação da técnica de Spencer com e sem mobilização acromioclavicular em pacientes com ombro congelado reside na integração de técnicas específicas, no foco em uma população distinta de pacientes e na avaliação abrangente da dor, amplitude de movimento e incapacidade funcional. O estudo tem o potencial de avançar nossa compreensão de intervenções eficazes para ombro congelado e informar práticas baseadas em evidências em reabilitação e fisioterapia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

44

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Paquistão, 54000
        • Recrutamento
        • Bajwa hospital
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Rimsha Asif, MS-OMPT

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Masculino e feminino estão incluídos
  • Idade de 50 a 60 anos
  • Ombro congelado unilateral estágio 2 com dor que dura mais de 1 mês
  • Padrão capsular de restrição de movimento (rotação lateral, abdução, rotação medial)
  • Mais de 50% de perda do movimento passivo do ombro

Critérios de exclusão:

  • Ruptura do manguito rotador
  • Luxação do ombro
  • Subluxação de ombro
  • Fratura de membro superior
  • História da cirurgia no ombro
  • Todas as outras comorbidades estão excluídas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: mobilização
Técnica Spencer com mobilização acromioclavicular

Mobilização da articulação acromioclavicular:

  • O paciente é colocado em decúbito dorsal e o membro superior é colocado em posição fisiológica com o braço do paciente agarrado ao corpo e a mão no abdômen, o que faz com que a cápsula se estique menos e a técnica seja menos dolorosa.
  • O terapeuta colocou as pontas de ambos os polegares na superfície anterior da clavícula adjacente à ACJ e estendeu os outros dedos para estabilidade e seu antebraço ficou alinhado com o movimento posterior na ACJ.
  • A mobilização do ACJ foi realizada em sessões individuais de até 30 minutos por um único terapeuta treinado.
  • As técnicas de tratamento foram deslizamentos acessórios passivos anteriores para posteriores da extremidade distal da clavícula classificados como Grau III
  • O Grau III é usado em uma grande amplitude desde o meio da ADM articular até o início da restrição. O grau III será aplicado para estimular um alongamento para aliviar a rigidez articular em um tecido mais curto
Comparador Ativo: Fisioterapia tradicional
Técnica Spencer

Técnica Spencer:

  • O paciente estava deitado de lado, com o ombro afetado elevado.
  • Em 7 movimentos separados, o terapeuta utilizou a mão proximal para estabilizar a cintura escapular, enquanto a mão distal aplicava força na barreira restritiva do ombro.
  • Extensão de ombro, circundução com compressão, flexão de ombro, circundução com distração, abdução, adução com rotação interna e bomba glenoumeral foram os exercícios realizados.
  • Os pacientes foram orientados a empregar sua técnica de energia muscular contra a pequena resistência fornecida pelo terapeuta por 3 a 5 segundos ao longo de cada movimento.
  • Ao longo de 5 dias por semana, o exercício foi repetido de 3 a 5 vezes por sessão, com intervalos para descanso.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dor no ombro e índice de incapacidade
Prazo: 6ª semana
SPADI é um dos PROMs mais utilizados para avaliar dor e comprometimento em indivíduos com ombro congelado. Quando usado para medir problemas no ombro, o SPADI demonstrou excepcional validade e confiabilidade de construção, principalmente em pacientes que apresentam desconforto no ombro no nível de atenção primária. O SPADI foi criado para avaliar a extensão da dor e desconforto no ombro durante as atividades cotidianas pelos próprios pacientes. São 13 componentes no total, sendo 5 relacionados à dor e 8 relacionados à incapacidade. Os componentes foram avaliados por meio de uma escala visual analógica. As respostas são somadas e convertidas em uma pontuação composta de 100, onde 100 representa o nível mais alto de desconforto e incapacidade no ombro e zero representa o nível mais baixo.
6ª semana

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
goniômetro universal
Prazo: 6ª semana

A medida da amplitude de movimento articular (ADM) é um procedimento essencial utilizado na fisioterapia, conhecido como goniometria(22).

A goniometria, medida dos ângulos articulares, tradicionalmente realizada com goniômetro universal (UG), é uma ferramenta de avaliação comumente utilizada no monitoramento de problemas do sistema musculoesquelético, bem como na progressão de intervenções de reabilitação.

6ª semana
escala numérica de avaliação da dor
Prazo: 6ª semana
Escala Numérica de Avaliação da Dor (NRS-11), que é uma escala de onze pontos em que os pontos finais são os extremos de nenhuma dor (pontuação 0) e a pior dor que o paciente já sentiu (pontuação 10). A pontuação de intensidade da dor NPRS-11 de "4" recebe frequentemente um significado especial a este respeito, sugerindo-a como um potencial valor limiar para a intensidade da dor na prática clínica
6ª semana

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Dr. Humera mubashar, MSOMPT, Riphah International University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de agosto de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

13 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

13 de janeiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de janeiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de janeiro de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • REC/RCR &AHS/24/0126

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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