- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06799390
VN auricolari a seguito di emorragia intracerebrale
Stimolazione del nervo vago a seguito di emorragia intracerebrale (IHC) per mitigare l'infiammazione indotta da ICH ed edema cerebrale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
La stimolazione del nervo vagale (VNS) è stata studiata come nuovo metodo per ridurre l'infiammazione ed è stata utilizzata con successo in modelli animali di condizioni infiammatorie. Lo scopo dello studio proposto è determinare se le VN auricolari transcutanee avranno un impatto sui marcatori infiammatori nel sangue e nel liquido cerebrospinale (CSF) nei pazienti con emorragia intracerebrale e in che modo influisce sul loro decorso e risultati clinici.
Questo studio coinvolgerà i pazienti randomizzanti alla stimolazione con VNS o stimolazione sham. Il sangue e il CSF saranno raccolti al momento dell'ammissione e in serie durante il ricovero del paziente. Gli eventi clinici monitorati durante la degenza in ospedale includono lo sviluppo dell'edema peri-ematomico, gli interventi per edema (medico o chirurgico) e unità di terapia intensiva e la degenza in ospedale. I risultati successivi all'ammissione includeranno punteggi funzionali alla dimissione e durante le visite di follow-up per un massimo di 2 anni dopo la dimissione. Non verranno presi appuntamenti aggiuntivi appositamente per lo studio di ricerca.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Raj Dhar, MD
- Numero di telefono: 314-362 2999
- Email: dharr@wustl.edu
Luoghi di studio
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Reclutamento
- Washington University School of Medicine
-
Contatto:
- Juliana Amaral Passipieri, PhD
- Numero di telefono: 314-747-1443
- Email: ajuliana@wustl.edu
-
Contatto:
- Elma Heric, BS
- Numero di telefono: 314-362-3570
- Email: elmah@wustl.edu
-
Investigatore principale:
- Eric Leuthardt, MD MBA
-
Sub-investigatore:
- Raj Dhar, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti adulti che presentano un'emorragia intracerebrale supratentoriale spontanea (ICH) all'ospedale ebraico di Barnes
Criteri di esclusione:
- Pazienti <18 anni
- Pazienti con presunta eziologia traumatica per la loro ICH, posizione infratentoriale, volume ICH> 60 ml o <10 ml, a rischio di morte imminente (ad es. Scala di coma di Glasgow, GC di 3 o uno o più alunni non reattivi), intervento chirurgico previsto imminentemente (escluso la ventriculostomia)
- Pazienti sottoposti a terapia attivo del cancro
- Pazienti con bradicardia sostenuta all'arrivo con una frequenza cardiaca <50 battiti al minuto.
- Pazienti che non possono essere arruolati entro 48 ore dal sanguinamento iniziale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Stimolazione VNS auricolare
I partecipanti ricevono due volte al giorno la stimolazione del nervo vagale auricolare
|
Stimolazione transcutanea del nervo vagale auricolare
|
|
Comparatore fittizio: Stimolazione VNS auricolare
I partecipanti avranno uno stimolatore del nervo vagale auricolare inserito nell'orecchio due volte al giorno, senza la stimolazione applicata
|
Clip per orecchio del nervo vagale auricolare transcutaneo applicata senza corrente
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambiamento nel marcatore infiammatorio IL-6 nel plasma
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Campioni di sangue raccolti nei giorni 1, 4, 7, 10 e 14 (il giorno 1 fungono da basale, prima del primo trattamento).
I marcatori infiammatori saranno segnalati in PG/mL.
|
14 giorni
|
|
Crescita dell'edema periematomico
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Il cambiamento nella distanza di estensione dell'edema (basale vs. picco) verrà confrontata tra i gruppi, tramite la valutazione quantitativa delle scansioni della tomografia computerizzata seriale (CT) ottenute il giorno 1, 4, 7, 10 e 14 (giorno 1 funge da base, prima di Primo trattamento).
|
14 giorni
|
|
Peggioramento neurologico
Lasso di tempo: Attraverso l'ammissione in ospedale, in media 14 giorni
|
Presenza di deterioramento clinico dovuto all'edema per criteri di 1) una riduzione dei GC di 2 punti o maggiore che persiste per almeno un'ora, 2) peggiorare i deficit neurologici focali (NIHSS aumenta di almeno 4 punti), esclusi altre cause, o 3) Necessità di intervento chirurgico o trattamenti medici per edema (terapie osmotiche).
|
Attraverso l'ammissione in ospedale, in media 14 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambiamento di ulteriori marcatori infiammatori nel plasma
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Campioni di sangue raccolti nei giorni 1, 4, 7, 10 e 14 per valutare per IL-1B, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12, IL-13, IL-17A, GM-CSF, Gamma IFN e TNF-α.
I marcatori infiammatori saranno segnalati in PG/mL.
|
14 giorni
|
|
Cambiamento nei marcatori infiammatori nel liquido cerebrospinale
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Campioni di fluido cerebrospinale raccolti nei giorni 1, 4, 7, 10 e 14 per valutare IL-1B, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12 , IL-13, IL-17A, GM-CSF, GAMMA IFN e TNF-α.
I marcatori infiammatori saranno segnalati in PG/mL.
|
14 giorni
|
|
Edema periematomico relativo
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Volume dell'edema periematomico relativo, il rapporto del volume del periematoma e del volume dell'ematoma intracerebrale
|
14 giorni
|
|
Risultato neurologico
Lasso di tempo: 2 anni
|
Scala Rankin modificata per disabilità neurologica (punteggio minimo 0, punteggio massimo 6, risultati migliori hanno punteggi più bassi)
|
2 anni
|
|
Durata dell'ospedale
Lasso di tempo: Attraverso l'ammissione in ospedale, in media 14 giorni
|
Durata totale del soggiorno in ospedale e nell'unità di terapia intensiva
|
Attraverso l'ammissione in ospedale, in media 14 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Eric Leuthardt, MD MBA, Washington University School of Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Huguenard AL, Tan G, Rivet DJ, Gao F, Johnson GW, Adamek M, Coxon AT, Kummer TT, Osbun JW, Vellimana AK, Limbrick DD, Zipfel GJ, Brunner P, Leuthardt EC. Auricular Vagus Nerve Stimulation Mitigates Inflammation and Vasospasm in Subarachnoid Hemorrhage: A Randomized Trial. medRxiv [Preprint]. 2024 May 1:2024.04.29.24306598. doi: 10.1101/2024.04.29.24306598.
- Huguenard A, Tan G, Johnson G, Adamek M, Coxon A, Kummer T, Osbun J, Vellimana A, Limbrick D Jr, Zipfel G, Brunner P, Leuthardt E. Non-invasive Auricular Vagus nerve stimulation for Subarachnoid Hemorrhage (NAVSaH): Protocol for a prospective, triple-blinded, randomized controlled trial. PLoS One. 2024 Aug 23;19(8):e0301154. doi: 10.1371/journal.pone.0301154. eCollection 2024.
- Tan G, Huguenard AL, Donovan KM, Demarest P, Liu X, Li Z, Adamek M, Lavine K, Vellimana AK, Kummer TT, Osbun JW, Zipfel GJ, Brunner P, Leuthardt EC. The effect of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation on cardiovascular function in subarachnoid hemorrhage patients: A randomized trial. Elife. 2025 Jan 9;13:RP100088. doi: 10.7554/eLife.100088.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 202408166
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .