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Compare el efecto de la técnica Spencer con y sin movilización de CA para pacientes con FS

1 de enero de 2025 actualizado por: Riphah International University

Efectos comparativos de la técnica Spencer con y sin movilización acromioclavicular sobre el dolor, la amplitud de movimiento y la discapacidad funcional en pacientes con hombro congelado

La propuesta del estudio ayudará a los médicos a proporcionar un enfoque basado en evidencia para la aplicación de la técnica de Spencer y la movilización acromioclavicular, una aplicación de estas técnicas sobre el dolor, la amplitud de movimiento y la discapacidad funcional de pacientes con hombro congelado. De manera que se pueda determinar qué tratamiento es superior en términos de lograr mejores resultados en el régimen de manejo.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Reporte de un caso para determinar una Fisioterapia Integrada utilizando la Técnica Spencer en la Rehabilitación de un Paciente con Hombro Congelado (SF). En este informe de caso, el hombre de 57 años que se desempeñaba como comerciante se quejó de tener el hombro derecho congelado. El tratamiento de la Técnica de Spencer con estudio stathe en 2023 sobre movilizaciones de la articulación acromioclavicular para el tratamiento del esguince de la articulación esternoclavicular de grado I. En este informe de caso, después de sufrir un esguince esternoclavicular de grado I dirigido posteriormente en un accidente automovilístico, la paciente, una mujer de 34 años, recibió cinco sesiones de movilizaciones de la articulación acromioclavicular y ejercicios de rehabilitación para su complejo de hombro durante un período de seis semanas. . El resultado fue que una combinación de movilizaciones de la articulación acromioclavicular y ejercicio terapéutico fue adecuada. El tratamiento conservador para el esguince esternoclavicular de grado I se administró durante 3 semanas. Se utilizó el cuestionario SPADI. Se concluyó que la Técnica Spencer tuvo un efecto significativo en la reducción del dolor, aumento del rango de movimiento del hombro y mejora de la discapacidad funcional.

en 2023 sobre Prevalencia de trastornos musculoesqueléticos en técnicos de laboratorio médico. El paciente de 22 años acudió quejándose de dolor en el hombro derecho durante la práctica de deportes por encima de la cabeza. La prueba de impacto como la prueba de lata vacía, la prueba de impacto de Neer y la prueba de Hawkins Kenneddy fueron positivas. El paciente fue tratado con técnica de Spencer. Se concluyó que la Técnica Spencer era eficaz para aumentar el rango de movimiento en el síndrome de pinzamiento del hombro.

Un estudio experimental realizado en 2023 sobre el efecto comparativo de la movilización del gong y la técnica de Spencer para tratar el hombro congelado. En este estudio, hubo 30 sujetos a los que se les diagnosticó hombro congelado unilateral y se los aleatorizó en 2 grupos mediante un método aleatorio simple. El grupo 1 recibió técnica de Spencer con ultrasonido y ejercicio de péndulo de Codman y el grupo 2 recibió movilización de gong con ultrasonido y ejercicio de péndulo de Codman. La conclusión fue que la movilización del gong fue más efectiva que la técnica de Spencer con ultrasonido y los ejercicios del péndulo de Codman en el tratamiento de pacientes con hombro congelado.

Un estudio cuasi experimental sobre el efecto inmediato de la movilización de la articulación acromioclavicular sobre la amplitud de movimiento del hombro. En este estudio, se tomó a 30 participantes sanos con quejas de disminución del rango de movimiento. Los participantes recibieron movilización de la articulación acromioclavicular. El resultado fue que la movilización de la articulación acromioclavicular aumentó el rango de movimiento del hombro.

Un ensayo controlado aleatorio en 2022 sobre la técnica de energía muscular de Spencer versus el tratamiento convencional en el hombro congelado. En este estudio, se examinaron los 60 participantes con hombro congelado idiopático y solo 40 recibieron el tratamiento y se dividieron aleatoriamente en 2 grupos. El primer grupo recibió el tratamiento con la técnica de energía muscular de Spencer y el segundo grupo recibió el tratamiento convencional. Este estudio concluyó que la técnica de energía muscular de Spencer era más beneficiosa para reducir el dolor en el hombro y que el tratamiento convencional mejora el rango de movimiento.

Se realizó un ensayo clínico aleatorizado sobre la eficacia de la movilización de la articulación acromioclavicular y la fisioterapia frente a la fisioterapia sola en pacientes con hombro congelado en 2021. En este estudio, hubo dos grupos: un grupo experimental y un grupo de control. El grupo experimental recibió movilización de la articulación acromioclavicular y fisioterapia, pero el grupo de control solo contiene fisioterapia. El resultado fue que la movilización de la articulación acromioclavicular con tratamiento de fisioterapia fue más efectiva para aumentar el rango de movimiento, disminuir el dolor y la discapacidad.

En 2020, se realizó un ensayo de control aleatorio simple ciego sobre la comparación de la técnica de energía muscular de Spencer y el estiramiento pasivo en la capsulitis adhesiva. En este estudio participaron 60 pacientes. Todos los pacientes se dividen aleatoriamente en dos grupos: el grupo 1 recibió la técnica de energía muscular de Spencer y el grupo 2 recibió estiramiento pasivo. El estudio concluyó que la técnica de Spencer utilizada en el grupo 1 fue más eficaz que el estiramiento pasivo utilizado en el grupo 2.

Comparar la técnica de Spencer con y sin movilización acromioclavicular en pacientes con hombro congelado radica en la integración de técnicas específicas, el enfoque en una población de pacientes distinta y la evaluación integral del dolor, la amplitud de movimiento y la discapacidad funcional. El estudio tiene el potencial de mejorar nuestra comprensión de las intervenciones efectivas para el hombro congelado e informar prácticas basadas en evidencia en rehabilitación y fisioterapia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

44

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Dr. Yasir Awan, masters
  • Número de teléfono: 0344 3436602
  • Correo electrónico: yasirawan379@gmail.com

Ubicaciones de estudio

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistán, 54000
        • Reclutamiento
        • Bajwa hospital
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Rimsha Asif, MS-OMPT

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Se incluyen tanto hombres como mujeres.
  • Edad de 50-60 años
  • Hombro congelado unilateral etapa 2 con dolor que dura más de 1 mes
  • Patrón capsular de restricción de movimiento (rotación lateral, abducción, rotación medial)
  • Más del 50% de pérdida del movimiento pasivo del hombro.

Criterios de exclusión:

  • Desgarro del manguito rotador
  • Dislocación del hombro
  • Subluxación del hombro
  • Fractura de miembro superior
  • Historia de la cirugía de hombro.
  • Todas las demás comorbilidades están excluidas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: movilización
Técnica Spencer con movilización acromioclavicular

Movilización de la articulación acromioclavicular:

  • Se coloca al paciente en decúbito supino y se coloca el miembro superior en posición fisiológica con el brazo del paciente pegado al cuerpo y la mano sobre el abdomen, lo que provoca que la cápsula se estire menos y la técnica sea menos dolorosa.
  • El terapeuta colocó las puntas de ambos pulgares en la superficie anterior de la clavícula adyacente a la ACJ y extendió los otros dedos para lograr estabilidad y su antebrazo quedó alineado con el movimiento posterior de la ACJ.
  • La movilización de ACJ se realizó en sesiones individuales de hasta 30 minutos por un único terapeuta capacitado.
  • Las técnicas de tratamiento fueron deslizamientos accesorios pasivos de anterior a posterior del extremo distal de la clavícula categorizados de Grado III.
  • El grado III se utiliza con una gran amplitud desde la mitad del ROM articular hasta el inicio de la restricción. El grado III se aplicará para estimular un estiramiento para aliviar la rigidez de las articulaciones en un tejido más corto.
Comparador activo: Fisioterapia tradicional
Técnica spencer

Técnica Spencer:

  • El paciente se encontraba en decúbito lateral, con el hombro afectado elevado.
  • En 7 movimientos separados, el terapeuta utilizó la mano proximal para estabilizar la cintura escapular, mientras que la mano distal aplicó fuerza a la barrera restrictiva del hombro.
  • Los ejercicios realizados fueron extensión de hombro, circunducción con compresión, flexión de hombro, circunducción con distracción, abducción, aducción con rotación interna y bomba glenohumeral.
  • Se recomendó a los pacientes que emplearan su técnica de energía muscular contra la pequeña resistencia proporcionada por el terapeuta durante 3 a 5 segundos a lo largo de cada movimiento.
  • Durante el transcurso de 5 días a la semana, el ejercicio se repitió de 3 a 5 veces por sesión, con descansos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de discapacidad y dolor de hombro.
Periodo de tiempo: 6ta semana
SPADI es una de las PROM más utilizadas para evaluar el dolor y el deterioro en personas con hombro congelado. Cuando se utiliza para medir problemas de hombro, SPADI ha demostrado una validez de constructo y confiabilidad excepcionales, principalmente en pacientes que acuden con molestias en el hombro en el nivel de atención primaria. El SPADI fue creado para evaluar el grado de dolor y malestar en el hombro durante las actividades cotidianas por parte de los propios pacientes. Hay 13 componentes en total, 5 relacionados con el dolor y 8 relacionados con la discapacidad; los componentes se calificaron mediante una escala analógica visual. Las respuestas se suman y se convierten en una puntuación compuesta de 100, donde 100 representa el nivel más alto de incomodidad y discapacidad en el hombro y cero representa el nivel más bajo.
6ta semana

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
goniómetro universal
Periodo de tiempo: 6ta semana

La medición del rango de movimiento (ROM) articular es un procedimiento esencial utilizado en fisioterapia, conocido como goniometría(22).

La goniometría, la medición de los ángulos articulares, realizada tradicionalmente con un goniómetro universal (UG), es una herramienta de evaluación comúnmente utilizada para monitorear problemas del sistema musculoesquelético, así como la progresión de las intervenciones de rehabilitación.

6ta semana
escala numérica de calificación del dolor
Periodo de tiempo: 6ta semana
Escala numérica de calificación del dolor (NRS-11), que es una escala de once puntos en la que los puntos finales son los extremos de ningún dolor (puntuación de 0) y el peor dolor que el paciente haya experimentado (puntuación de 10). La puntuación de intensidad del dolor NPRS-11 de "4" con frecuencia recibe una importancia especial a este respecto, lo que la sugiere como un valor umbral potencial para la intensidad del dolor en la práctica clínica.
6ta semana

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Dr. Humera mubashar, MSOMPT, Riphah International University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de agosto de 2024

Finalización primaria (Estimado)

13 de enero de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

13 de enero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de enero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de enero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de enero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • REC/RCR &AHS/24/0126

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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