- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06831058
Badanie pilotażowe efgartigimodu dla zakrzepowej trombocytopenicznej purpury (ITTP).
Zakrzepotyczna trombocytopeniczna purpura (ITTP) (ITTP) jest rzadkim, autoimmunologicznym zaburzeniem charakteryzującym się zagrażającymi życiu epizodom małopłytkowości, mikroangiopatycznej niedokrwistości hemolitycznej i uszkodzeniu narządów. Pacjenci mają nieprzewidywalny kurs przerywany nawrotami związanymi z zubożeniem ADAMTS13, kluczowego regulatora krzepnięcia ADAMTS13 (głównie IGG). Niedobór ADAMTS13 podczas remisji był związany ze zwiększonym ryzykiem nawrotu, ale także i potencjalnie bardziej niszczycielskim udarem niedokrwiennym.
Do niedawna zakładano, że rytuksymab (monoklonalne komórki B-przeciwciało ukierunkowane na przeżycie wolne od nawrotów u większości pacjentów, ale było to oparte na wynikach z bardzo małych badań. Biorąc pod uwagę obawę o udar i ryzyko nawrotu, zapobiegawcza immunosupresja z rytuksymabem również niedawno uczyniła u pacjentów z spadającą aktywnością ADAMTS13 (Adamts13-Relapse). Oczekuje się, że po terapii efgartigimod nastąpi wzrost aktywności Adamts13 do normalnego zakresu, który zostanie utrzymany w okresie leczenia. Po wycofaniu terapii oczekuje się, że większość uczestników wystąpi spadek aktywności ADAMTS13, wykazując bezpieczeństwo i skuteczność w efgartigimod, aby niezawodnie, ale tymczasowo zmniejszyć patogenne przeciwciała. Wykazałoby to potencjalną skuteczność efgartigimod jako terapię podtrzymującą, aby bezpiecznie zapobiegać nawrotowi ITTP, aby zostać dalszym zbadanym w większym badaniu skuteczności.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Diondra Howard
- Numer telefonu: 651-208-7476
- E-mail: howar709@umn.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
- Rekrutacyjny
- University of Minnesota
-
Kontakt:
- Diondra Howard
- Numer telefonu: 651-208-7476
- E-mail: howar709@umn.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Przedmiot musi dostarczyć podpisany formularz świadomej zgody
- Temat ma 18 lat lub więcej w momencie badania przesiewowego
- Podmiot ma wcześniejszą historię ITTP zgodnie z definicją aktywności ADAMTS13 <10% z przeciwciałami ADAMTS13 lub inhibitora, małopłytkowymi (liczba płytek krwi <100) i mikroangiopatyczna niedokrwistość hemolityczna (określona przez obecność schistocytów na rozmazie krwi)
- Pacjent jest w remisji klinicznej z ITTP (normalna liczba płytek krwi) przez co najmniej 90 dni
- Pacjent ma aktywność Adamts13 <70% i> 30% w 2 oddzielnych przypadkach oddzielonych od co najmniej 7 dni
- Pacjent jest co najmniej 6 miesięcy od ostatniej dawki rytuksymabu lub innej dożylnej immunosupresji
- Jeśli przyjmuje inne doustne immunosupresyjne, brak zmiany dawki przez co najmniej 60 dni
- Samice potencjału dzieci muszą przedstawić negatywny test ciążowy i zgodzić się na wykorzystanie wysoce skutecznych środków kontroli urodzeń na czas badania.
Aktywni seksualnie mężczyźni muszą zgodzić się na zastosowanie skutecznej metody antykoncepcji na czas trwania badania
Kryteria wykluczenia:
- U pacjentów zdiagnozowano CTTP
- Obiekt został narażony na inny produkt badawczy w ciągu 30 dni przed zapisaniem się lub ma wziąć udział w innym badaniu klinicznym z udziałem produktu badawczego lub urządzenia badawczego w trakcie badania
- Podmiot nie jest w stanie zrozumieć natury, zakresu i możliwych konsekwencji badania.
- Pacjent jest w ciąży lub karmiący
- Podmiot ma znaną zagrażającą życiu reakcję nadwrażliwości na efgartigimod
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pacjenci ITTP
Uczestnicy z historią ITTP w remisji klinicznej, ale z niedoborem ADAMTS13 (> 30%, ale <70% aktywności)
|
Dożylne efgartigimod co tydzień z monitorowaniem aktywności Adamts13 przez 8 tygodni, a następnie okres obserwacyjny 8 tygodni lub do niepowodzenia leczenia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo efgartigimod przez występowanie nawrotu
Ramy czasowe: 8 tygodni po interwencji
|
Wskaźnik nawrotów w ramieniu eksperymentalnym w porównaniu z historycznym ramieniem rytuksymabu
|
8 tygodni po interwencji
|
|
Bezpieczeństwo i tolerancja efgartigimodorycznego ramienia rytuksymabu
Ramy czasowe: 8 tygodni po interwencji
|
Występowanie i ciężkość zdarzeń niepożądanych (AES), AES o szczególnym zainteresowaniu (AESIS) i poważne AES (Seas)
|
8 tygodni po interwencji
|
|
skuteczność efgartigimodu w celu osiągnięcia normalnej aktywności Adamts13 do 60 dnia badania
Ramy czasowe: 60 dni
|
Porównaj średnią aktywność i proporcje ADAMTS13 z normalną aktywnością ADAMTS13 w dniu 60 i 90 między kohortami eksperymentalnymi i historycznymi
|
60 dni
|
|
Skuteczność efgartigimod, aby zapobiec potrzebie innej terapii zapobiegawczej w celu ratowania ciężkiego niedoboru Adamts13
Ramy czasowe: 8 tygodni po interwencji
|
Porównaj wskaźnik zastosowania terapii ratowniczej między kohortą eksperymentalną i historyczną traktowaną z zapobiegawczym rytuksymabem, zgodnie z wymaganiami braku wzrostu aktywności Adamts13 o 20%
|
8 tygodni po interwencji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność efgartigimod w celu zwiększenia aktywności Adamts13 szybciej niż historycznie leczeni pacjenci z rytuksymabem
Ramy czasowe: Dzień 60 i dzień 90
|
Porównaj średnie nachylenie wzrostu Adamts13 pod koniec leczenia (dzień 60) i po 90 dniach między kohortami
|
Dzień 60 i dzień 90
|
|
Skuteczność efgartigimodu w wyczerpaniu patogennych przeciwciał ADAMTS13
Ramy czasowe: 8 tygodni po interwencji
|
Porównaj średnie miana przeciwciał ADAMTS13 i proporcja z> 50% zmniejszeniem miana przeciwciał między kohortami
|
8 tygodni po interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Marshall Mazepa, MD, University of Minnesota
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Cytopenia
- Procesy patologiczne
- Choroby układu odpornościowego
- Krwotok
- Manifestacje skórne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krzepnięcia krwi
- Zaburzenia płytek krwi
- Mikroangiopatie zakrzepowe
- Małopłytkowość
- Trombofilia
- Plamica
- Plamica, małopłytkowość
- Purpura, zakrzepowa małopłytkowość
- Efgartigimod Alfa
Inne numery identyfikacyjne badania
- HOT-2024-32825
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .