Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Postęp miażdżycy oceniany za pomocą angiografii CT i technik obrazowania wewnątrzczaszkowego (PRACTICE)

21 stycznia 2025 zaktualizowane przez: RUIYAN ZHANG, Ruijin Hospital

Ocena progresji płytki miażdżycowej za pomocą angiografii wieńcowej tomografii komputerowej i technik obrazowania wewnątrzczaszkowego u pacjentów z chorobą wieńcową

Jest to połączone badanie kohortowe z pacjentami z retrospektywnie i prospektywnie zapisanymi chorobami wieńcowymi (CAD). Wszyscy pacjenci przejdą kontrolę kliniczną przez okres do 5 lat, a powtórka CTA wieńcowa zostanie przeprowadzona po 2 latach. Przeprowadzona zostanie kompleksowa analiza płytki morfologicznej i funkcjonalnej. Wpływ tych parametrów morfologicznych i funkcjonalnych, wraz z czynnikami kardiometabolicznymi i farmakologicznymi metodami leczenia progresji płytki i występowania głównych niepożądanych zdarzeń sercowo -naczyniowych (MACES). Ponadto zastosowane zostaną techniki obrazowania wewnątrzczaszkowego w celu poprawy dokładności analizy płytki według CTA wieńcowego.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Jest to połączone badanie kohortowe z pacjentami retrospektywnie i prospektywnie. Badani z CAD wykryte przez CTA wieńcowe są regularnie zapisywane. Wszyscy pacjenci przejdą kontrolę kliniczną przez okres do 5 lat. Powtórz CTA wieńcowe zostanie przeprowadzone po 2 latach. W przypadku pacjentów odnoszących się do inwazyjnej angiografii wieńcowej wykonane zostaną techniki obrazowania wewnątrzczaszkowego, takie jak ultradźwięki wewnątrznaczyniowe (IVUS), optyczna tomografia koherencyjna (OCT) i spektroskopia bliskiej podczerwieni (NIRS). Dla wszystkich pacjentów zapisanych prospektywnie pobierane zostaną próbki krwi w osoczu i surowicy.

Celem tego badania jest zbadanie naturalnej historii blaszek miażdżycowych wieńcowych w tej populacji. Zostanie przeprowadzona kompleksowa analiza płytki morfologicznej w celu oceny całkowitej objętości miażdżycy (TAV), procentowej objętości miażdżycy (PAV), składu płytki nazębnej, cech płytki wysokiego ryzyka i charakterystyk okołonaczyniowej tkanki tłuszczowej (PVAT). Analiza funkcjonalna zostanie również przeprowadzona w celu obliczenia parametrów hemodynamicznych, takich jak naprężenie ścinające ściany (WSS), wskaźnik ścinania oscylacyjnego (OSI), względny czas przebywania (RTT), poprzeczne WSS (TransWSS), naprężenie płytki plakietowej (APS), rezerwat przepływu frakcyjnego ( FFR) i ΔFFR w różnych zmianach. Związki tych parametrów morfologicznych i funkcjonalnych z postępem płytki i początek głównych niepożądanych zdarzeń sercowo -naczyniowych (MACES). Ponadto badany zostanie również wpływ leczenia farmakologicznego i poziomy czynników kardiometabolicznych na progresję płytki wieńcowej.

W subpopulacji, którzy również otrzymują badania wewnątrzczaszkowe obrazowanie, metody obrazowania wewnątrzczaszkowego zostaną wykorzystane do udoskonalenia wewnętrznych i zewnętrznych konturów naczyń, poprawa dokładności charakterystyki składu płytki i pomoc w odkryciu nowych cech płytyki plakietowej o wysokim ryzyku przez CTA.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

50000

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Shanghai, Chiny, 200025
        • Rekrutacyjny
        • Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Xiaoqun Wang, M.D., Ph.D.
        • Pod-śledczy:
          • Shuo Feng, M.D., Ph.D.
      • Shanghai, Chiny, 200000
        • Rekrutacyjny
        • CAAC East China Aviation Personnel Medical Appraisal Center, Civil Aviation Shanghai Hospital
        • Główny śledczy:
          • Lin Zhang, M.D.
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Jest to połączenie retrospektywnych i prospektywnych badań kohortowych. Pacjenci z kliniczną dławicą piersiową lub podejrzewali CAD, którzy przechodzą skan CTA wieńcowego, w tym pacjentów ambulatoryjnych i hospitalizowanych, są kolejno włączani.

Opis

Kryteria włączenia:

  • Wiek ≥ 18 lat
  • Klinicznie istotne dławicy piersiowe lub podejrzewane CAD
  • Otrzymuj skan CTA naczyń wieńcowych z widoczną płytką (zdefiniowaną jako zwężenie o średnicy ≥25%) w głównych tętnicach wieńcowych.

