Влияние применения виртуальной реальности на беспокойство и страх у пациентов

Дизайн исследования Это исследование направлено на определение влияния очков виртуальной реальности на беспокойство и страх, испытываемые пациентами, подвергающимися хирургии живота. Рандомизированное, контролируемое и интервенционное исследование ослепило участников, используя один слепой метод.

Участники. Исследование было проведено в клинике общей хирургии в области здравоохранения и исследовательского центра Balcalı Hospital и в зале ожидания (предоперационная зона) операционной, связанной с этой клиникой. Исследовательская вселенная состояла из пациентов, которые были обследованы в клинике общей хирургии и планировали перенести хирургию брюшной полости при общем анестезии с использованием лапароскопического метода. Для этой цели исследователи провели предварительное интервью с пациентами, поступившими в клинику за ночь до операции. Среди опрошенных пациентов, пациенты, которые смогли общаться и приняли участие в исследовании, были включены в возрасте старше 18 лет. Пациенты, которые использовали очки, имели оценку ASA выше 3, имели головокружение и болезнь движущей силы, и из исследования были исключены известный психиатрический или поведенческий диагноз.

Исследование было основано на исследовании Gökche и Arslan (2023), и когда ошибка типа 1 была принята как 0,05, мощность была принята как 80%, а величина эффекта был принят как 0,86, размер выборки был рассчитан на 46 в общей сложности 23 в обеих группах, чтобы найти значительную разницу между группами. Включенные пациенты были разделены на вмешательства и контрольные группы с простым методом рандомизации. Исследование было завершено путем анализа данных 24 пациентов в экспериментальной группе и 23 пациентов в контрольной группе.

Сбор данных На этапе сбора данных «форма введения пациента», созданная в соответствии с литературой, использовалась для определения социально -демографических характеристик участников. Для других параметров; «Инвентаризация тревоги штата», «Шкала хирургического страха» использовалась.

Форма введения пациента: раздел, содержащий демографические данные пациента, включает вопросы, касающиеся возраста, пола, индекса массы тела, образования, семейного положения, наличия хронических заболеваний, хирургического опыта, курения, предоперационного периода поста и типа операции.

Шкала хирургического страха: он был разработан TheUnissen и коллегами в 2014 году для определения уровня страха, испытываемого пациентами, назначенными для хирургического лечения из-за краткосрочных и долгосрочных результатов хирургической процедуры. Турецкая обоснованность и надежность масштаба были выполнены Багдиген и Карамананёзлу в 2018 году. Шкала, состоящая из 8 пунктов, оценивается от 0 до 10. Оценка по 0 для каждого предмета означает «я вообще не боюсь», в то время как 10 означает «я очень боюсь». Шкала состоит из двух подразмерных, касающихся источника страха. Первые 4 пункта масштаба измеряют страх перед краткосрочными результатами хирургии, в то время как последние 4 пункта измеряют страх перед долгосрочными результатами. Самый низкий балл, который можно получить из подразделений в шкале, составляет 0, а самый высокий балл-40. Сумма двух баллов по подразделениям дает общий балл шкалы. Самый низкий общий балл шкалы составляет 0, а самый высокий общий балл - 80. Высокий балл указывает на то, что страх перед операцией высокий.

Инвентаризация тревожности состояния и черты (Stai-I): Шкала тревоги государства показывает, как люди чувствуют в определенный момент и при определенном состоянии, в то время как шкала тревожности признака показывает, что они чувствуют в целом. Шкала была разработана Спилбергером в 1970 году. Шкала, которая была адаптирована к Турции Онером и Ле Компте в 1983 году, состоит из 40 предметов. В первых 20 пунктах шкалы изучаются государственная тревога человека, и последние 20 пунктов изучают тревогу черты индивидуума на общую сумму 40 пунктов. Каждый элемент оценивается на 4-балльном типе Лайкерта. В шкале тревоги штата 1 балл означает «совсем не», 2 означает «немного», 3 означает «большую часть времени», а 4 балла означает «полностью». Баллы по шкале тревоги признака следующие; 1 означает «почти никогда», 2 означает «иногда», 3 означает «много времени», 4 означает «почти всегда». Общий балл 20-80 может быть получен из обеих шкал. Высокий балл указывает на высокий уровень беспокойства. Два отдельных клавиша подготовлены для определения общих весов прямых и обратных выражений. Общая взвешенная оценка обращенных выражений вычитается из общего веса прямых выражений. Ранее определенное и неизменное значение добавляется к найденному числу. Эта неизменная ценность составляет 50 для состояния тревоги и 35 для тревоги. Полученное значение показывает оценку тревоги человека. Общая оценка, полученная из обеих шкал, варьируется от 20 до 80. Высокий балл указывает на высокий уровень беспокойства, в то время как низкий балл указывает на низкий уровень беспокойства.

2.723 / 5.000 Процесс сбора данных В процессе сбора данных исследователи встретились с пациентами, которые соответствовали критериям включения в клинику за ночь до операции и получили письменное согласие на участие в исследовании. В общей сложности 84 пациента были оценены на наличие права на исследование. Из этих пациентов 23 были исключены из исследования, потому что они не соответствовали критериям включения, а 5 были исключены, потому что они не приняли участие. Во время предварительного интервью (время 1) письменное согласие на участие в исследовании было получено от пациентов, которые соответствовали критериям включения. Пациентам, которые приняли участие, вводили форму идентификации пациента и шкалу тревожности. Им также сообщили, что их снова будут опрошены на следующее утро перед операцией. Пациенты, которые приняли участие, были отнесены к одной из исследовательских групп в соответствии с определенным методом рандомизации утром операции (время 2). Рандомизация пациентов была выполнена в соответствии с исследованиями исследования. Данные экспериментальной группы были собраны в течение трех дней в неделю, а данные из контрольной группы были собраны за два дня. В процессе сбора данных дни, определенные для экспериментальной группы и контрольной группы, были рандомизированы каждую неделю. Таким образом, пациенты были ослеплены с точки зрения применения в исследовательских группах. Форма идентификации пациента, шкала тревожности признака, шкала тревоги состояния и шкала хирургического страха впервые вводилась пациентам в предоперационном отделении ожидания.

Затем пациентам в экспериментальной группе показали видео, содержащие природные сцены с помощью очков VR (Oculus Quest 2, 64 ГБ) в слое пациента. Это приложение использовалось для отвлечения внимания пациентов, испытывающих негативные эмоции незадолго до операции. Видеосессия начинается с введения очков виртуальной реальности. Неподвижная виртуальная область определяется в точке, где расположены носилки пациента. Очки помещаются на голову пациента, и обе руки пациента обучены использовать пульт дистанционного управления. Видеоконтент выбран и начинается в соответствии с предпочтениями пациента. Видеосессии длятся примерно 10 минут. Процедуры подготовки к конкретным пациентам (открытие сосудистого доступа, получение жизненно важных признаков, премедикация, информирование пациента и т. Д.) Были выполнены для пациентов в контрольной группе. Шкала тревожности состояния и шкала хирургического страха были повторены для обеих групп через 15 минут после применения процедур, определенных для применения и контрольных групп (время 3).

6 пациентов в экспериментальной группе и 2 пациента в контрольной группе были исключены из исследования, поскольку посттест не мог применяться, когда они были взяты на операцию. Кроме того, один пациент испытал головокружение, и видеосессия была прервана, и пациент был исключен из исследования. Процесс сбора данных был прекращен, когда было достигнуто число, определяемое анализом мощности. Исследование было завершено с 24 экспериментальными и 23 контрольными пациентами.