Ocena wartości diagnostycznej i prognostycznej markerów immunohistochemicznych w przedrakowych zmianach szyjki macicy

Rak szyjki macicy jest drugim najczęstszym nowotworem u kobiet i najczęstszym rakiem ginekologicznym na całym świecie. Liczne czynniki ryzyka wiąże się z rozwojem raka szyjki macicy; W szczególności zakażenie wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) odgrywa decydującą rolę w rozwoju nowotworu. Prawie wszystkie raki szyjne są spowodowane trwałymi zakażeniami wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV).

W szczególności rak płaskonabłonkowy stanowi około 70% raka szyjki macicy; Jego prekursor nazywa się „nowotworami śródnabłonkową szyjki macicy” (CIN) lub „płaskonabłonkowym uszkodzeniem śródnabłonkowym” (SIL) i jest klasyfikowane zgodnie ze stopniem dysplazji. System klasyfikacji „CIN” określa trzy kategorie: CIN1 (dysplazja ograniczona do dolnej trzeciej nabłonka), CIN2 (dysplazja rozciągająca się na środkową trzecią nabłonka) i CIN3 (dysplazja rozciągająca się na górną trzecią nabłonka). Niedawno system „CIN” został zastąpiony systemem „SIL”, który wydaje się bardziej powtarzalny i biologicznie istotny. System „SIL” zmniejsza kategorie od trzech do dwóch: niskiej klasy - SIL (L - SIL, nakładające się CIN1) i wysokiej jakości - SIL (H - SIL, grupowanie CIN2 i CIN3 razem).

Zaproponowano kilka markerów diagnostycznych, takich jak athanogen 3 związane z BCl-2 (BAD3) i inne o wartości prognostycznej, takie jak topoizomeraza 2A (TOP2), białko utrzymania minichromosomu 2 (MCM 2), Ki-67, P16ink4, P-53 związane z rakiem Cervical. Nie ma jednak mocnych dowodów na związek tych markerów ze zmianami przedrakowymi.

Dlatego nasze badanie ma na celu zbadanie wartości diagnostycznej i prognostycznej Atanogenu 3-2 związanego z BCL (BAD3) u pacjentów ze zdiagnozowanym CIN/SIL poddawanym kolposkopowym biopsjom szyjnym lub zboczeniu.

To badanie kliniczne jest zatem dokładność diagnostyczną i prognostyczną opartą na tkance, kohorcie retrospektywnej, jednoskutowej, non-profit, badaniu pilotażowym i przewidzianym, że skrawki histologiczne uzyskane w momencie początkowej diagnozy będą ponownie oceniane w zaślepiony sposób przez dwóch patologów w zakresie diagnozy histologicznej. Następnie zostaną poddane immunohistochemii zgodnie z konkretnym protokołem BAG3.