Wpływ zastosowania rzeczywistości wirtualnej na lęk i strach u pacjentów

Projekt badań To badanie ma na celu określenie wpływu okularów rzeczywistości wirtualnej na lęk i strach doświadczany przez pacjentów poddawanych operacji brzusznej. Randomizowane, kontrolowane i interwencyjne badanie zaślepiło uczestników metodą jednoplicowaną.

Uczestnicy Badanie zostało przeprowadzone w Centrum Zastosowania i Badań Szpitalnych w Balcalı Hospital Health Application and Research Centre oraz poczekalni (obszar przedoperacyjny) sali operacyjnej powiązanej z tą kliniką. Wszechświat badawczy składał się z pacjentów, którzy zostali zbadani w klinice chirurgii ogólnej i planowali poddać się operacji brzusznej w znieczuleniu ogólnym przy użyciu metody laparoskopowej. W tym celu naukowcy przeprowadzili wstępny wywiad z pacjentami przyjętych do kliniki w noc przed operacją. Wśród pacjentów, z którymi przeprowadzono wywiad, uwzględniono pacjentów, którzy byli w stanie komunikować się i zaakceptowali do udziału w badaniu, w wieku powyżej 18 lat. Pacjenci, którzy używali okularów, mieli wynik ASA powyżej 3, mieli zawroty głowy i chorobę ruchową, a z badania wykluczono znaną diagnozę psychiatryczną lub behawioralną.

Badanie zostało oparte na badaniu przeprowadzonym przez Gökçe i Arslana (2023), a gdy błąd typu 1 został pobrany jako 0,05, zasilanie przyjęto jako 80%, a wielkość efektu przyjęto jako 0,86, wielkość próby obliczono w sumie 46, 23 w obu grupach, w celu znalezienia znaczącej różnicy między grupami. Uwzględnione pacjenci zostali podzieleni na grupy interwencyjne i kontrolne z prostą metodą randomizacji. Badanie zostało zakończone poprzez analizę danych 24 pacjentów w grupie eksperymentalnej i 23 pacjentów w grupie kontrolnej.

Zbieranie danych W fazie gromadzenia danych „formularz wprowadzenia pacjenta” stworzono zgodnie z literaturą, aby zdefiniować cechy socjodemograficzne uczestników. Dla innych parametrów; Zastosowano „Inwentaryzację lęku od cechy państwowej”, „Skala strachu chirurgicznego”.

Formularz wprowadzenia pacjenta: Sekcja zawierająca dane demograficzne pacjenta obejmuje pytania dotyczące wieku, płci, wskaźnika masy ciała, wykształcenia, stanu cywilnego, obecności choroby przewlekłej, doświadczenia chirurgicznego, palenia, przedoperacyjnego okresu postu i rodzaju operacji, którą należy przeprowadzić.

Skala strachu chirurgicznego: Został opracowany przez Theunissen i współpracowników w 2014 r. W celu ustalenia poziomu strachu doświadczanego przez pacjentów zaplanowanych na leczenie chirurgiczne z powodu krótko- i długoterminowych wyników zabiegu chirurgicznego. Ważność tureckiej i niezawodność skali wykonali Bağdigen i Karamanözlü w 2018 r. Skala składająca się z 8 pozycji jest oceniana między 0 a 10. Wynik 0 dla każdego przedmiotu oznacza „wcale się nie boję”, a wynik 10 oznacza „bardzo się boję”. Skala składa się z dwóch sub-dimensji dotyczących źródła strachu. Pierwsze 4 pozycje skali mierzą strach przed krótkoterminowymi wynikami operacji, podczas gdy ostatnie 4 pozycje mierzą strach przed długoterminowymi wynikami. Najniższy wynik, jaki można uzyskać z podwoziów w skali, wynosi 0, a najwyższy wynik to 40. Suma dwóch wyników subwymiarowych daje całkowity wynik skali. Najniższy całkowity wynik skali wynosi 0, a najwyższy całkowity wynik to 80. Wysoki wynik wskazuje, że strach przed operacją jest wysoki.

