- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06799390
VNS -iekularne VN po krwotoku śródmózgowym
Stymulacja nerwu błędnego po krwotoku śródmózgowym (IHC) w celu złagodzenia zapalenia indukowanego ICH i obrzękiem mózgu
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Stymulacja nerwu błędnego (VNS) badano jako nową metodę zmniejszania stanu zapalnego i z powodzeniem zastosowano ją w zwierzęcych modelach stanów zapalnych. Celem proponowanego badania jest ustalenie, czy przezskórne VNSPICLE VNS wpłyną na markery zapalne we krwi i płynie mózgowo -rdzeniowe (CSF) u pacjentów z krwotokiem śródmózgowemu, oraz jak wpływa na ich przebieg kliniczny i wyniki.
To badanie będzie polegało na randomizacji pacjentów do stymulacji za pomocą VNS lub pozorowanej stymulacji. Krew i CSF zostaną zebrane przy przyjęciu i seryjnie podczas przyjęcia pacjenta. Zdarzenia kliniczne śledzone podczas pobytu w szpitalu obejmują rozwój obrzęku okołoprzychodowego, interwencje na obrzęk (medyczne lub chirurgiczne) oraz oddział intensywnej terapii i pobyt w szpitalu. Wyniki po przyjęciu będą obejmować wyniki funkcjonalne przy wypisie i podczas wizyt kontrolnych do 2 lat po wypisie. Żadne dodatkowe spotkania nie będą dokonywane specjalnie na badanie.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Raj Dhar, MD
- Numer telefonu: 314-362 2999
- E-mail: dharr@wustl.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Rekrutacyjny
- Washington University School of Medicine
-
Kontakt:
- Juliana Amaral Passipieri, PhD
- Numer telefonu: 314-747-1443
- E-mail: ajuliana@wustl.edu
-
Kontakt:
- Elma Heric, BS
- Numer telefonu: 314-362-3570
- E-mail: elmah@wustl.edu
-
Główny śledczy:
- Eric Leuthardt, MD MBA
-
Pod-śledczy:
- Raj Dhar, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli pacjenci, którzy mają spontaniczny nadwozie krwotok śródmózgowy (ICH) do szpitala żydowskiego Barnesa
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci <18 lat
- Pacjenci z domniemaną traumatyczną etiologią dla ich ICH, lokalizację infratentorial, ICH objętość> 60 ml lub <10 ml, narażeni na nieuchronną śmierć (np. Glasgow Coma Scale, GCS 3 lub jeden lub więcej uczniów niereaktywnych), interwencja chirurgiczna nieudana planowana (bez zawierania kontriculostomii)
- Pacjenci poddawani aktywnej terapii przeciwnowotworowej
- Pacjenci z trwałą Bradykardią po przybyciu z częstością serca <50 uderzeń na minutę.
- Pacjentów, których nie można zapisać w ciągu 48 godzin od początkowego krwawienia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Stymulacja VNS uszu
Uczestnicy otrzymują stymulację nerwu błędnego dwa razy dziennie
|
Przezskórna stymulacja nerwu błędnego w uchu
|
|
Pozorny komparator: Pozorna stymulacja VNS
Uczestnicy będą mieli do ucha pymulę do uszu dwa razy dziennie, bez zastosowanej stymulacji
|
Przezskórny klips do ucha nerwu błędnego zakładany bez prądu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana markera zapalnego IL-6 w osoczu
Ramy czasowe: 14 dni
|
Próbki krwi pobrane w dniach 1, 4, 7, 10 i 14 (dzień 1 służy jako wartość wyjściowa przed pierwszym leczeniem).
Markery zapalne zostaną zgłoszone w PG/ML.
|
14 dni
|
|
Wzrost obrzęku okołoporodowego
Ramy czasowe: 14 dni
|
Zmiana odległości przedłużenia obrzęku (linia wyjściowa vs. pik) zostanie porównana między grupami, poprzez ilościową ocenę skanowania seryjnej tomografii komputerowej (CT) uzyskane w dniu 1, 4, 7, 10 i 14 (dzień 1 służy jako linia podstawowa, przed wyjściową pierwsze leczenie).
|
14 dni
|
|
Pogarszanie neurologiczne
Ramy czasowe: Poprzez przyjęcie do szpitala, średnio 14 dni
|
Występowanie klinicznego pogorszenia z powodu obrzęku według kryteriów 1) zmniejszenie GC o 2 lub więcej punktów, które utrzymują się przez co najmniej godzinę, 2) pogarszające się ogniskowe deficyty neurologiczne (NIHSS o co najmniej 4 punkty), z wyłączeniem innych przyczyn lub 3) Potrzeba interwencji chirurgicznej lub leczenia leczenia obrzęku (terapie osmotyczne).
|
Poprzez przyjęcie do szpitala, średnio 14 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana dodatkowych markerów zapalnych w osoczu
Ramy czasowe: 14 dni
|
Próbki krwi pobrane w dniach 1, 4, 7, 10 i 14 w celu oceny dla IL-1B, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12, IL-13, IL-17A, GM-CSF, IFN Gamma i TNF-α.
Markery zapalne zostaną zgłoszone w PG/ML.
|
14 dni
|
|
Zmiana markerów zapalnych w płynie mózgowo -rdzeniowym
Ramy czasowe: 14 dni
|
Próbki płynów mózgowo-rdzeniowych pobrane w dniach 1, 4, 7, 10 i 14 w celu oceny dla IL-1B, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12 , IL-13, IL-17A, GM-CSF, IFN Gamma i TNF-α.
Markery zapalne zostaną zgłoszone w PG/ML.
|
14 dni
|
|
Względny obrzęk peryhematomalny
Ramy czasowe: 14 dni
|
Względna objętość obrzęku okołoporodowego, stosunek objętości peryhemataka do objętości krwiotaka śródmózgowego
|
14 dni
|
|
Wynik neurologiczny
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zmodyfikowana skala Rankina dla niepełnosprawności neurologicznej (minimalny wynik 0, maksymalny wynik 6, lepsze wyniki mają niższe wyniki)
|
2 lata
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Poprzez przyjęcie do szpitala, średnio 14 dni
|
Całkowita długość pobytu w szpitalu i na oddziale intensywnej terapii
|
Poprzez przyjęcie do szpitala, średnio 14 dni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Eric Leuthardt, MD MBA, Washington University School of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Huguenard AL, Tan G, Rivet DJ, Gao F, Johnson GW, Adamek M, Coxon AT, Kummer TT, Osbun JW, Vellimana AK, Limbrick DD, Zipfel GJ, Brunner P, Leuthardt EC. Auricular Vagus Nerve Stimulation Mitigates Inflammation and Vasospasm in Subarachnoid Hemorrhage: A Randomized Trial. medRxiv [Preprint]. 2024 May 1:2024.04.29.24306598. doi: 10.1101/2024.04.29.24306598.
- Huguenard A, Tan G, Johnson G, Adamek M, Coxon A, Kummer T, Osbun J, Vellimana A, Limbrick D Jr, Zipfel G, Brunner P, Leuthardt E. Non-invasive Auricular Vagus nerve stimulation for Subarachnoid Hemorrhage (NAVSaH): Protocol for a prospective, triple-blinded, randomized controlled trial. PLoS One. 2024 Aug 23;19(8):e0301154. doi: 10.1371/journal.pone.0301154. eCollection 2024.
- Tan G, Huguenard AL, Donovan KM, Demarest P, Liu X, Li Z, Adamek M, Lavine K, Vellimana AK, Kummer TT, Osbun JW, Zipfel GJ, Brunner P, Leuthardt EC. The effect of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation on cardiovascular function in subarachnoid hemorrhage patients: A randomized trial. Elife. 2025 Jan 9;13:RP100088. doi: 10.7554/eLife.100088.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 202408166
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .