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Um estudo piloto de efgartigimod para purpura trombocitopênica trombótica mediada por imune (ITTP)

9 de junho de 2026 atualizado por: University of Minnesota

A purpura trombocitopênica trombótica imunomediada (ITTP) é um distúrbio autoimune raro, caracterizado por episódios com risco de vida de trombocitopenia, anemia hemolítica microangiopática e dano ao órgão. Os pacientes têm um curso imprevisível pontuado por recaídas associadas à depleção de ADAMTS13 mediada por autoanticorpos (principalmente IgG), um regulador-chave da coagulação. A deficiência de ADAMTS13 durante a remissão tem sido associada ao aumento do risco de recaída, mas também, e potencialmente mais devastador, AVC isquêmico.

Até recentemente, presumia-se que o rituximabe (um anticorpo monoclonal direcionado às células B) melhorou a sobrevida livre de recidivas na maioria dos pacientes, mas isso se baseava em achados de estudos muito pequenos. Dada a preocupação com o risco de acidente vascular cerebral e recaída, a imunossupressão preventiva com o rituximabe também entrou em prática recentemente para pacientes com a queda na atividade do ADAMTS13 (Adamts13-Relapse). Espera -se que, após a terapia do efgartigimod, haverá um aumento na atividade do ADAMTS13 para a faixa normal que será sustentada durante o período de tratamento. Após a retirada da terapia, espera -se que a maioria dos participantes experimente uma queda na atividade do ADAMTS13, demonstrando a segurança e a eficácia no efgartigimod para reduzir com segurança, mas temporariamente, os anticorpos patogênicos. Isso demonstraria a eficácia potencial do efgartigimod como terapia de manutenção para impedir que a recaída do ITTP seja explorada em um estudo de eficácia maior.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

15

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Diondra Howard
  • Número de telefone: 651-208-7476
  • E-mail: howar709@umn.edu

Locais de estudo

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
        • Recrutamento
        • University of Minnesota
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. O assunto deve fornecer um formulário de consentimento informado assinado
  2. O assunto tem 18 anos ou mais no momento da triagem
  3. O sujeito tem um histórico prévio de ITTP, conforme definido pela presença de atividade do ADAMTS13 <10% com anticorpos ADAMTS13 ou inibidor, trombocitopenia (contagem de plaquetas <100) e anemia hemolítica microangiopática (definida pela presença de esquocados no sangue do sangue)
  4. O sujeito está em remissão clínica do ITTP (contagem normal de plaquetas) por pelo menos 90 dias
  5. O sujeito tem atividade do ADAMTS13 <70% e> 30% em 2 ocasiões separadas separadas por pelo menos 7 dias
  6. O sujeito é de pelo menos 6 meses da última dose de rituximabe ou outra imunossupressão intravenosa
  7. Se tomar outros imunossupressores orais, nenhuma mudança na dose por pelo menos 60 dias
  8. Os indivíduos do potencial de gravidez devem apresentar um teste negativo de gravidez e concordar em empregar medidas de controle de natalidade altamente eficazes para a duração do estudo.

Os homens do sexo masculino sexualmente ativos devem concordar em usar um método eficaz de contracepção para a duração do estudo

Critérios de exclusão:

  1. Assunto foi diagnosticado com CTTP
  2. O sujeito foi exposto a outro produto de investigação dentro de 30 dias antes da inscrição ou está programado para participar de outro estudo clínico envolvendo produtos de investigação ou dispositivo de investigação durante o curso do estudo
  3. O assunto é incapaz de entender a natureza, o escopo e as possíveis consequências do estudo.
  4. Assunto está grávida ou lactando
  5. O sujeito tem uma reação conhecida de hipersensibilidade com risco de vida ao efgartigimod

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Pacientes ITTP
participantes com histórico de ITTP em remissão clínica, mas com deficiência de ADAMTS13 (> 30%, mas <70% de atividade)
Efgartigimod intravenoso semanalmente com o monitoramento da atividade do ADAMTS13 por 8 semanas, seguido por um período de observação de 8 semanas ou até a falha do tratamento.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança do efgartigimod pela incidência de recaída
Prazo: 8 semanas após a intervenção
Taxa de recaída no braço experimental em comparação com o histórico braço rituximabe
8 semanas após a intervenção
Segurança e tolerabilidade do rituximab efgartigimodhistorical braço
Prazo: 8 semanas após a intervenção
Incidência e gravidade dos eventos adversos (EAs), EAs de interesse especial (aesis) e AES graves (mares)
8 semanas após a intervenção
eficácia do efgartigimod para obter uma atividade normal do ADAMTS13 até o dia 60 do estudo
Prazo: 60 dias
Compare a atividade média do ADAMTS13 e a proporção com a atividade normal do ADAMTS13 no dia 60 e 90 entre as coortes experimentais e históricas
60 dias
Eficácia do efgartigimod para impedir a necessidade de outra terapia preventiva para resgatar uma deficiência grave do ADAMTS13
Prazo: 8 semanas após a intervenção
Compare o uso da taxa de terapia de resgate entre a coorte experimental e histórica tratada com rituximabe preventivo, conforme exigido pela falta de ADAMTS13, aumenta em 20%
8 semanas após a intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A eficácia do efgartigimod para aumentar a atividade do ADAMTS13 mais rapidamente do que os pacientes tratados historicamente com rituximabe
Prazo: Dia 60 e Dia 90
Compare a inclinação média do ADAMTS13 Rise no final do tratamento (dia 60) e aos 90 dias entre as coortes
Dia 60 e Dia 90
A eficácia do efgartigimod para esgotar os anticorpos patogênicos adamts13
Prazo: 8 semanas após a intervenção
Compare os títulos médios de anticorpos ADAMTS13 e proporção com redução de> 50% no título de anticorpo entre as coortes
8 semanas após a intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Marshall Mazepa, MD, University of Minnesota

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de maio de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de maio de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de fevereiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de fevereiro de 2025

Primeira postagem (Real)

17 de fevereiro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de junho de 2026

Última verificação

1 de junho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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