Zapasy lęku stanowego i cechy (STAI-I): Skala lęku stanowego pokazuje, jak jednostki czują się w pewnym momencie i pod pewnym warunkiem, podczas gdy skala lęku cech pokazuje, jak się czują. Skala została opracowana przez Spielbergera w 1970 roku. Skala, która została dostosowana do Turcji przez Önera i LE Compte w 1983 r., Składa się z 40 pozycji. Pierwsze 20 pozycji skali bada lęk państwowy jednostki, a ostatnie 20 pozycji bada niepokój cechy jednostki, w sumie 40 pozycji. Każdy element jest oceniany na 4-punktowym typu Likerta. W skali lęku stanowego 1 punkt oznacza „wcale nie”, 2 oznacza „trochę”, 3 oznacza „wiele czasu”, a 4 punkty to „całkowicie”. Wyniki w skali lęku cechy są następujące; 1 oznacza „prawie nigdy”, 2 oznacza „czasami”, 3 oznacza „wiele czasu”, 4 oznacza „prawie zawsze”. Całkowity wynik 20-80 można uzyskać z obu skal. Wysoki wynik wskazuje na wysoki poziom lęku. Dwa oddzielne klucze są przygotowywane do określenia całkowitych wag bezpośrednich i odwróconych. Całkowity ważony wynik wyrażeń odwróconych jest odejmowany od całkowitego oceny masy bezpośrednich wyrażeń. Do znalezionej liczby dodano wcześniej ustaloną i niezmienną wartość. Ta niezmienna wartość wynosi 50 dla lęku stanowego i 35 dla lęku cech. Powstała wartość pokazuje wynik lęku jednostki. Całkowity wynik uzyskany w obu skalach waha się między 20 a 80. Wysoki wynik wskazuje na wysoki poziom lęku, podczas gdy niski wynik wskazuje na niski poziom lęku.

2.723 / 5.000 Proces gromadzenia danych Podczas procesu gromadzenia danych naukowcy spotkali się z pacjentami, którzy spełnili kryteria włączenia do kliniki w noc przed operacją i uzyskali pisemną zgodę na udział w badaniu. Oceniono w sumie 84 pacjentów pod kątem kwalifikowalności badawczej. Spośród tych pacjentów 23 zostały wykluczone z badania, ponieważ nie spełniały kryteriów włączenia, a 5 zostało wykluczonych, ponieważ nie przyjęli uczestnictwa. Podczas wstępnego wywiadu (czas 1) pisemną zgodę na udział w badaniu uzyskano od pacjentów, którzy spełnili kryteria włączenia. Pacjentom, którzy przyjęli udział, podano formę identyfikacji pacjenta i skalę lęku cech. Zostali również poinformowani, że zostaną ponownie przesłuchani następnego ranka przed operacją. Pacjenci, którzy przyjęli uczestnictwo, zostali przydzieleni do jednej z badanych grup zgodnie z określoną metodą randomizacji w ranku operacji (czas 2). Randomizację pacjentów przeprowadzono zgodnie z dniami badań. Dane z grupy eksperymentalnej zebrano w trzy dni tygodnia, a dane z grupy kontrolnej zebrano w dwa dni. Podczas procesu gromadzenia danych dni określone dla grupy eksperymentalnej i grupy kontrolnej były losowo losowo losowo. W ten sposób pacjenci byli zaślepieni pod względem zastosowań w badanych grupach. Forma identyfikacji pacjenta, skala lęku cech, skala lęku stanu i chirurgiczna skala strachu zostały najpierw podane pacjentom w przedoperacyjnej jednostce oczekującej.

Następnie pacjentów z grupy eksperymentalnej pokazano filmy zawierające naturalne sceny za pomocą okularów VR (Oculus Quest 2, 64 GB) w łóżku pacjenta. To zastosowanie wykorzystano do odwrócenia uwagi pacjentów doświadczających negatywnych emocji tuż przed operacją. Sesja wideo rozpoczyna się od wprowadzenia okularów rzeczywistości wirtualnej. Nieruchomy obszar wirtualny jest określany w punkcie, w którym znajduje się nosza pacjenta. Szklanki są umieszczane na głowie pacjenta, a obie ręce pacjenta są szkolone do korzystania z pilota. Treść wideo jest wybierana i rozpoczynająca się zgodnie z preferencjami pacjenta. Sesje wideo trwają około 10 minut. Procedury przygotowawcze specyficzne dla pacjenta (otwieranie dostępu naczyniowego, przyjmowanie parametrów życiowych, premedykacja, informowanie pacjenta itp.) Przeprowadzono dla pacjentów w grupie kontrolnej. Skala lęku stanowego i chirurgiczna skala strachu powtórzono dla obu grup 15 minut po zastosowaniu procedur określonych dla grup aplikacyjnych i kontrolnych (czas 3).

6 pacjentów w grupie eksperymentalnej i 2 pacjentów w grupie kontrolnej zostały wykluczone z badania, ponieważ nie można było zastosować testu po zabiegu. Ponadto jeden pacjent doświadczył zawrotów głowy, a sesja wideo została przerwana, a pacjent został wykluczony z badania. Proces gromadzenia danych został zakończony po osiągnięciu liczby określonej przez analizę mocy. Badanie zostało zakończone z 24 pacjentami eksperymentalnymi i 23 pacjentami kontrolnymi.