Kryteria wykluczenia:

  • Nie nadaje się do CTA wieńcowego (takie jak ciężkie zaburzenia nerek, niekontrolowany stan tarczycy, alergia na jod itp.)
  • Otrzymuj przezskórną interwencję wieńcową (PCI) w ciągu 6 miesięcy
  • Wcześniejsza historia zawału mięśnia sercowego lub niewydolności serca
  • Wcześniejsza historia przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI) lub przeszczep pomostowania tętnicy wieńcowej (CABG)
  • Nieprawidłowa funkcja wątroby (poziom aminotransferazy w surowicy [ALT] przekraczający 3 -krotność górnej granicy normy) lub nieprawidłowa funkcja nerek (EGFR ≤30 ml/min)
  • Rodzinna hipercholesterolemia
  • Szacowane przeżycie ≤ 1 rok
  • Złośliwy guz
  • W ciąży lub laktacji lub zamierzają rodzić w ciągu jednego roku
  • Słaba współrzędność, niezdolna do kontynuacji

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Ćwicz kohortę
Badani z CAD wykryte przez CTA wieńcowe są regularnie zapisywane. Wszyscy pacjenci przejdą kontrolę kliniczną przez okres do 5 lat. Powtórz CTA wieńcowe zostanie przeprowadzone po 2 latach.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany całkowitej objętości miażdżycy (TAV)
Ramy czasowe: 24 miesiące
Zmiany w TAV w całym sercu i docelowych zmianach mierzonych przez CTA wieńcowe i analizę kwantyfikacji na początku i podczas obserwacji
24 miesiące

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Główne zdarzenia sercowo -naczyniowe (MACES)
Ramy czasowe: 5 lat
Złożony punkt końcowy śmierci sercowo-naczyniowej, zawału mięśnia sercowego i nieplanowanej rewaskularyzacji podczas obserwacji
5 lat
Śmierć sercowo -naczyniowa
Ramy czasowe: 5 lat
Występowanie śmierci sercowo-naczyniowej podczas obserwacji
5 lat
Zawał mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 5 lat
Występowanie zawału mięśnia sercowego podczas obserwacji
5 lat
Nieplanowana rewaskularyzacja
Ramy czasowe: 5 lat
Występowanie nieplanowanej rewaskularyzacji podczas obserwacji
5 lat
Zmiany w zwapnionej objętości płytki
Ramy czasowe: 24 miesiące
Zmiany zwapnionej objętości płytki w pełnym sercu i zmianach docelowych mierzonych przez CTA wieńcowe i analizę kwantyfikacji na początku i podczas obserwacji
24 miesiące
Zmiany w niezakłóconej objętości płytki nazębnej
Ramy czasowe: 24 miesiące
Zmiany w niezakłóconej objętości płytki w pełnym sercu i zmianach docelowych mierzonych przez CTA wieńcową i analizę kwantyfikacji na początku i podczas obserwacji
24 miesiące
Zmiany włóknistej objętości płytki nazębnej
Ramy czasowe: 24 miesiące
Zmiany objętości włóknistej płytki w pełnym sercu i zmianach docelowych mierzonych przez CTA wieńcową i analizę kwantyfikacji na początku i podczas obserwacji
24 miesiące
Zmiany objętości płytki włóknistej
Ramy czasowe: 24 miesiące
Zmiany objętości płytki włóknistej w całym sercu i zmianach docelowych mierzonych przez CTA wieńcową i analizę kwantyfikacji na początku i podczas obserwacji
24 miesiące
Zmiany nekrotycznej objętości rdzenia
Ramy czasowe: 24 miesiące
Zmiany objętości rdzenia martwiczego płytki w pełnym sercu i zmianach mierzonych przez CTA wieńcową i analizę kwantyfikacji na początku i podczas obserwacji
24 miesiące
Zmiany w cechach płytki wysokiego ryzyka (HRP)
Ramy czasowe: 24 miesiące
Zmiany liczby cech HRP w całym sercu i zmianach docelowych mierzonych CTA wieńcowym na początku i podczas obserwacji.
24 miesiące
Zmiany objętości okołonaczyniowej tkanki tłuszczowej (PVAT)
Ramy czasowe: 24 miesiące
Zmiany objętości PVAT mierzone przez CTA wieńcowe i analiza kwantyfikacji na początku i podczas obserwacji
24 miesiące
Zmiany w gęstości okołonaczyniowej tkanki tłuszczowej (PVAT)
Ramy czasowe: 24 miesiące
Zmiany gęstości PVAT mierzone przez CTA wieńcowe i analizę kwantyfikacji na początku i podczas obserwacji
24 miesiące
Zmiany w rozkładu okołonaczyniowej tkanki tłuszczowej (PVAT)
Ramy czasowe: 24 miesiące
Zmiany w rozmieszczeniu PVAT mierzone przez CTA wieńcowe i analiza kwantyfikacji na początku i podczas obserwacji
24 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Ruiyan Zhang, M.D., Ph.D., Ruijin Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2016

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 maja 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 maja 2030

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 stycznia 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

21 stycznia 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 stycznia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj