Skuteczność terapii akupunktury policzkowej w celu kontroli bólu po porodzie cesarskiego

Eksperymentalny: Grupa akupunktury policzkowej

Każdy pacjent w grupie akupunktury policzkowej otrzymał terapię akupunktury policzkową jako suplement pooperacyjnej pompy analgezji kontrolowanej przez pacjenta. Wybrane punkty akupunktury policzkowej obejmowały cztery dwustronne punkty dla szyi, pleców, talii i kości krzyżowej, a także cztery punkty holograficzne brzucha, o łącznej wartości ośmiu punktów. Procedura akupunktury policzka: Pacjent został umieszczony w pozycji leżącej, a skórę Acupoint rutynowo dezynfekowano. Zastosowano igły akupunktury o 0,15 mm na 15 mm, włożone szybko i pionowo na głębokość od 10 do 15 mm bez ubiegania się o uczucie przybycia „Qi”. Igły pozostawiono na miejsce przez 30 minut, a następnie usunięto, a następnie nakładało bawełnianą kulkę do nacisku na otwory igły. Interwencję przeprowadzono dwukrotnie, za każdym razem przez 30 minut, z pierwszą sesją natychmiast po zakończeniu operacji znieczulenia i drugiej sesji po 23,5 godziny po operacji.

Procedura: Akupunktura policzkowa

Akupunktura policzkowa

Lek: sufentanil 2 µg/kg + ondansetron 0,2 mg/kg

Pompa analgezji kontrolowanej przez pacjenta (PCA) zawierała roztwór 2 µg/kg sufentanilu i 0,2 mg/kg ondansetronu w 100 ml. Wpływając w sposób ciągły 2 ml/godzinę, pozwalając pacjentom na samodzielne podanie dodatkowego 2 ml bolusa co 15 minut w razie potrzeby. W przypadku nieodpowiedniej kontroli bólu, zwolenniki sodu Diklofenac zastosowano jako ratownictwo, w zależności od indywidualnych ocen bólu i wymagania dotyczące dodatkowej ulgi.

Pozorny komparator: Grupa kontrolna

Grupa kontrolna wykorzystała tylko pompę analgezji kontrolowaną przez pacjenta (PCA) do pooperacyjnego bólu. Pompa zawierała 2 mikrogramy na kilogram sufentanilu i 0,2 miligramów na kilogram ondansetronu, o całkowitej objętości 100 mililitrów. Pompa została ustawiona na ciągły wlew 2 mililitrów na godzinę, z opcją dla pacjentów do samodzielnego przyjęcia dodatkowej dawki bolusa 2-mililitrów w razie potrzeby, z minimalnym odstępem 15 minut między dawkami. Jeżeli pierwotne pomiary przeciwbólowe były niewystarczające do kontrolowania bólu, uzyskują szalony sodu Diklofenak jako ratownictwo, w oparciu o potrzeby pacjentów. Zastosowanie tych czopków opierało się na ocenach bólu poszczególnych pacjentów i potrzebie dodatkowej ulgi w bólu.

Lek: sufentanil 2 µg/kg + ondansetron 0,2 mg/kg

Pompa analgezji kontrolowanej przez pacjenta (PCA) zawierała roztwór 2 µg/kg sufentanilu i 0,2 mg/kg ondansetronu w 100 ml. Wpływając w sposób ciągły 2 ml/godzinę, pozwalając pacjentom na samodzielne podanie dodatkowego 2 ml bolusa co 15 minut w razie potrzeby. W przypadku nieodpowiedniej kontroli bólu, zwolenniki sodu Diklofenac zastosowano jako ratownictwo, w zależności od indywidualnych ocen bólu i wymagania dotyczące dodatkowej ulgi.

Numerowa skala oceny (0-10) Ból podczas ruchu

Numerowa skala oceny, ta skala jest zatwierdzonym narzędziem do pomiaru intensywności bólu, z wynikami od 0 (bez bólu) do 10 (tym bardziej silny ból można sobie wyobrazić). Wyższy wynik, tym silniejszy ból.

odsetek pacjentów z NRS Pain Pantem ≥ 6

Oceń odsetek silnego bólu, obliczając stosunek wyników bólu NRS, które są większe lub równe 6.

NRS Pain Ocena podczas ruchu

Numerowa skala oceny, ta skala jest zatwierdzonym narzędziem do pomiaru intensywności bólu, z wynikami od 0 (bez bólu) do 10 (tym bardziej silny ból można sobie wyobrazić). Wyższy wynik, tym silniejszy ból.

Skala lęku i depresji szpitalnej (HADS) -A

Skala lęku i depresji szpitalnej (HADS) -A jest podskala HADS, która jest kwestionariuszem samooceny stosowanego do badania objawów lęku i depresji u pacjentów w warunkach szpitala niepsychiatrycznego. „A” oznacza lęk, a HADS-A w szczególności mierzy nasilenie objawów lękowych. Składa się z 7 pozycji ocenionych w 4-punktowej skali, z wynikami od 0 do 21, gdzie wyższe wyniki wskazują na większy niepokój.

Wynik HADS-D

Skala lęku i depresji szpitalnej (HADS) -D jest podskalą HADS, która ma na celu identyfikację lęku i depresji u pacjentów w warunkach szpitalnych. „D” oznacza depresję, a ta podskala specyficznie ocenia nasilenie objawów depresyjnych. Obejmuje 7 elementów ocenianych w 4-punktowej skali, z wynikami od 0 do 21, gdzie wyższe wyniki wskazują na cięższe objawy depresyjne.

Wynik ISI

ISI- (0-28) odnosi się do wskaźnika nasilenia bezsenności, który jest samowystarczalnym kwestionariuszem stosowanym do oceny ciężkości bezsenności. Składa się z 7 pozycji uzyskanych w 5-punktowej skali Likerta, od 0 (bez trudności) do 4 (ekstremalne trudności). Całkowity wynik waha się od 0 do 28, przy czym wyższe wyniki wskazują na większy nasilenie bezsenności.

Wynik QOR15

Wynik QOR15 jest miarą stosowaną do oceny jakości powrotu do zdrowia po operacji. Oznacza to „jakość odzyskiwania 15” i jest to 15-elementowy kwestionariusz, który ocenia różne aspekty odzyskiwania pacjenta, takie jak ból, nudności, wymioty, zmęczenie i powrót do funkcji fizycznych i poznawczych. Wynik wynosi od 0 do 150, przy czym wyższy wynik wskazuje na lepszą jakość odzyskiwania.

HCRP

HCRP oznacza białko C-reaktywne o wysokiej czułości. Jest to badanie krwi, które mierzy poziomy białka C-reaktywnego (CRP), który jest markerem zapalenia w organizmie. Testy CRP o wysokiej czułości mogą wykryć niski poziom CRP, co czyni go użytecznym narzędziem do monitorowania stanu zapalnego, ryzyka sercowo-naczyniowego i skuteczności leczenia różnych stanów zapalnych.

BETA-endorfina

Endorfina beta jest endogennym peptydem opioidowym wytwarzanym przez organizm, składający się z 31 aminokwasów. Jest to naturalny środki przeciwbólowe i odgrywa rolę w zmniejszaniu bólu i stresu. Endorfina beta jest uwalniana w odpowiedzi na stres, ból lub stosowanie opioidów i przyczynia się do systemu nagrody i regulacji nastroju. Jest to również związane z uwalnianiem adrenaliny podczas stresu lub intensywnej aktywności fizycznej.

Pooperacyjne reakcje niepożądane

Przeglądaj, czy interwencja akupunktury policzkowej zwiększa pooperacyjne niepożądane reakcje, w tym zawroty głowy, wzdęcia brzucha, nudności, wymioty, zmęczenie i tak dalej.

Poważne powikłania pooperacyjne

Powikłania pooperacyjne, w tym powikłania płucne, niewydolność serca, dysfunkcja wątroby, dysfunkcja nerek, funkcja krzepnięcia, SIRS (zespół ogólnoustrojowy odpowiedź zapalna), udar itp.