Evaluering af den diagnostiske og prognostiske værdi af immunohistokemiske markører i forudgående læsioner i livmoderhalsen

Cervikal kræft er den næst mest almindelige malignitet hos kvinder og den mest almindelige gynækologiske kræft over hele verden. Talrige risikofaktorer er forbundet med udviklingen af ​​livmoderhalskræft; Især spiller human papillomavirus (HPV) infektion en afgørende rolle i udviklingen af ​​neoplasmaet. Næsten alle cervikale kræftformer er forårsaget af vedvarende human papillomavirus (HPV) infektioner.

Især tegner pladecellecarcinom ca. 70% af cervikale kræftformer; Dets forløber kaldes 'cervikal intraepithelial neoplasi' (CIN) eller 'pladecous intraepithelial læsion' (SIL) og klassificeres i henhold til graden af ​​dysplasi. 'CIN' klassificeringssystemet definerer tre kategorier: CIN1 (dysplasi begrænset til den nedre tredjedel af epitelet), CIN2 (dysplasi, der strækker sig ind i den midterste tredjedel af epitelet) og CIN3 (dysplasi, der strækker sig ind i det øverste tredjedel af epitelet). For nylig er 'CIN' -systemet blevet erstattet af 'SIL' -systemet, der forekommer mere reproducerbar og biologisk relevant. 'Sil' -systemet reducerer kategorierne fra tre til to: lav kvalitet - SIL (L - SIL, overlappende CIN1) og høj kvalitet - SIL (H - SIL, grupperer CIN2 og CIN3 sammen).

Flere diagnostiske markører er blevet foreslået, såsom Athanogene 3, der er forbundet med BCL-2 (BAG3) og andre med prognostisk værdi, såsom topoisomerase 2A (TOP2), minichromosomvedligeholdelsesprotein 2 (MCM 2), Ki-67, P16ink4, P-53 forbundet med cervikal kræft. Der er dog ingen stærke beviser for sammenhængen mellem disse markører med precancerøse læsioner.

Vores undersøgelse sigter derfor mod at undersøge den diagnostiske og prognostiske værdi af BCL -associeret athanogen 3 - 2 (BAG3) hos patienter, der er diagnosticeret med CIN/SIL, der gennemgår colposcopic cervical biopsier eller konisering.

Dette kliniske forsøg er derfor et vævsbaseret, diagnostisk og prognostisk nøjagtighed, retrospektiv kohort, enkeltcenter, non-profit, pilotundersøgelse og forudser, at histologiske sektioner opnået på tidspunktet for den første diagnose vil blive evalueret på blindt mode af to patologer vedrørende histologisk diagnose, histotype, histologisk gradering, lymfocytisk infiltrat. De vil derefter blive udsat for immunohistokemi i henhold til den specifikke protokol for BAG3.