Dziennik na poziomie energii dla pacjentów z zespołem po witrynie

Od czasu rozpoczęcia pandemii COVID-19, obiekty rehabilitacyjne odnotowały napływ pacjentów cierpiących na zespół post chory (PCS), określany również jako poczyniowe następstwa infekcji SARS-COV-2 (PASC).

PCS charakteryzuje się objawami utrzymującymi się przez ponad 12 tygodni po zakażeniu, w tym przewlekłe zmęczenie poznawcze i motoryczne, ból mięśni, bóle głowy, problemy z równowagą, zaburzenia autonomiczne, zaburzenia snu i trudności z pamięcią. Zespół przewlekłego zmęczenia (CFS), choć pozbawiony powszechnie akceptowanej definicji, można rozumieć jako intensywne zmęczenie, które zakłóca codzienne czynności i pogarsza się pod stresem. Pacjenci często opisują znaczny brak energii psychicznej i siły mięśni, z przedłużającymi się czasami powrotu do zdrowia po wysiłku fizycznym. Obecność złego samopoczucia po wysiłku (PEM), które zaostrza objawy po nieodpowiedniej aktywności fizycznej lub umysłowej, dodatkowo komplikuje obraz kliniczny, powodując nakładanie się objawów mięśniowego zapalenia mózgu/przewlekłego zmęczenia (ME/CFS).

Wpływ komputerów PC i przewlekłego zmęczenia na działania zawodowe, edukacyjne i społeczne pacjentów może być tak poważne, jak obserwowane w innych przewlekłych chorobach, takich jak stwardnienie rozsiane lub rak, co prowadzi do znacznych obciążeń ekonomicznych. Dlatego popyt na skuteczne podejścia do rehabilitacji ma kluczowe znaczenie. Jednak zarządzanie zmęczeniem stanowi wyzwania, ponieważ może ograniczać zarówno liczbę, jak i skuteczność sesji terapii. Konieczne jest zrównoważenie poziomów aktywności, aby zapobiec zaostrzeniu objawów, dzięki czemu zarządzanie energią jest kluczowym elementem wskazówek terapeutycznych.

Sugerowano w zarządzaniu ME/CFS poznawczym „stymulacji”, które zachęca pacjentów do utrzymania możliwego do zarządzania poziomu aktywności bez pogarszania objawów. Badanie tempa wykazało, że terapia behawioralna poznawcza i stopniowana terapia ćwiczeń mogą wspierać skuteczne stymulacje, chociaż odkrycia te wywołały debatę. Niedawna metaanaliza wykazała, że ​​interwencje stymulacyjne znacznie zmniejszały zmęczenie i stres psychospołeczny, szczególnie gdy uczestnicy byli zachęcani do stopniowego zwiększania działań fizycznych i poznawczych. Niemniej jednak istnieje wezwanie do dalszych randomizowanych badań kontrolowanych (RCT) przy użyciu znormalizowanych metod stymulacji w dłuższych czasach, ponieważ obecne praktyki są bardzo różne.

Analiza retrospektywna z udziałem 86 pacjentów z PCS wykazała, że ​​przestrzeganie stymulacji, mierzone przez zaangażowanie podskali stymulacji (EPS), korelowane z szybszym odzyskiwaniem i poprawą objawów. Jest to zgodne z zaleceniami, w których można uniknąć nadmiernego wysiłku, jak i niedostosowania w przypadkach PCS. W konsekwencji stopniowana terapia ćwiczeń może nie być odpowiednia w tym kontekście.

Dzienniki mogą służyć jako cenne narzędzia dla osób do udokumentowania doświadczeń zdrowotnych w czasie, ujawniając objawy i trendy zachowania o mniejszym uprzedzeniu wycofania w porównaniu z tradycyjnymi kwestionariuszami. W różnych dziedzinach medycznych pamiętniki okazały się przydatne do oceny zachowania i skuteczności terapii. Wraz z rozwojem zastosowań cyfrowych śledzenie zachowań zdrowotnych stało się bardziej dostępne, oferując znaczne dane do analizy. Obecnie brakuje jednak zatwierdzonego pamiętnika specyficznego dla PCS, stworzonego we współpracy z pacjentami z PCS.

Niniejsze badanie ma na celu opracowanie takiego dziennika do monitorowania poziomu energii pacjentów z PCS podczas ich procesu rehabilitacji, hipotezując, że skutecznie udokumentuje wpływ różnych terapii na dzienny poziom energii.